孕产妇救治中心危重孕产妇处理原则考试试题及答案.docxVIP

孕产妇救治中心危重孕产妇处理原则考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，合计40分）

1.孕产妇首次就诊时，发现收缩压160mmHg、血小板计数80×10^9/L、血清肌酐130μmol/L，按照《危重孕产妇预警评估指标》应立即启动哪一级预警？

A.绿色预警B.黄色预警C.橙色预警D.红色预警

2.产后出血急救中，当子宫按摩联合缩宫素（20U静脉滴注）无效时，首选的二线宫缩剂是？

A.米索前列醇B.卡前列素氨丁三醇C.麦角新碱D.地诺前列酮

3.子痫发作时，控制抽搐的首选药物是？

A.地西泮B.苯巴比妥C.硫酸镁D.丙戊酸钠

4.羊水栓塞患者出现凝血功能障碍时，补充凝血因子的最佳顺序是？

A.冷沉淀→新鲜冰冻血浆→血小板B.新鲜冰冻血浆→冷沉淀→血小板

C.血小板→新鲜冰冻血浆→冷沉淀D.冷沉淀→血小板→新鲜冰冻血浆

5.妊娠期急性脂肪肝（AFLP）患者出现肝性脑病时，最关键的治疗措施是？

A.保肝药物治疗B.人工肝支持C.紧急终止妊娠D.血浆置换

6.妊娠合并心脏病患者发生急性左心衰竭时，正确的体位是？

A.平卧位B.半卧位C.左侧卧位D.端坐位，双腿下垂

7.评估孕产妇休克程度时，中心静脉压（CVP）低于5cmH?O提示？

A.血容量不足B.心功能不全C.容量血管过度收缩D.肺循环阻力增高

8.对于心跳骤停的孕产妇（妊娠≥20周），胸外按压的正确位置是？

A.胸骨中下1/3交界处B.胸骨上1/3交界处C.剑突上2横指D.胸骨中点上方2cm

9.严重创伤性会阴裂伤（Ⅲ度）缝合时，首要的处理步骤是？

A.彻底止血B.分层缝合肌肉C.修复肛门外括约肌D.冲洗伤口

10.妊娠合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，机械通气的最佳模式是？

A.容量控制通气（VCV）B.压力控制通气（PCV）C.呼气末正压通气（PEEP）D.高频振荡通气（HFOV）

11.产前诊断为严重胎儿生长受限（FGR）的孕妇，出现胎动减少（12小时＜10次）时，首要处理是？

A.立即行剖宫产B.胎心监护联合生物物理评分C.静脉滴注氨基酸D.左侧卧位吸氧

12.妊娠合并糖尿病酮症酸中毒（DKA）时，胰岛素治疗的初始剂量是？

A.0.1U/kg/h静脉泵入B.0.2U/kg/h静脉推注C.5U/h皮下注射D.10U/h肌肉注射

13.胎盘早剥患者出现子宫胎盘卒中时，保留子宫的关键措施是？

A.子宫动脉结扎B.宫腔填塞C.按摩子宫+宫缩剂D.热盐水湿敷子宫

14.产后48小时内，产妇出现发热（体温38.5℃）、下腹痛、恶露有臭味，最可能的诊断是？

A.产褥中暑B.急性子宫内膜炎C.上呼吸道感染D.乳腺炎

15.妊娠合并慢性肾病（CKD3期）患者，孕期蛋白尿＞3g/24h时，降压目标值应为？

A.＜140/90mmHgB.＜130/80mmHgC.＜125/75mmHgD.＜150/100mmHg

16.胎儿窘迫时，脐动脉血气分析提示pH＜7.20、BE＜-12mmol/L，提示？

A.轻度酸中毒B.中度酸中毒C.重度酸中毒D.正常范围

17.妊娠合并甲状腺功能亢进危象（甲亢危象）的首选治疗药物是？

A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛尔D.碘剂

18.多胎妊娠（双绒毛膜双胎）发生一胎宫内死亡时，对存活胎儿的首要监测指标是？

A.羊水量B.胎心监护C.凝血功能D.大脑中动脉血流峰值（MCA-PSV）

19.产后尿潴留的首选处理方法是？

A.导尿术B.热敷下腹部C.针灸治疗D.肌内注射新斯的明

20.妊娠合并肺动脉高压（WHO功能分级Ⅲ级）患者，终止妊娠的最佳方式是？

A.阴道分娩B.小剂量缩宫素引产C.硬膜外麻醉下剖宫产D.全身麻醉下剖宫产

二、多项选择题（每题3分，共10题，合计30分，每题至少2个正确选项）

1.危重孕产妇多学科救治团队必须包括的核心成员有？

A.产科医师B.麻醉科医师C.重症医学科（ICU）医师D.新生儿科医师E.输血科医师

2.羊水栓塞的“三联征”临床表现包括？

A.低氧血症B.低血压（或心脏骤停）C.凝血功能障碍D.高热E.剧烈腹痛

3.产后出血的“四步处理法”包括？

A.子宫按摩+宫缩剂B.宫腔填塞或球囊压迫C.子宫动脉栓塞术（U