自考内科护理学历年及答案(荐).docxVIP

自考内科护理学历年及答案(荐)

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪种疾病可导致呼气性呼吸困难

A.气管异物

B.喉头水肿

C.支气管哮喘

D.肺炎

答案：C。解析：呼气性呼吸困难主要是由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。气管异物、喉头水肿多导致吸气性呼吸困难；肺炎一般为混合性呼吸困难。

2.慢性阻塞性肺疾病标志性症状是

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C。解析：气短或呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。慢性咳嗽、咳痰是常见症状，但不是标志性症状；喘息和胸闷部分患者有此症状。

3.引起左心衰竭最常见的原因是

A.二尖瓣关闭不全

B.冠心病

C.主动脉瓣狭窄

D.心肌病

答案：B。解析：冠心病是引起左心衰竭最常见的原因，由于冠状动脉粥样硬化，心肌缺血缺氧，导致心肌收缩力下降，从而引起心力衰竭。二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、心肌病等也可导致左心衰竭，但不是最常见原因。

4.高血压患者降压治疗的目标血压是

A.一般患者血压降至140/90mmHg以下

B.老年（≥65岁）患者血压降至150/90mmHg以下

C.糖尿病或肾病患者血压降至130/80mmHg以下

D.以上都是

答案：D。解析：一般高血压患者血压应降至140/90mmHg以下；老年（≥65岁）患者血压降至150/90mmHg以下；对于合并糖尿病或肾病等高危患者，血压应降至130/80mmHg以下。

5.消化性溃疡最主要的病因是

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.精神因素

答案：A。解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因，幽门螺杆菌可损伤胃黏膜屏障，导致胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵袭作用增强，从而引起溃疡。胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱也是消化性溃疡的发病机制，但不是最主要病因；精神因素可诱发或加重消化性溃疡，但不是主要病因。

6.肝硬化最常见的并发症是

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.感染

D.肝肾综合征

答案：A。解析：上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，多由于食管胃底静脉曲张破裂所致，表现为突然大量呕血和黑便，常引起出血性休克或诱发肝性脑病。肝性脑病是肝硬化最严重的并发症；感染、肝肾综合征也是肝硬化的并发症，但不是最常见的。

7.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是

A.水肿、蛋白尿、血尿、高血压

B.少尿、水肿、蛋白尿、血尿

C.水肿、血尿、高血压、肾功能异常

D.蛋白尿、血尿、高血压、肾功能异常

答案：A。解析：急性肾小球肾炎起病急，以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要表现，可伴有一过性肾功能损害。少尿不是最常见的表现；肾功能异常多为一过性，不是主要临床表现。

8.缺铁性贫血最主要的病因是

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.铁需要量增加

答案：C。解析：慢性失血是缺铁性贫血最主要的病因，如消化性溃疡出血、月经过多、痔出血等，长期慢性失血可导致铁丢失过多，从而引起缺铁性贫血。铁摄入不足、铁吸收不良、铁需要量增加也可导致缺铁性贫血，但不是最主要病因。

9.糖尿病最常见的急性并发症是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖症

D.感染

答案：A。解析：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症，多由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，导致酮体生成增多，引起酮症和酸中毒。高渗高血糖综合征多见于老年2型糖尿病患者；低血糖症是糖尿病治疗过程中常见的并发症；感染也是糖尿病常见的并发症，但不是急性并发症。

10.系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害是

A.蝶形红斑

B.盘状红斑

C.血管炎性皮损

D.网状青斑

答案：A。解析：蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害，表现为横跨鼻梁和双侧面颊部的对称性红斑，形似蝴蝶。盘状红斑也是系统性红斑狼疮的皮肤表现之一，但不如蝶形红斑具有特征性；血管炎性皮损、网状青斑也可见于系统性红斑狼疮，但不是特征性表现。

11.慢性呼吸衰竭患者最常见的酸碱失衡类型是

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

答案：A。解析：慢性呼吸衰竭患者由于肺泡通气不足，二氧化碳潴留，导致呼吸性酸中毒，是最常见的酸碱失衡类型。呼吸性碱中毒多见于过度通气患者；代谢性酸中毒、代谢性碱中毒也可发生，但相对较少见。

12.洋地黄中毒最常见的心律失常是

A.室性期前收缩

B.房性期前收缩

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

答案：A。解析：洋地