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2025年肠道传染病培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.霍乱弧菌的主要致病因素是：

A.鞭毛

B.菌毛

C.霍乱肠毒素（CT）

D.内毒素

答案：C

解析：霍乱肠毒素（CT）是霍乱弧菌的主要致病物质，可激活肠黏膜细胞内腺苷酸环化酶，导致大量水和电解质分泌到肠腔，引起剧烈腹泻。

2.伤寒最严重的并发症是：

A.肠出血

B.肠穿孔

C.中毒性心肌炎

D.溶血性尿毒综合征

答案：B

解析：肠穿孔多发生于伤寒病程第23周，是最严重的并发症，可因肠壁溃疡穿透浆膜层导致弥漫性腹膜炎，死亡率较高。

3.细菌性痢疾的典型粪便性状是：

A.米泔水样便

B.果酱样便

C.黏液脓血便

D.蛋花汤样便

答案：C

解析：志贺菌侵袭肠黏膜后引起炎症反应和溃疡，导致黏液脓血便，是菌痢的典型表现。

4.轮状病毒感染的高发季节是：

A.春夏季（38月）

B.秋冬季（10次年2月）

C.全年散发

D.雨季（69月）

答案：B

解析：轮状病毒感染具有明显季节性，我国北方以秋冬季（10次年2月）为高发期，南方稍晚，故称为“秋季腹泻”。

5.确诊霍乱的金标准是：

A.粪便常规检查

B.快速霍乱弧菌抗原检测

C.粪便细菌培养

D.血清特异性抗体检测

答案：C

解析：粪便培养出霍乱弧菌是确诊的金标准，可通过TCBS培养基分离并进行血清分型鉴定。

6.伤寒的确诊依据是：

A.肥达试验阳性

B.血培养分离到伤寒沙门菌

C.白细胞计数减少

D.玫瑰疹出现

答案：B

解析：血培养在病程第12周阳性率最高（80%90%），是确诊伤寒的最可靠依据。

7.手足口病的主要病原体是：

A.柯萨奇病毒A16型（CoxA16）

B.肠道病毒71型（EV71）

C.轮状病毒

D.A+B

答案：D

解析：手足口病主要由柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型引起，其中EV71感染易导致重症病例。

8.霍乱的潜伏期通常为：

A.数小时1天

B.13天

C.47天

D.710天

答案：B

解析：霍乱潜伏期多为13天，短至数小时，长至7天，典型病例多在感染后23天发病。

9.预防肠道传染病的“三管一灭”措施中，“一灭”指的是：

A.灭蚊

B.灭蝇

C.灭鼠

D.灭蟑螂

答案：B

解析：“三管一灭”即管水、管粪、管饮食、灭苍蝇，是切断肠道传染病粪口传播途径的核心措施。

10.细菌性痢疾的传播途径不包括：

A.被污染的水

B.被污染的食物

C.苍蝇媒介

D.空气飞沫

答案：D

解析：菌痢主要通过粪口途径传播，包括水、食物、接触及苍蝇媒介，不通过空气飞沫传播。

11.治疗霍乱的关键措施是：

A.抗生素治疗

B.补液纠正脱水

C.止吐止泻

D.免疫调节

答案：B

解析：霍乱的主要病理生理改变是大量水和电解质丢失，快速补液纠正脱水和电解质紊乱是治疗关键，抗生素仅为辅助。

12.伤寒患者最具传染性的时期是：

A.潜伏期

B.病程第1周

C.病程第24周

D.恢复期

答案：C

解析：伤寒患者在病程第24周时，粪便排菌量最大（胆囊为主要储菌场所），是最主要的传染期。

13.轮状病毒感染的主要易感人群是：

A.6月龄2岁婴幼儿

B.35岁儿童

C.学龄期儿童

D.成人

答案：A

解析：轮状病毒对婴幼儿易感，6月龄2岁儿童由于母传抗体消退且自身免疫力未完善，发病率最高。

14.霍乱患者静脉补液的首选液体是：

A.0.9%氯化钠溶液

B.5%葡萄糖溶液

C.林格氏液

D.口服补液盐（ORS）

答案：C

解析：霍乱患者需补充含钠、钾、碳酸氢根的液体，林格氏液（平衡盐溶液）可快速纠正电解质紊乱，是静脉补液首选。

15.细菌性痢疾的病原治疗首选药物是：

A.青霉素

B.阿奇霉素

C.喹诺酮类（如左氧氟沙星）

D.头孢类

答案：C

解析：志贺菌对喹诺酮类药物敏感（如左氧氟沙星、环丙沙星），是成人菌痢的首选；儿童可选用三代头孢（如头孢克肟）。

16.伤寒玫瑰疹的典型特点是：

A.分布于面部，红色斑丘疹

B.分布于胸腹部，淡红色小斑丘疹，压之褪色

C.分布于四肢，出血性皮疹

D.分布于全身，水疱样皮疹

答案：B

解析：伤寒玫瑰疹多出现于病程第710天，主要分布在胸腹部，为淡红色小斑丘疹（