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医院医疗会诊制度

一、目的

为了提高医疗质量，保障医疗安全，加强各科室之间的协作与交流，特制定本会诊制度。

二、适用范围

本制度适用于全院各临床、医技科室。

三、会诊分类

科内会诊：由本科室负责人或高年资医师主持，对本科室内的疑难病例进行讨论和分析。

科间会诊：由申请会诊科室填写会诊申请单，应邀科室在规定时间内派医师前往会诊。

全院会诊：病情复杂、涉及多学科的疑难病例，由医务科组织全院相关科室进行会诊。

院外会诊：经本院诊治后仍不能确诊或治疗效果不佳的病例，由医务科负责联系院外专家进行会诊。

四、会诊程序

科内会诊

由主管医师提出，科室负责人同意并召集本科室有关医务人员参加。

主管医师详细介绍病情，与会人员进行讨论，提出诊疗意见。

会诊记录由主管医师书写，记录会诊意见和执行情况。

科间会诊

由主管医师填写会诊申请单，写明患者基本信息、病情摘要、会诊目的等，经本科室负责人签字后送应邀科室。

应邀科室接到会诊申请单后，应在24小时内安排医师前往会诊。紧急会诊应在10分钟内到达。

会诊医师应详细了解患者病情，认真进行体格检查和必要的辅助检查，提出明确的会诊意见，并记录在会诊单上。

申请会诊科室的主管医师应根据会诊意见制定诊疗方案，并负责向患者及家属解释。

全院会诊

由主管医师提出，经本科室负责人同意，报医务科批准并组织。

医务科确定会诊时间、地点和参加人员，并通知相关科室和人员。

会诊由医务科负责人或指定的专家主持，主管医师详细汇报病情，与会人员进行讨论，提出诊疗意见。

医务科负责记录会诊意见，并督促落实诊疗方案。

院外会诊

由主管医师提出，经本科室负责人同意，报医务科批准。

医务科负责联系院外专家，并将患者的病历资料等提供给专家。

院外专家来院会诊时，相关科室应做好接待和配合工作。

会诊结束后，主管医师应根据会诊意见制定诊疗方案，并向患者及家属解释。

五、会诊要求

会诊医师应具备相应的资质和专业水平，会诊时应认真负责，尊重科学，实事求是。

会诊医师应严格遵守医疗技术操作规程和医疗伦理规范，保护患者的隐私和合法权益。

申请会诊科室应提供真实、完整的病历资料，积极配合会诊医师的工作。

会诊结束后，主管医师应及时将会诊意见记录在病历中，并根据会诊意见调整诊疗方案。

六、监督与管理

医务科负责对会诊制度的执行情况进行监督和检查，定期对会诊质量进行评估和分析。

对违反会诊制度的科室和个人，将按照医院相关规定进行处理。

七、附则

本制度自发布之日起施行。

本制度由医务科负责解释。