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2025年事业单位笔试-云南-云南医学技术(医疗招聘)历年参考题库含答案解析
一、单选题(共35题)
1.根据《医疗机构消毒技术规范》,下列哪种消毒方式适用于手术器械的终末消毒?
【选项】
A.环氧乙烷气体消毒
B.含氯消毒液浸泡
C.121℃高压蒸汽灭菌
D.紫外线照射
【参考答案】C
【解析】高压蒸汽灭菌是唯一能够彻底杀灭包括芽孢在内的所有微生物的消毒方式,适用于手术器械等高风险物品的终末消毒。选项A适用于耐高温物品,B易残留化学物质,D对金属器械穿透力不足。
2.某患者确诊为急性肺水肿,医生建议使用利尿剂联合以下哪种药物进行协同治疗?
【选项】
A.硝苯地平
B.多巴胺
C.硝普钠
D.美托洛尔
【参考答案】C
【解析】急性肺水肿时,硝普钠可通过扩张外周血管和降低前负荷改善肺淤血。多巴胺适用于心源性休克,硝苯地平为钙通道阻滞剂,美托洛尔是β受体阻滞剂,均不适用于此场景。
3.关于药物配伍禁忌,下列哪项属于A类禁忌(绝对禁忌)?
【选项】
A.硫糖铝与阿司匹林
B.硝苯地平与西柚汁
C.胰岛素与普鲁卡因胺
D.复方甘草片与头孢类药物
【参考答案】C
【解析】A类禁忌指存在明确致命性反应的配伍,胰岛素与普鲁卡因胺可能引发低血糖昏迷。选项A为胃肠道刺激,B为药效增强,D为肝毒性风险,均属B类禁忌。
4.在血气分析报告中,PaO?/FiO?≤200mmHg提示哪种类型的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)?
【选项】
A.轻度
B.中度
C.重度
D.不属于ARDS
【参考答案】C
【解析】根据国际共识,PaO?/FiO?≤200mmHg(正常值400-700)为重度ARDS,300-400为中度,400为轻度。该指标直接反映肺泡-动脉氧合障碍程度。
5.某患者使用华法林治疗血栓后,出现牙龈出血需立即采取的药物调整措施是?
【选项】
A.加大剂量华法林
B.加用维生素K
C.暂停华法林并补液
D.静脉注射肝素
【参考答案】B
【解析】华法林过量导致出血时,静脉注射维生素K可快速逆转凝血功能障碍。选项C适用于脱水引起的出血,D为替代抗凝治疗,A会加重出血风险。
6.在临床检验中,血钾浓度测定采用火焰原子吸收光谱法(FAAS),其干扰因素不包括?
【选项】
A.血液中的钠离子
B.荧光增白剂
C.血液中的钙离子
D.尿酸结晶
【参考答案】A
【解析】钠离子与钾离子在火焰中光谱不重叠,不会产生干扰。荧光增白剂可能干扰紫外-可见光谱,钙离子与钾离子在原子吸收中光谱相近(422nmvs766nm),尿酸结晶影响样本透光性。
7.某医院检验科采用全自动生化分析仪检测血清肌酐,下列哪项操作属于质控程序?
【选项】
A.每日首次检测前的空白试验
B.每周两次的室内质评
C.患者复检结果的直接比较
D.仪器每日预热30分钟
【参考答案】B
【解析】室内质评(IQC)是定期评估实验室检测一致性的必要程序,每周两次符合常规要求。选项A为设备校准步骤,C可能导致人为误差,D属于设备维护流程。
8.关于心电图(ECG)诊断,下列哪项符合急性下壁心肌梗死的典型表现?
【选项】
A.V1-V4导联ST段弓背向上抬高
B.aVR导联ST段弓背向下抬高
C.II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高
D.胸导联T波倒置
【参考答案】C
【解析】急性下壁心肌梗死累及右冠脉或回旋支时,常表现为II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高。选项A为前壁梗死表现,B为右室梗死特征,D为陈旧性改变。
9.某急诊患者出现室颤,除使用除颤仪外,应优先建立哪种生命支持通道?
【选项】
A.静脉通路
B.气道管理
C.现场心电监护
D.灌注药物
【参考答案】B
【解析】建立通畅气道是心肺复苏(CPR)的关键步骤,直接影响氧合效果。除颤后仍需持续CPR,静脉通路(A)和药物(D)需在气道建立后实施,心电监护(C)为同步性操作。
10.根据《传染病防治法》,下列哪种疾病属于乙类传染病中的按甲类管理传染病?
【选项】
A.传染性非典肺炎
B.人感染高致病性禽流感
C.丝虫病
D.流行性腮腺炎
【参考答案】B
【解析】人感染高致病性禽流感(如H5N1)被明确列为乙类甲管传染病。选项A为已取消的甲类传染病,C为寄生虫病,D为自愈性疾病。
11.根据《医疗机构临床实验室管理办法》,医疗机构应当建立哪些实验室管理制度?
【选项】
A.实验室感染控制制度
B.实验室设备维护制度
C.实验室废弃物处理制度
D.上述全部制度
【参考答案】D
【解析】根据《医疗机构临床实验室管理办法》第二十五条,医疗机构应当建立实验室质量管理、人员培训、设备维护、生物安全、废弃物处理等管理
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