《医院感染管理信息系统》.docVIP

《医院感染管理信息系统》

⒈.总体要求

1.1范围

系统必需满意医院感染管理信息要求、医院感染信息系统的基本功能要求、医院数据上报功能要求等。

1.2系统规范性

下列文件对于本系统的应用是必不行少的，其信息系统必需满意以下文件要求：

（1）WS/T312医院感染监测规范

（2）电子病历基本功能规范(试行)

（3）医院感染暴发报告及处置管理规范

（4）三级综合医院评审标准

（5）抗菌药物临床应用管理方法

（6）电子病历分级标准（五级以上）

1.3系统总体功能要求

（1）应满意医院感染监督、监测、限制、风险评估、筛查、预警、发觉、数据统计。

（2）应与医院信息系统整体架构标准统一、数据共享、功能融合，并保障数据平安。

（3）系统应接入医院内部局域网并自动从医院各信息系统获得医院感染相关数据:系统所具医院感染动态监测、实时监测、目标性监测、实时预警功能；可自定义专业筛查策略，刚好发觉疑似感染病例:具备数据统计、分析、查询、备份、共享和上报功能。

（4）应具备严格的身份识别与权限设置功能:运用医院感染相关术语与编码标准;支持数据备份与复原:爱护患者隐私。

（5）数据访问中间件。能够自动加载HIS、LIS、RIS等与院感相关的系统数据，如：患者基本状况、转科、诊断、床位、体温、细菌培育、常规检查、手术、治疗方式、抗菌药物等。

（6）智能诊断。依据医院感染诊断标准分析患者各种数据，生成病例预警供专职人员推断。

（7）病例预警。能够展示智能诊断结果，供应有效信息便利专职人员诊断医院感染。

（8）科室预警。特性化自主设定指定时间区间内各阈值，包括：发热，血常规送检，呼吸机运用，中心静脉插管，泌尿道插管，细菌检出等阈值。对各科室患者进行分析，生成各科室医院感染的状况，供应应医院感染专职人员刚好干预。特性化自主设置现患率基准值以及现患率阈值，体现医院感染爆发预警。

（9）统计分析。依据专职人员诊断数据及患者感染数据能够自动生成统计表格。包括：现患率调查，现患率趋势分析，出院患者感染统计，出院患者感染率趋势分析，住院患者感染统计，住院患者感染率趋势分析等。

（10）ICU监测。对于进入ICU的患者进行持续监测，并且能够生成ICU日志、发病率、千日发病率、器械运用率、器械相关感染发病率。

（11）NICU监测。对于进入NICU的患者进行持续监测，并且能够生成NICU日志、发病率、千日发病率、器械运用率、器械相关感染发病率。

（12）外科手术目标监测。自动生成手术日报。含手术相关感染率统计，包括：与手术相关医院感染发生率，（择期）手术患者肺部感染发生率，（择期）手术部位总发生率，手术风险分级手术部位感染率，外科医师专率。抗菌药物运用统计，包括：术前预防用药率，术前0.5-2小时给药率，术后给药率，术后24H（48H）内停药率。

（13）细菌耐药性监测。监测微生物室各病原体检出状况，重点包括：MRSA、VRE、耐碳青霉烯类肠杆菌、泛耐药鲍曼不动杆菌、泛耐药铜绿假单胞菌等。生成菌检出日报，送检阳性率（分科室与标本），菌检出科室分布，菌检出标本分布，药敏结果统计。

（14）抗菌药物监测。监测以下指标：科室、出院人数、平均住院日、抗菌药物运用人数、抗菌药物运用率、人均品种数、送检人数、治疗用药送检率、预防用药送检率、运用抗菌药物未送检医生名单、运用特别运用类抗菌药物未送检的医生名单、多联运用抗菌药物未送检医生名单。分线管理：中级职称运用特别运用类抗菌药物医生名单、初级职称运用限制运用类、特别运用类抗菌药物医生名单。手术数量、手术部位、清洁手术人数、预防运用抗菌药物人数、预防用药率、0.5-2h给药率、用药天数、24h（48h）停药率、术后住院天数、二次手术人数。

（15）感染专职人员与临床医务人员沟通平台。特性化自主设定SOP预案，供应医院感染学习平台。

（16）职业防护。依据卫生部职业防护标准要求，能够记录针刺伤事务，并对后续检查治疗进行安排内提示，随访记录。

（17）消毒灭菌监测。手动输入一些关键词的监测结果，系统能够自动生成监测报告。

（18）病例展示。展示病例具体信息，便于专职人员诊断。

（19）科室展示。展示一个科室的感染相关信息，便于专职人员进行推断暴发状况。

（20）病例搜寻。姓名、ID搜寻住院患者。

（21）平安。对于系统的运行供应有效的防护措施，爱护感染相关的数据平安。

（22）数据上报。感染诊断确诊患者的相关数据可以导出成指定格式的文件。

（23）实施与升级。投标人所投软件的实施和升级工作无需医院信息建设办公室及原有系统开发商再进行程序开发。

（24）数据共享。在医院范围内可将医务部、医院感染管理科、检验科、临床科室等感染监测相关科室组建成一个医院感染监测网，实现全院范围内的数据共享和通讯。

（25）感染上报与沟通。临床医