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2025年护理部院前急救流程考核试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.院前急救中,评估患者意识状态的首要方法是()

A.摇动患者并大声呼喊

B.观察患者胸廓起伏

C.检查患者瞳孔大小

D.测量患者体温

答案:A

解析:评估患者意识状态应快速、准确。首先轻拍患者肩膀并大声呼喊“你怎么了”,如果患者没有反应,则判断为无意识。观察胸廓起伏、检查瞳孔和测量体温都是后续或辅助评估方法,不能作为首要方法。

2.心脏骤停患者抢救时,胸外按压的频率应保持在()

A.每分钟60100次

B.每分钟100120次

C.每分钟80100次

D.每分钟100120次

答案:B

解析:根据标准,胸外按压频率应维持在每分钟100120次,以确保心脏有效泵血。过低或过高的频率都会影响抢救效果。

3.使用自动体外除颤器(AED)时,首次电击前应()

A.立即开始胸外按压

B.清理患者胸部皮肤

C.检查患者心律

D.告知患者准备电击

答案:B

解析:电击前必须确保患者胸部皮肤干燥无导电物,否则可能造成电击失败或二次伤害。清理皮肤是电击前的必要步骤,其他选项或可后续进行,但非电击前首要任务。

4.抢救呼吸停止的患者时,人工呼吸的最佳方式是()

A.口对口人工呼吸

B.口鼻交替人工呼吸

C.使用简易呼吸器

D.胸部按压辅助呼吸

答案:C

解析:虽然口对口或口鼻人工呼吸是传统方法,但在专业急救中,使用简易呼吸器能更有效、更安全地提供人工呼吸,尤其适用于多人抢救或需要长时间通气的情况。

5.包扎止血时,以下哪种包扎方法适用于头部或面部出血()

A.八字包扎法

B.回返包扎法

C.环形包扎法

D.螺旋包扎法

答案:A

解析:八字包扎法能有效固定敷料,防止移动,特别适用于头面部等不规则部位的包扎。其他包扎法适用于肢体等规则部位。

6.脊柱损伤患者搬运时,错误的做法是()

A.使用硬质担架

B.两人或多人合力搬运

C.让患者坐或站立移动

D.保持患者头部与身体水平

答案:C

解析:脊柱损伤患者严禁让其坐起或站立移动,应保持平躺,防止脊柱二次损伤。其他选项都是正确搬运措施。

7.院前急救中,用于维持患者体温的物品通常是()

A.毛巾

B.棉被

C.热水袋

D.以上都是

答案:D

解析:维持患者体温可使用毛巾、棉被、热水袋等多种物品,根据现场条件灵活选择。

8.中暑患者急救时,首选的降温方法是()

A.淋冷水全身降温

B.使用酒精擦拭皮肤

C.口服解暑药物

D.安静休息

答案:A

解析:中暑急救应迅速物理降温,首选方法是用冷水或冰水浸泡全身,或用湿毛巾擦拭,以快速降低患者体温。

9.心肺复苏(CPR)过程中,中断按压的时间不宜超过()

A.5秒

B.10秒

C.除颤等必要操作时间

D.15秒

答案:C

解析:CPR过程中,除颤、检查脉搏等必要操作外,应尽量缩短按压中断时间,以减少心脏和大脑的缺氧损伤。具体操作时间由现场情况决定。

10.急救员到达现场后,进行急救操作的首要步骤是()

A.检查患者呼吸

B.评估现场环境安全

C.开始胸外按压

D.调用急救中心

答案:B

解析:急救员到达现场后,必须首先评估环境是否安全(如有无火灾、触电、中毒等危险),确保自身安全后再开始急救操作。

11.伤员出现大出血时,首选的止血方法是()

A.使用止血带

B.直接用布直接按压伤口

C.提升伤肢位置

D.口服止血药

答案:B

解析:对于大出血,最直接有效的方法是使用干净的布料直接按压在出血口上进行加压止血。止血带虽然效果快,但需严格掌握使用时间和松紧度,且可能造成组织坏死。提升伤肢位置对动脉出血效果有限,口服止血药起效慢,无法应急。

12.使用简易呼吸器给患者通气时,错误的操作是()

A.确保患者气道通畅

B.挤压球囊一次送入500毫升空气

C.观察患者胸廓起伏

D.持续按压球囊,直到患者自主呼吸恢复

答案:B

解析:使用简易呼吸器时,应根据患者年龄和体型调整每次送气量,成人一般每次送入500600毫升,儿童更少。过度送气可能导致气胸等并发症。其他选项均为正确操作:确保气道通畅是前提,观察胸廓起伏判断通气效果,通气结束后应松开球囊,观察患者自主呼吸。

13.对意识丧失但呼吸微弱的患者,应立即采取的措施是()

A.立即进行人工呼吸

B.立即进行胸外按压

C.检查患者颈动脉搏动

D.调用急救中心

答案:C

解析:对于意识丧失但呼吸微弱的患者,应首先判断是否有脉搏。如果检查无脉搏或脉搏极其微弱,应立即开始胸外按压(心肺复苏)。如果存在可触及的脉搏,但呼吸微弱,则应优先进行人工呼吸

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