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2025年事业单位笔试-内蒙古-内蒙古内分泌科（医疗招聘）历年参考题库典型考点含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

糖尿病酮症酸中毒最典型的临床表现是？

【选项】

A.反复呕吐伴脱水

B.血糖水平显著升高（13.9mmol/L）

C.顽固性头痛伴意识模糊

D.尿中出现大量泡沫且不易消散

【参考答案】B

【解析】糖尿病酮症酸中毒（DKA）的核心特征是高血糖、酮体升高和代谢性酸中毒。选项B正确，DKA患者血糖水平通常超过13.9mmol/L（250mg/dL），同时伴随酮症和酸中毒。选项A和D为糖尿病一般症状，选项C更常见于高渗性糖尿病昏迷，需与DKA鉴别。

2.

关于甲状腺功能亢进症（甲亢）的病因，下列哪项属于器官性病变？

【选项】

A.Graves病

B.桥本甲状腺炎

C.甲状腺腺瘤

D.垂体TSH瘤

【参考答案】C

【解析】Graves病（A）和垂体TSH瘤（D）属于自身免疫性和内分泌性病因，桥本甲状腺炎（B）为自身免疫性甲状腺炎。甲状腺腺瘤（C）是甲状腺组织的良性肿瘤，属于器官性病变，可分泌过量甲状腺激素引发甲亢。

3.

诊断1型糖尿病的金标准是？

【选项】

A.空腹血糖≥7.0mmol/L

B.糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%

C.尿液中检测到酮体

D.自身免疫抗体检测阳性

【参考答案】D

【解析】1型糖尿病由自身免疫破坏胰岛β细胞导致，自身免疫抗体（如GAD65、IA-2）检测阳性是确诊依据。选项D正确。选项A和B为糖尿病诊断标准，选项C是酮症的临床表现，但非特异性诊断依据。

4.

骨质疏松症最严重的并发症是？

【选项】

A.脊柱后凸畸形

B.股骨颈骨折

C.胫骨平台骨折

D.尿路结石

【参考答案】B

【解析】骨质疏松症以骨量减少和骨微结构破坏为特征，最严重并发症是椎体压缩性骨折（A）和髋部骨折（B）。股骨颈骨折（C）多见于老年人，但致残率与死亡率高于其他部位；尿路结石（D）与钙磷代谢紊乱相关，但非最严重并发症。

5.

关于2型糖尿病的病理生理机制，错误的是？

【选项】

A.胰岛素抵抗优先于β细胞功能缺陷

B.胰岛素分泌早期呈代偿性升高

C.胰岛素抵抗导致肝糖输出增加

D.胰岛素不敏感性与遗传相关

【参考答案】A

【解析】2型糖尿病发病初期胰岛素抵抗（B、C、D正确），但β细胞功能逐渐衰退，胰岛素分泌早期确实代偿性升高。选项A错误，因β细胞功能缺陷在2型糖尿病中后期更为显著。

6.

下列哪项是糖尿病视网膜病变早期最常见的症状？

【选项】

A.眼底出现新生血管

B.视物模糊伴闪光感

C.瞳孔散大伴畏光

D.眼睑浮肿伴结膜苍白

【参考答案】B

【解析】糖尿病视网膜病变早期（非增殖期）主要表现为微血管病变，典型症状为视物模糊（B）和闪光感（因微血管渗漏）。选项A为增殖期特征，选项C为青光眼表现，选项D为肾脏病变体征。

7.

关于甲状腺激素测定的临床意义，错误的是？

【选项】

A.TSH升高提示甲状腺功能减退

B.TSH降低提示甲状腺功能亢进

C.T3、T4升高支持Graves病诊断

D.TSH与FT3、FT4无直接相关性

【参考答案】D

【解析】TSH（A、B正确）是评估甲状腺功能的核心指标，T3、T4升高（C正确）需结合TSH判断病因。选项D错误，TSH与游离甲状腺激素（FT3、FT4）存在负反馈调节关系，临床检测需同步分析。

8.

下列哪项是预防糖尿病足的关键措施？

【选项】

A.定期检测糖化血红蛋白

B.控制血糖在正常范围（3.9-6.1mmol/L）

C.定期检查足部感觉及神经功能

D.每日服用阿司匹林预防心血管疾病

【参考答案】C

【解析】糖尿病足预防重点在于早期发现神经病变。选项C正确，定期检查足部感觉及神经功能可预防溃疡发生。选项A为血糖监测手段，选项B（血糖应控制在7.0mmol/L以下）错误，选项D非糖尿病足预防措施。

9.

关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）与骨质疏松的关联，正确的是？

【选项】

A.COPD患者骨密度降低与肺功能无相关性

B.COPD加重与骨转换率升高相关

C.吸烟是COPD患者骨质疏松的独立危险因素

D.药物吸入治疗可改善骨密度

【参考答案】B

【解析】COPD患者因长期低氧、慢性炎症及营养缺乏导致骨密度降低。选项B正确，COPD加重会加速骨吸收。选项A错误，两者存在显著相关性；选项C未明确独立作用；选项D缺乏循证依据。

10.

下列哪项是1型糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型实验室检查结果？

【选项】

A.血钠升高（145mmol/L）

B.血酮体阳性且pH升高

C.空腹血糖7.0mmol/L

D.尿糖++且尿酮体++

【参考答案】B

【解析】DKA实验室特征包括：高血糖（1