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;教学内容;相关知识;;定义:
“慢阻肺”即慢性阻塞性肺部疾患,是临床上常见病多发病,包括慢性支气管炎、支气管哮喘及阻塞性肺气肿等)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展。;单击添加文本内容;全球每8秒中即有一人死于烟草有关的疾病
慢阻肺患者中80-90%现在或曾经吸烟
中国的吸烟人数约有3亿
;职业性;COPD的发病机制尚未完全明了。目前普遍认为COPD以气道、肺实质和肺血管的慢性炎症为特征,在肺的不同部位有肺泡巨噬细胞、T淋巴细胞(尤其是CD)和中性粒细胞增加,部分患者有嗜酸性粒细胞增多。激活的炎症细胞释放多种介质,包括白三烯B4(LTB4)、白细胞介素8(1L-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和其他介质。;COPD患者的常见症状;我国COPD患者常见症状;;确认COPD的关键点;;COPD患者的肺容积增大
胸廓前后径增宽,
肋骨平直、肋间隙增宽,
膈肌下降且变平,
心脏呈垂位心影狭长;;;;;气体交换受损
清理呼吸道无效
焦虑
活动无耐力
营养失调
有皮肤完整性受损危险
便秘
潜在并发症;护理措施;2.用药护理
①镇静麻醉剂:重症呼吸衰竭病人应避免使用,以免呼吸抑制和咳嗽反射。
②呼吸兴奋剂:观察有无恶心呕吐、烦躁、面红、肌肉震颤等不良反应。
③抗生素:注意观察感染控制的效果及不良反应。
④支气管舒张剂:沙丁胺醇、氨茶碱缓释片。
⑤祛痰剂:盐酸氨溴索、复方甘草合剂。;;;;;;;;;;;;护理目标;;;;;;长期家庭氧疗(LTOT):;复查的指导:;感谢聆听
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