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应激性溃疡护理查房记录

一、疾病介绍

应激性溃疡是指机体在各类严重创伤、危重疾病、严重心理障碍等应激状态下，胃和十二指肠黏膜发生的急性糜烂和溃疡，主要表现为上消化道出血，如呕血、黑便等，严重时可导致失血性休克，危及患者生命。其发病机制主要与应激状态下胃酸分泌增加、胃黏膜血流减少、黏膜屏障功能受损等因素有关。常见的应激因素包括严重创伤（如大面积烧伤、颅脑损伤）、重大手术、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征等。及时的诊断和有效的护理干预对改善患者预后至关重要。

二、病史简介

患者张某，男性，45岁，因“车祸致多发伤3天，呕血1天”于2025年7月4日入院。3天前，患者遭遇车