基于医联体的社区慢病患者药物治疗管理服务实践.docxVIP

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2025-09-04 发布于江苏
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·815·中国医院药学杂志2025年4月第45卷第7期ChinJHospPharm，Apr2025，Vol45，

·815·

·药学实践·

基于医联体的社区慢病患者药物治疗管理服务实践

于绍帅1，钟雅男1，雍彩萍2，王娜1，谈德斐1，眭丹娟1，王艳1（1.镇江市第一人民医院/江苏大学附属人民医院药剂科，江苏镇江212001；2.四牌楼社区卫生服务中心药剂科，江苏镇江212002）

［摘要］目的：探讨构建医联体内社区慢病患者药物治疗服务模式。方法：以医联体内四牌楼社区医院2022年11月共300例符合纳排标准的家庭医生签约慢病患者为研究对象，分别比较药师管理组与对照组，在入组12个月内治疗目标达成率、依从性达标率、住院率、治疗药物问题数、患者12个月内月平均医疗费用，以评估医联体内上下联动的一体化药学服务模式的实施效果。结果：药师管理组治疗目标达成率在入组后3个月为64.0%、6个月为71.33%、12个月为70.0%，较对照组有明显提高，差异有统计学意义（P0.05）；药师管理组患者依从性达标率在入组后1个月为80.67%、3个月为78.67%、6个月为76.0%、12个月为72.67%，较对照组有明显提高，差异有统计学意义（P0.05）；12个月内入院率、12个月内患者平均医疗费用和药物相关性问题，亦较对照组有明显下降，差异有统计学意义（P0.05）。结论：药师通过加入家庭医生团队，对老年慢病患者实施药物治疗管理（MTM），可以提高患者用药的有效性、安全性和依从性，并减少医疗相关支出。

［关键词］医联体；家庭药师；药物治疗管理

［中图分类号］R969.3［文献标识码］A［文章编号］1001-5213（2025）07-0815-05DOI：10.13286/j.1001-5213.2025.07.13

Practiceofmedicationtherapymanagementserviceforcommunitypatientswithchronicdiseasesbasedonthemedicalconsortium

YUShaoshuai1，ZHONGYanan1，YONGCaiping2，WANGNa1，TANDefei1，SUIDanjuan1，WANGYan1（1.DepartmentofPharmacy，ZhenjiangFirstPeople’sHospital/AffiliatedPeople’sHospitalofJiangsuUniversity，JiangsuZhenjiang212001，China；2.DepartmentofPharmacy，SiPai-louCommunityHealthServiceCenter，JiangsuZhenji-ang212002，China）

ABSTRACT:OBJECTIVEToexploretheconstructionofamedicationtherapymanagement（MTM）serviceforcommunitypatientswithchronicdiseasesbasedonthemedicalconsortium.METHODSInNovember2022，300eligiblecommunitypatientswithchronicdiseaseswhowerecontractedbyfamilydoctorsinacommunitymedicalinstitutioninthemedicalconsortiumwereselectedasthestudyobject.Theyweredividedintothepharmacistmanagementgroupandcontrolgroup.Thetreatmentgoalattainmentrate，compliancerate，hospitalizationrate，numberofdrugproblems，andaveragemonthlymedicalexpenseswithin12monthsofenrollmentwereevaluatedtoestimatetheimplementationeffecto