临床降尿酸药物健康教育.doc

临床降尿酸药物健康教育

痛风为什么会发作

高尿酸血症是痛风发作的根本原因，没有高尿酸血症的存在，就没有痛风的发作。高尿酸血症还可能导致尿酸在肾脏、输尿管、膀胱形成结石（尿酸盐结石），加重肾脏损伤。

什么是高尿酸血症

尿酸是人体每天都会不断产生的一种代谢废物，经由肾脏排出体外。血液中尿酸过高，即分两天测两次血尿酸，男性＞420μmol/L，女性＞360μmol/L，临床上称为高尿酸血症。需要注意的是：测量前要空腹，不要吃过多高嘌呤食物。高嘌呤食物有：猪牛羊肉、动物内脏、蘑菇、豆类、坚果等。

何时开始降尿酸治疗？

痛风可分为三个阶段，无症状高尿酸血症、急性关节炎发作期、关节炎发作的间歇期。

1、无症状高尿酸血症时期

处于这个时期的患者，还没有痛风发作史。如果有心血管疾病，或心血管危险因素，应注意少进食嘌呤含量高的食物，并将尿酸长期控制在360μmol/L以下。治疗的切入点为：男性＞420μmol/L，女性＞360μmol/L。

2、急性关节炎发作期

很多人痛风一发作，就马上开始吃降尿酸药，一种药不行，就几种药一起上，以为快速把尿酸降下来痛风就好了，其实不然。降尿酸治疗是预防痛风发作的根本，但痛风已经发作了，在急性发作期内越吃降尿酸药，关节肿痛越厉害。

注意：痛风急性发作期禁用降尿酸药物，应在痛风缓解期后慢慢添加降尿酸药！否则会让血尿酸剧烈波动，关节内痛风石表面溶解，释放不溶性的针状结晶