2025年临床护士脊髓损伤膀胱训练护理卷及答案.docVIP

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2025年临床护士脊髓损伤膀胱训练护理卷

一、单选题（每题2分，共30分）

脊髓损伤后，最常见的膀胱功能障碍类型是（）

A.正常膀胱

B.痉挛性膀胱（反射性膀胱）

C.无张力膀胱（弛缓性膀胱）

D.混合性膀胱

评估脊髓损伤患者膀胱功能时，首要进行的检查是（）

A.尿常规

B.膀胱残余尿量测定

C.泌尿系超声

D.尿流动力学检查

脊髓损伤患者进行膀胱训练的核心目标是（）

A.恢复膀胱自主排尿功能，减少残余尿量

B.完全替代导尿

C.消除所有泌尿系统并发症

D.缩短住院时间

间歇导尿术的最佳间隔时间是（）

A.1-2小时

B.3-4小时

C.6-8小时

D.12小时

脊髓损伤患者进行定时排尿训练时，初始排尿间隔时间一般为（）

A.1-1.5小时

B.2-3小时

C.4-5小时

D.6小时以上

下列哪项不是脊髓损伤患者膀胱训练的禁忌证（）

A.严重尿路感染

B.膀胱结石

C.膀胱容量正常且残余尿量50ml

D.严重尿失禁伴皮肤破损

间歇导尿时，选择导尿管的型号宜为（）

A.6-8Fr

B.10-12Fr

C.14-16Fr

D.18-20Fr

脊髓损伤患者出现膀胱痉挛时，首选的护理措施是（）

A.立即导尿排空膀胱

B.热敷下腹部

C.给予止痛药物

D.限制饮水

评估膀胱残余尿量时，若残余尿量超过多少提示膀胱功能恢复不佳（）

A.50ml

B.100ml

C.150ml

D.200ml

脊髓损伤患者进行饮水计划制定时，每日饮水量宜控制在（）

A.500-1000ml

B.1500-2000ml

C.2500-3000ml

D.3000ml以上

下列哪项不是间歇导尿的并发症（）

A.尿路感染

B.尿道黏膜损伤

C.膀胱过度充盈

D.膀胱结石

脊髓损伤患者进行反射性排尿训练时，常用的触发方法是（）

A.按压膀胱区

B.听流水声

C.刺激大腿内侧皮肤

D.热敷下腹部

间歇导尿前，护士需评估患者的重点内容不包括（）

A.膀胱充盈情况

B.尿道有无损伤

C.患者身高体重

D.残余尿量

脊髓损伤患者膀胱训练期间，预防尿路感染的关键措施是（）

A.每日使用抗生素

B.严格无菌操作，保持尿道口清洁

C.减少饮水量

D.频繁导尿

脊髓损伤患者出院时，护士指导家属协助膀胱训练的重点是（）

A.代替患者完成所有操作

B.严格按照计划执行，记录排尿及残余尿量

C.患者出现不适时自行增加导尿次数

D.无需监测残余尿量

二、多选题（每题3分，共30分）

脊髓损伤后膀胱功能障碍的常见类型包括（）

A.痉挛性膀胱（反射性膀胱）

B.无张力膀胱（弛缓性膀胱）

C.混合性膀胱

D.尿失禁

E.尿潴留

脊髓损伤患者膀胱功能评估的内容包括（）

A.排尿模式（自主排尿/依赖导尿）

B.膀胱残余尿量

C.尿液性状（颜色、浑浊度）

D.有无膀胱痉挛、尿失禁

E.泌尿系影像学检查（超声、CT）

常用的脊髓损伤膀胱训练方法有（）

A.间歇导尿术

B.定时排尿训练

C.反射性排尿训练（触发点刺激）

D.盆底肌训练

E.膀胱容量训练

间歇导尿术的操作规范包括（）

A.严格无菌操作，戴无菌手套

B.导尿管润滑充分，缓慢插入

C.尿液排尽后，轻轻拔出导尿管

D.记录导尿量、尿液性状

E.导尿后清洁尿道口周围皮肤

脊髓损伤患者膀胱训练期间，预防泌尿系统并发症的措施包括（）

A.制定合理饮水计划，保持尿量1500-2000ml/日

B.定期监测尿常规、尿培养

C.保持尿道口清洁，每日消毒2次

D.避免膀胱过度充盈（残余尿量100ml）

E.及时处理膀胱痉挛、尿失禁

反射性排尿训练的触发点刺激方法包括（）

A.轻柔按压膀胱区

B.刺激大腿内侧、会阴部皮肤

C.牵拉阴毛

D.听流水声

E.温水冲洗会阴部

脊髓损伤患者膀胱痉挛的护理措施包括（）

A.立即排空膀胱（导尿或触发排尿）

B.避免膀胱过度充盈

C.热敷下腹部或温水坐浴

D.遵医嘱给予抗痉挛药物（如托特罗定）

E.减少触发膀胱痉挛的刺激因素

间歇导尿患者的健康指导内容包括（）

A.教会患者及家属间歇导尿操作方法

B.指导合理饮水，避免睡前大量饮水

C.告知出现尿频、尿急、尿痛时及时就医

D.定期复查膀胱残余尿量、尿常规

E.避免剧烈运动，防止导尿管脱出

脊髓损伤患者膀胱训练的原则包括（）

A.个体化训练，根据损伤平面、膀胱类型制定方案

B.循序渐进，逐渐延长排尿