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神经内科人才脑电判读试卷与答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.正常脑电图中，α波主要出现在（）

A.额叶B.颞叶C.枕叶D.顶叶

2.癫痫发作时，脑电图最常见的改变是（）

A.慢波增多B.棘波、尖波等痫样放电C.低电压D.电静息

3.以下哪种不属于脑电基本节律（）

A.α波B.β波C.δ波D.μ波

4.睡眠期脑电图出现K综合波的时期是（）

A.浅睡期B.中度睡眠期C.深睡期D.快速眼动期

5.脑电频率低于4Hz的波是（）

A.α波B.β波C.θ波D.δ波

6.过度换气诱发试验主要用于辅助诊断（）

A.脑梗死B.脑出血C.癫痫D.痴呆

7.清醒安静闭目时，正常成人脑电图的优势节律是（）

A.α波B.β波C.θ波D.δ波

8.以下关于脑电图导联描述错误的是（）

A.国际10-20系统B.F代表额叶C.T代表颞叶D.P代表枕叶

9.双侧大脑半球脑电活动不对称，常见于（）

A.脑肿瘤B.偏头痛C.正常变异D.脑震荡

10.脑电图记录时间一般不少于（）

A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.脑电图检查的适应证包括（）

A.癫痫B.脑炎C.昏迷原因查找D.脑肿瘤定位E.睡眠障碍评估

2.常见的痫样放电图形有（）

A.棘波B.尖波C.棘慢复合波D.多棘波E.多棘慢复合波

3.影响脑电图的因素有（）

A.年龄B.睡眠C.药物D.代谢状态E.外界环境刺激

4.睡眠脑电图分期包括（）

A.入睡期B.浅睡期C.中度睡眠期D.深睡期E.快速眼动期

5.脑电图导联连接方式有（）

A.单极导联B.双极导联C.平均参考导联D.耳参考导联E.乳突参考导联

6.脑电活动增强可见于（）

A.癫痫发作期B.脑肿瘤周围C.脑梗死早期D.高代谢状态E.深睡眠期

7.以下哪些属于异常脑电图表现（）

A.弥漫性慢波增多B.局限性尖波C.双侧脑电活动不对称D.睡眠纺锤波减少E.过度换气后慢波增多

8.脑电图在以下哪些疾病诊断中有重要价值（）

A.肝性脑病B.一氧化碳中毒性脑病C.Creutzfeldt-Jakob病D.脑囊虫病E.脑脓肿

9.诱发试验可提高脑电图异常发现率，常用的诱发试验有（）

A.过度换气B.闪光刺激C.睡眠剥夺D.药物诱发E.睁闭眼试验

10.脑电图技师在记录过程中应注意（）

A.患者状态B.电极连接是否良好C.环境干扰D.记录时间E.正确标记事件

三、判断题（每题2分，共10题）

1.脑电图检查前患者需停用所有抗癫痫药物。（）

2.正常成人清醒脑电图无慢波出现。（）

3.痫样放电一定意味着患者患有癫痫。（）

4.睡眠脑电图对癫痫诊断意义不大。（）

5.脑电图电极放置位置不影响结果判断。（）

6.高电压脑电活动一定是异常表现。（）

7.新生儿脑电图与成人脑电图基本相同。（）

8.过度换气试验过程中患者出现不适应立即停止。（）

9.脑电图报告仅由技师出具即可。（）

10.多次脑电图检查均正常可排除癫痫。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述正常成人清醒脑电图特点。

2.列举3种常见异常脑电图表现及可能的临床意义。

3.简述闪光刺激诱发试验的操作要点。

4.为什么睡眠脑电图对癫痫诊断有重要意义？

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论脑电图在癫痫诊断和治疗中的作用及局限性。

2.分析不同年龄段脑电图特点的差异及临床意义。

3.探讨如何提高脑电图检查结果的准确性和可靠性。

4.结合实际案例，阐述脑电图判读中需要注意的要点。

答案

一、单项选择题

1.C

2.B

3.D

4.A

5.D

6.C

7.A

8.D

9.A

10.C

二、多项选择题

1.ABCDE

2.ABCDE

3.ABCDE

4.ABCDE

5.ABCDE

6.ABD

7.ABCDE

8.ABCDE

9.ABCDE

10.ABCDE

三、判断题

1.×

2.×

3.×

4.×

5.×

6.×

7.×

8.√

9.×

10.×

四、简答题

1.正常成人清醒闭目时，以α波为主，频率8-13Hz，波幅20-100μV，主要分布在枕叶。β波频率14-30Hz，波幅5-20μV，额叶较明显。可有少量θ波，δ波一般无。

2.①弥漫性慢波增多：可见于脑实质弥漫性病变，如脑炎等。②局限性尖波：提示局部脑病变，可能是肿瘤、血管病等。③双侧脑电活动不对称：多见于一侧大脑半球病变，如脑梗死、脑出血等。

3.让患者闭目安静，采用不同频率（通常从1-60Hz）的闪光刺激，每次刺激持续数秒至1分钟，观察脑电图变化，注意记录刺激频率及脑电图相应反应。

4.睡眠中大脑神经元活动与清醒时不同，部分癫痫患者在睡眠期更容易出现痫样放电，可提高癫痫诊断的阳性率，对一些隐匿性癫痫诊断有重要价值。

五、讨论题

1.作用：帮助癫痫诊断、分类，指导药物选择及评估预后。局