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2025年事业单位笔试-广西-广西产科（医疗招聘）历年参考题库典型考点含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

高危妊娠孕妇的管理措施中，不属于常规监测项目的是（）

【选项】

A.孕早期建档

B.孕中期血糖监测

C.孕晚期胎心监护

D.孕晚期B型流感病毒筛查

【参考答案】D

【解析】高危妊娠常规监测包括孕早期建档、孕中期血糖监测（妊娠糖尿病筛查）、孕晚期胎心监护及产程监测，但B型流感病毒筛查属于季节性传染病专项筛查，非孕晚期常规项目。选项D易与新生儿感染筛查混淆，需注意区分。

2.

产后24小时内出现阴道持续出血量超过（）应立即启动产后出血急救流程

【选项】

A.80ml

B.100ml

C.150ml

D.200ml

【参考答案】B

【解析】WHO及《产后出血防治指南》明确产后24小时出血量超过100ml定义为产后出血，超过500ml为严重产后出血。选项A易被误认为正常值，选项C为24小时累计出血量阈值，选项D为严重出血标准，均需结合时间节点和出血量双重判断。

3.

新生儿出生后首次体温测量应选择（）部位

【选项】

A.腋下

B.肛门

C.足底

D.项部

【参考答案】B

【解析】新生儿Apgar评分及首次体温测量规范要求肛温（40.0-42.0℃）为基准，足底（末梢循环差易误差）、腋下（易受外界干扰）及项部（体表暴露易失温）均非标准测量部位。选项A易与成人体温测量混淆。

4.

妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视物模糊、尿蛋白＞（）时提示病情进展至（）期

【选项】

A.80mg/g严重子痫前期

B.80mg/g子痫前期

C.300mg/g子痫

D.300mg/g严重子痫前期

【参考答案】A

【解析】根据《妊娠期高血压疾病诊疗指南》，尿蛋白＞80mg/g且持续6小时为子痫前期诊断标准，出现头痛、视物模糊等自觉症状提示病情进展。选项C尿蛋白阈值错误，选项D分期描述不准确，需注意子痫前期与子痫的尿蛋白差异（＞300mg/g）及临床表现区别。

5.

产程中宫口开大3cm但胎心监护连续出现3次晚期减速，应首先采取（）措施

【选项】

A.立即行剖宫产

B.改良产钳助产

C.人工破膜观察胎心变化

D.静脉滴注缩宫素加强宫缩

【参考答案】C

【解析】晚期减速（胎心≥2分钟）需排除脐带受压因素，人工破膜可改善胎儿氧合（尤其是胎膜未破时羊水过少风险），缩宫素使用可能加重脐带受压。选项A过早手术风险高，选项B需评估胎儿头皮受压程度，选项D可能延误诊断。

6.

产后42天复查不包括（）项目

【选项】

A.恶露性状评估

B.宫颈恢复情况

C.新生儿疫苗接种记录

D.乳晕发育及哺乳指导

【参考答案】C

【解析】产后42天妇女保健重点为生殖系统恢复（恶露、宫颈）、盆底肌评估及哺乳指导，新生儿疫苗接种属儿科门诊范畴，需转介至儿科。选项B易被误认为包含产褥期宫颈恢复监测，实则为产后复查常规项目。

7.

新生儿黄疸光疗时，蓝光照射距离与体重的关系为（）

【选项】

A.体重＜2000g时距离40cm

B.体重≥2000g时距离30cm

C.体重＜2500g时距离50cm

D.体重≥2500g时距离60cm

【参考答案】B

【解析】光疗距离与体重正相关，2000g以上新生儿标准距离为30cm，＜2000g需根据体表面积调整（如40cm），但选项C、D数值设置不符合临床操作规范，需注意光疗强度（10-14μW/cm2）与距离的平方反比关系。

8.

妊娠期糖尿病孕妇产后24-28周复查糖化血红蛋白（HbA1c）的参考值为（）

【选项】

A.5.7%-6.4%

B.5.0%-5.6%

C.6.0%-6.5%

D.5.5%-6.0%

【参考答案】B

【解析】正常HbA1c＜5.7%，糖尿病诊断标准为≥6.5%。产后24-28周复查用于评估妊娠期糖尿病管理效果，5.0%-5.6%为理想控制目标（＜5.7%即正常）。选项A为正常上限，选项C、D超过正常范围。

9.

新生儿肺炎合并呼吸衰竭时，首选的辅助通气方式是（）

【选项】

A.压力支持通气（PSV）

B.呼吸末正压通气（PEEP）

C.容量控制通气（VCV）

D.压力控制通气（PCV）

【参考答案】D

【解析】压力控制通气（PCV）可维持气道压稳定，减少肺泡塌陷，适用于新生儿肺顺应性低、呼吸频率快的病理状态。PSV易导致肺内分流，PEEP可能加重肺损伤，VCV无法精确调节气道压。

10.

产后抑郁筛查首选的标准化量表是（）

【选项】

A.父母爱量表（PAI）

B.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）

C.母亲抑郁评估量表（EDPS）

D.爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）

【参考答案】D

【解析】EPDS含10