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(2025)临床输血护理知识测试题及答案
一、选择题(每题3分,共30分)
1.输血前需要对患者进行血型鉴定和交叉配血试验,其目的是()
A.确定患者的血型
B.避免输血反应
C.评估患者的凝血功能
D.了解患者的免疫状态
答案:B
解析:血型鉴定和交叉配血试验主要是为了检测受血者和供血者的血液是否相容,避免因血型不匹配等原因导致输血反应,如溶血反应等,所以选B。确定患者血型只是其中一个步骤,不是最终目的,A错误;评估凝血功能一般通过凝血相关检查,与血型鉴定和交叉配血无关,C错误;了解免疫状态也不是血型鉴定和交叉配血的主要目的,D错误。
2.输血时应遵循的原则是()
A.先慢后快
B.先快后慢
C.匀速输入
D.随意调节速度
答案:A
解析:输血开始时速度宜慢,观察15分钟左右,如无不良反应,再根据病情和年龄调整速度,所以是先慢后快,选A。先快后慢可能会使患者在未发现输血不良反应时就输入大量血液,增加风险,B错误;匀速输入不符合输血的操作规范,C错误;随意调节速度可能会引发严重后果,D错误。
3.下列哪种血液制品主要用于补充凝血因子()
A.红细胞悬液
B.血浆
C.血小板
D.冷沉淀
答案:D
解析:冷沉淀含有丰富的凝血因子Ⅷ、纤维蛋白原等,主要用于补充凝血因子,选D。红细胞悬液主要用于改善贫血患者的携氧能力,A错误;血浆含有多种血浆蛋白等成分,但补充凝血因子不是其主要特点,B错误;血小板主要用于治疗血小板减少或功能异常,C错误。
4.输血过程中,患者出现发热、寒战,首先应考虑()
A.过敏反应
B.溶血反应
C.发热反应
D.细菌污染反应
答案:C
解析:发热、寒战是发热反应的典型表现,输血过程中出现此类症状首先应考虑发热反应,选C。过敏反应主要表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等,A错误;溶血反应多有腰背部疼痛、血红蛋白尿等表现,B错误;细菌污染反应除了发热、寒战外,还可能有休克等严重表现,一般发生相对较少且症状更严重,D错误。
5.输血前护士应双人核对的内容不包括()
A.患者姓名、床号
B.血液制品的种类、剂量
C.患者的诊断
D.血型、交叉配血结果
答案:C
解析:输血前双人核对主要核对患者基本信息(姓名、床号等)、血液制品信息(种类、剂量、血型、交叉配血结果等),患者的诊断不属于输血前必须核对的内容,选C。
6.输血时,血液制品从血库取出后应在多长时间内开始输注()
A.15分钟
B.30分钟
C.1小时
D.2小时
答案:B
解析:血液制品从血库取出后应在30分钟内开始输注,以保证血液制品的质量和安全性,选B。
7.下列关于血小板输注的说法,错误的是()
A.应快速输注
B.输注前应轻轻摇匀
C.可以与其他血液制品同时输注
D.输注过程中应密切观察患者反应
答案:C
解析:血小板输注时不可以与其他血液制品同时输注,以免发生相互作用,影响疗效或增加不良反应的发生,选C。血小板应快速输注,以尽快发挥作用,A正确;输注前轻轻摇匀可使血小板分布均匀,B正确;输注过程中密切观察患者反应是必要的护理措施,D正确。
8.大量输血后可能出现的并发症不包括()
A.低体温
B.高钾血症
C.碱中毒
D.低血糖
答案:D
解析:大量输血后可能出现低体温(因输入大量冷藏血液)、高钾血症(库存血中红细胞破坏释放钾离子)、碱中毒(枸橼酸钠在体内转化为碳酸氢钠)等并发症,一般不会出现低血糖,选D。
9.输血过程中发生溶血反应,最早出现的症状是()
A.头部胀痛、面部潮红
B.腰背部剧痛
C.少尿或无尿
D.黄疸
答案:A
解析:溶血反应最早出现的症状是头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感等,选A。腰背部剧痛一般稍后出现,B错误;少尿或无尿是溶血反应后期肾功能受损的表现,C错误;黄疸也是溶血反应发展到一定阶段的表现,D错误。
10.为防止输血引起枸橼酸钠中毒反应,可在大量输血后静脉注射()
A.葡萄糖酸钙
B.碳酸氢钠
C.氯化钠
D.氯化钾
答案:A
解析:枸橼酸钠可与血液中的钙离子结合,导致血钙降低,引起枸橼酸钠中毒反应,静脉注射葡萄糖酸钙可补充钙离子,防止该反应的发生,选A。碳酸氢钠主要用于纠正酸中毒,B错误;氯化钠用于补充水分和电解质,C错误;氯化钾用于补充钾离子,D错误。
二、填空题(每题3分,共30分)
1.输血不良反应包括发热反应、过敏反应、______、______、细菌污染反应等。
答案:溶血反应;循环负荷过重
解析:输血不良反应常见的除了上述提到的发热反应、过敏反应外,溶血反应是因血
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