心肺复苏急救知识志愿者.pptVIP

胸外心脏按压有效的表现按压时可触及动脉搏动扩大的瞳孔缩小，对光反射恢复口唇、甲床颜色好转肌张力增强或有不自主运动出现自主呼吸第30页，共42页，星期日，2025年，2月5日心肺复苏急救知识志愿者第1页，共42页，星期日，2025年，2月5日心跳呼吸骤停

cardiopulmonaryarrest心跳呼吸骤停是指在意想不到的情况下突然发生的心跳呼吸停止,属最危急且严重的疾病状态第2页，共42页，星期日，2025年，2月5日心肺脑复苏术

cardiopulmonarycerebralresuscitationCPCR采用急救医学手段，恢复已中断的呼吸和循环，进而争取恢复自主呼吸和循环功能第3页，共42页，星期日，2025年，2月5日要点与复苏有关的解剖生理特点病因临床表现生命支持方法常用药物第4页，共42页，星期日，2025年，2月5日与小儿复苏有关的解剖生理特点枕凸明显—头不易放置于合适的位置舌大—容易堵塞上气道颈短且胖—气管插管易脱管

不易触摸颈动脉

气管切开有难度

环状软骨－是婴儿气道最狭窄部位环甲膜－窄不能作切开第5页，共42页，星期日，2025年，2月5日与小儿复苏有关的解剖生理特点婴儿会厌柔软且狭长卷曲呈Ω形，并向后倾斜，其游离缘与咽喉壁贴近，故要用直叶片、将会厌挑起方可见到声门婴儿喉头位置高，声门靠前气管插管时暴露困难第6页，共42页，星期日，2025年，2月5日与小儿复苏有关的解剖生理特点气道最狭窄部位婴儿：环状软骨成人：声带第7页，共42页，星期日，2025年，2月5日心跳骤停的原因成人：突发，心律紊乱小儿：继发，呼吸、循环功能衰竭心律失常是儿童心跳骤停不常见的原因第8页，共42页，星期日，2025年，2月5日小儿心跳呼吸骤停的病因1岁以内：呼吸系统疾病；败血症；神经系统疾病；婴儿猝死综合症；气道阻塞1岁以后：意外事故和创伤呼吸衰竭、神经系统疾病、休克、中毒、心脏疾病、代谢性疾病第9页，共42页，星期日，2025年，2月5日临床表现意识丧失无呼吸或无效呼吸无动脉搏动或无心音新生儿小于80次/分第10页，共42页，星期日，2025年，2月5日临床表现一

般

规

律

心

停

搏15秒意识丧失30秒呼吸停止30-60秒瞳孔散大、固定4分糖无氧代谢停止5分脑内ATP枯竭，

能量代谢停止4~6分脑神经元可发生不可逆病理改变第11页，共42页，星期日，2025年，2月5日早期评估气道呼吸循环早期干预最重要第12页，共42页，星期日，2025年，2月5日2010年1月31日——2月6日国际复苏联合会（ILCOR)和美国心脏协会（AHA）共同在美国达拉斯洲际酒店制定了2010心肺复苏指南（CPR）及心血管急救指南此指南重新安排了CPR传统的三个步骤，从原来的A-B-C改为C-A-B。这一改变适用于成人、儿童及婴儿，但不包括新生儿第13页，共42页，星期日，2025年，2月5日原有步骤修改后步骤A.保持呼吸道通畅。C.胸外心脏按压。B.人工呼吸。A.保持呼吸道通畅。C.胸外心脏按压。B.人工呼吸。第14页，共42页，星期日，2025年，2月5日1：检查反应及呼吸。判断有无呼吸，5-10秒评估脉搏：婴儿肱动脉儿童颈动脉或股动脉第15页，共42页，星期日，2025年，2月5日2：胸外心脏按压人工循环的基本技术是胸外心脏按压。在心脏停止跳动后，用胸外心脏按压的方法使得心脏被动射血，以带动血液循环。第16页，共42页，星期日，2025年，2月5日有效的按压手法：根据年龄选择部位：胸骨体下1/3（两乳头连线下方，剑突之上）深度：胸廓前后径的1/3~2/3频率：100次/分（新生儿120-160次/分）循环与呼吸比值：单人：30：2双人：15：2新生儿：3：1第17页，共42页，星期日，2025年，2月5日按压位置(胸骨体下1/3)左手的掌根部放在按压区，右手重叠在左手背上，两手手指扣在一起，离开胸壁。双肩正对患儿胸骨上方，两肩、臂、肘垂直向下按压。平稳地、有规律地进行，垂直