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2025年事业单位笔试-广东-广东内分泌科（医疗招聘）历年参考题库典型考点含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

糖尿病患者出现持续性口渴、多尿症状，最可能提示的并发症是？

【选项】A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病肾病

D.糖尿病足

【参考答案】A

【解析】糖尿病酮症酸中毒（DKA）典型表现为高血糖、脱水、代谢性酸中毒三联征，早期症状包括口渴、多尿及厌食。选项A符合题干描述。选项B视网膜病变多表现为视力下降或眼底检查异常；选项C肾病以蛋白尿、水肿为特征；选项D足部病变多因神经血管病变引发溃疡或感染。

2.

甲状腺功能亢进患者首选的治疗药物是？

【选项】A.碘化钾

B.硫氰酸钾

C.丙硫氧嘧啶

D.放射性碘

【参考答案】C

【解析】甲状腺功能亢进（甲亢）的药物治疗首选丙硫氧嘧啶，通过抑制甲状腺激素合成。选项A碘化钾用于甲状腺炎时抑制甲状腺激素释放；选项B硫氰酸钾用于Graves病辅助治疗；选项D放射性碘适用于中重度或药物治疗无效者。选项C为正确答案。

3.

骨质疏松患者每日维生素D的推荐摄入量为？

【选项】A.400IU

B.800IU

C.2000IU

D.5000IU

【参考答案】B

【解析】根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》，50-70岁人群维生素D推荐量为每日800IU。选项A为婴幼儿推荐量，选项C适用于维生素D缺乏症补充治疗，选项D为高剂量治疗剂量。选项B符合常规预防需求。

4.

2型糖尿病早期诊断的金标准是？

【选项】A.空腹血糖≥7.0mmol/L

B.糖化血红蛋白≥6.5%

C.口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L

D.胰岛素释放试验

【参考答案】B

【解析】糖化血红蛋白（HbA1c）反映过去2-3个月平均血糖水平，≥6.5%定义为糖尿病。选项A为空腹血糖诊断标准之一，但非金标准；选项C为OGTT诊断标准，但需结合其他指标；选项D用于评估胰岛素分泌功能。选项B为国际公认的金标准。

5.

糖尿病酮症酸中毒最常见诱因是？

【选项】A.剧烈运动

B.感染

C.不规则用药

D.饮食不当

【参考答案】B

【解析】感染（尤其是呼吸道感染）是DKA最常见诱因，占所有病例的50%以上。选项A剧烈运动可能诱发低血糖而非DKA；选项C指突然停用胰岛素或糖皮质激素；选项D饮食不当多导致血糖波动而非直接诱发DKA。选项B为正确答案。

6.

下列哪种药物可改善糖尿病患者的神经病变？

【选项】A.阿卡波糖

B.硝苯地平

C.地塞米松

D.萘普生

【参考答案】A

【解析】α-葡萄糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）通过延缓碳水化合物吸收，改善血糖波动，间接减轻神经病变。选项B降压药可能改善微循环但无直接治疗作用；选项C激素类药物会加重代谢紊乱；选项D非甾体抗炎药可能加重肾功能损害。选项A为正确答案。

7.

甲状腺功能减退患者出现黏液性水肿伴畏寒，首选检查项目是？

【选项】A.甲状腺抗体检测

B.血清TSH测定

C.甲状腺摄碘率

D.腺体超声

【参考答案】B

【解析】血清TSH测定是诊断甲状腺功能减退的首选检查，若TSH升高结合FT3、FT4降低可确诊。选项A甲状腺抗体检测用于自身免疫性甲状腺炎鉴别；选项C摄碘率适用于Graves病或甲状腺炎鉴别；选项D超声用于评估甲状腺形态。选项B为正确答案。

8.

1型糖尿病患者的胰岛素泵基础率设置通常为？

【选项】A.0.5-1U/h

B.1-2U/h

C.2-3U/h

D.3-4U/h

【参考答案】A

【解析】胰岛素泵基础率一般设置为0.5-1U/h，根据患者基础代谢率、肝肾功能及血糖水平个体化调整。选项B-C适用于餐前追加剂量，选项D可能引发低血糖。选项A为常规设置标准。

9.

下列哪项不属于糖尿病酮症酸中毒典型实验室特征？

【选项】A.血糖≥16.7mmol/L

B.阴离子间隙增大

C.尿酮体阳性

D.血清钠降低

【参考答案】D

【解析】DKA时血钠因脱水呈代偿性增高（正常范围140-150mmol/L），典型表现为血清钠＞135mmol/L。选项D血清钠降低不符合实际。选项A、B、C均为DKA典型特征。选项D为错误选项。

10.

高血压合并糖尿病患者的目标血压值应控制在？

【选项】A.130/80mmHg

B.125/70mmHg

C.140/90mmHg

D.150/90mmHg

【参考答案】A

【解析】《中国高血压防治指南》规定，高血压合并糖尿病患者的目标血压为130/80mmHg。选项C为单纯高血压患者的目标值，选项B过严不符合临床实际，选项D为老年患者放宽标准。选项A为正确答案。

11.

糖尿病酮