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医患沟通技巧培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪项是医患沟通中“共情”的核心表现？

A.直接给出解决方案

B.重复患者的话以确认理解

C.表达“我能理解您的感受”并描述患者可能的情绪

D.强调医生的专业权威性

答案：C

解析：共情的关键是站在患者角度理解其情绪，并通过语言反馈这种理解，而非单纯重复或提供解决方案。

2.当患者因病情反复表现出愤怒时，医生最恰当的回应是？

A.“您这样生气对病情没好处。”

B.“我能感受到您现在很着急，我们一起看看哪里出了问题。”

C.“之前已经和您说过注意事项，您可能没按要求做。”

D.“您先冷静，生气解决不了问题。”

答案：B

解析：愤怒的背后常是无助或焦虑，回应需先接纳情绪（共情），再引导解决问题，避免指责或否定情绪。

3.面对文化程度较低的患者解释检查项目时，最有效的方法是？

A.使用专业术语并简单解释

B.用生活中的类比（如“抽血像查水质，看有没有杂质”）

C.让家属代为解释

D.出示检查单上的文字说明

答案：B

解析：低文化程度患者更易理解具象化的类比，专业术语或文字可能造成理解障碍。

4.以下哪项非语言沟通行为最可能降低患者信任感？

A.保持眼神接触（每次3-5秒，避免凝视）

B.身体微微前倾朝向患者

C.频繁看手表或手机

D.点头回应患者的陈述

答案：C

解析：频繁看手表或手机会让患者觉得被忽视，破坏沟通专注度。

5.患者询问“我的病能治好吗？”，医生最佳回应是？

A.“别担心，肯定能治好。”

B.“目前医学对这类疾病的控制率是80%，我们会尽力。”

C.“治不治得好要看您配合程度。”

D.“这个问题不好说，先按方案治疗。”

答案：B

解析：既提供客观信息（数据支持），又表达积极态度，避免绝对化承诺或模糊回应。

6.与老年患者沟通时，以下哪项需特别注意？

A.加快语速以提高效率

B.多使用反问句确认理解

C.重点信息重复2-3次

D.避免触碰患者肢体（如轻拍肩膀）

答案：C

解析：老年患者常因听力或记忆力下降需要重复关键信息；语速应放慢，避免反问（易引发抵触），适当肢体接触（如轻拍）可传递关怀。

7.当患者对治疗费用表示担忧时，医生应首先？

A.建议选择更便宜的替代方案

B.解释“健康比钱重要”

C.询问具体担忧（如“您是担心自费部分还是整体费用？”）

D.强调“医保可以报销大部分”

答案：C

解析：先明确患者具体担忧点（如自费比例、经济压力），再针对性回应，避免主观假设。

8.以下哪项符合“以患者为中心”的沟通原则？

A.医生主导对话，快速完成信息采集

B.鼓励患者表达感受和需求

C.避免讨论患者的生活习惯（如吸烟）

D.直接告知治疗方案无需患者参与决策

答案：B

解析：以患者为中心强调患者的参与权和表达权，鼓励其分享感受是核心体现。

9.儿童患者因恐惧拒绝打针，医生的最佳沟通方式是？

A.“不打针病好不了，必须打！”

B.“你看旁边的小朋友都勇敢打完了，你也可以！”

C.“打针会有点疼，像被小蚂蚁咬一下，但打完病就好了，叔叔会轻轻打。”

D.让家长按住孩子直接操作

答案：C

解析：儿童需要真实但温和的信息（避免恐吓），用其能理解的比喻（如“小蚂蚁咬”），并给予安全感（“轻轻打”）。

10.患者家属质疑“为什么不用进口药？”，医生正确的回应逻辑是？

A.“进口药不一定更好，国产药效果一样。”

B.“进口药价格高，医保不报销，我们从性价比考虑推荐国产。”

C.“您对进口药有了解吗？可以说说您的顾虑。”→解释药物差异→共同决策

D.“听医生的就行，我们更专业。”

答案：C

解析：先倾听家属的顾虑（如疗效、副作用），再客观比较药物差异（疗效、价格、副作用），最后共同决定，体现尊重和合作。

11.沟通中“积极倾听”的表现不包括？

A.打断患者以纠正偏离主题的陈述

B.用“嗯”“我明白”等词回应

C.观察患者的表情和肢体动作

D.总结患者的话（如“您是说最近一周疼痛加重了？”）

答案：A

解析：积极倾听需保持专注，避免随意打断，可通过引导（如“您刚才提到疼痛，能具体说说吗？”）回到主题。

12.当患者情绪激动哭泣时，医生最恰当的动作是？

A.递纸巾并保持沉默等待患者平复

B.“别哭了，有什么问题慢慢说。”

C.轻拍患者肩膀说“我