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2025年耳鼻喉科喉癌手术后康复护理考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.喉癌手术后患者出现呼吸困难，首要的处理措施是（）

A.立即给予高流量吸氧

B.让患者采取半卧位

C.立即通知医生并准备紧急气管切开

D.给予呼吸兴奋剂

答案：C

解析：喉癌手术后出现呼吸困难可能由于喉水肿、出血或喉返神经损伤等原因导致，病情危急。首要措施是立即通知医生并做好紧急气管切开的准备，以维持患者的呼吸道通畅。高流量吸氧和半卧位可以辅助缓解，但不是首要措施。呼吸兴奋剂仅在明确存在呼吸中枢抑制时使用，并非首选。

2.喉癌术后患者声带活动受限，导致发声困难，正确的康复指导是（）

A.鼓励患者大声喊叫以锻炼声带

B.指导患者进行呼吸和发声训练

C.禁止说话，避免声带疲劳

D.使用手势和书写进行交流

答案：B

解析：喉癌术后患者声带活动受限需要专业的康复指导。指导患者进行呼吸和发声训练，如气息控制、发声方法等，有助于逐步恢复发声功能。鼓励大声喊叫可能加重声带损伤，禁止说话不利于功能维持，使用手势和书写虽然可以暂时替代，但训练是恢复的关键。

3.喉癌术后患者气管切开处护理错误的是（）

A.每日定时更换气管套管套膜

B.保持气管切开处纱布清洁干燥

C.气管套管口覆盖浸湿的生理盐水纱布

D.定期检查气管切开处有无感染迹象

答案：C

解析：气管切开处应保持清洁干燥，定时更换套膜和纱布，并检查有无感染迹象。覆盖浸湿的生理盐水纱布可能导致湿度过高，有利于细菌滋生，增加感染风险。

4.喉癌术后患者恢复期出现吞咽困难，可能的原因是（）

A.饮食过热

B.喉返神经损伤

C.声带麻痹

D.以上都是

答案：D

解析：喉癌术后患者恢复期出现吞咽困难可能由多种原因引起，包括饮食过热刺激、喉返神经损伤导致喉部感觉异常，或声带麻痹影响吞咽反射等。

5.喉癌术后患者出院后，家庭护理中错误的是（）

A.定期复查喉镜

B.避免剧烈运动

C.饮食宜温凉、软质

D.长期使用抗生素预防感染

答案：D

解析：喉癌术后患者出院后需定期复查，避免剧烈运动，饮食宜温凉、软质以减少对喉部的刺激。长期使用抗生素预防感染是不必要的，只有在出现感染迹象时才需遵医嘱使用。

6.喉癌术后患者出现声音嘶哑，恢复时间通常为（）

A.几天到一周

B.12个月

C.36个月

D.半年以上

答案：C

解析：喉癌术后声音嘶哑的恢复时间因个体差异和术后情况而异，一般需要36个月的时间逐步恢复。恢复期间需配合康复训练。

7.喉癌术后患者进行呼吸训练时，错误的是（）

A.练习深呼吸

B.练习缩唇呼吸

C.用力屏气

D.保持自然呼吸

答案：C

解析：喉癌术后患者进行呼吸训练应练习深呼吸和缩唇呼吸，以增强肺活量和改善呼吸功能。用力屏气可能增加胸腔压力，不利于呼吸恢复。

8.喉癌术后患者出现痰液粘稠不易咳出，正确的处理是（）

A.立即使用强力祛痰剂

B.鼓励患者多饮水

C.超声雾化吸入

D.持续拍背

答案：B

解析：喉癌术后患者痰液粘稠不易咳出时，鼓励多饮水有助于稀释痰液，便于咳出。强力祛痰剂可能刺激呼吸道，超声雾化吸入和持续拍背也是辅助方法，但多饮水是基础且首选的处理。

9.喉癌术后患者预防呼吸道感染，错误的是（）

A.保持室内空气流通

B.避免去人群密集场所

C.使用口罩

D.定期使用消毒剂喷洒房间

答案：D

解析：喉癌术后患者预防呼吸道感染应保持室内空气流通，避免去人群密集场所，外出时使用口罩。定期使用消毒剂喷洒房间可能刺激呼吸道，且过度消毒无必要。

10.喉癌术后患者出院指导中，错误的是（）

A.注意饮食卫生

B.避免烟酒

C.定期进行发声训练

D.忽视心理调适

答案：D

解析：喉癌术后患者出院指导应包括注意饮食卫生，避免烟酒，定期进行发声训练，同时重视心理调适，帮助患者适应术后生活变化。忽视心理调适可能导致患者出现心理问题，影响康复。

11.喉癌术后患者出现低热、咳嗽、痰液带血丝，可能提示（）

A.肺部感染

B.气管吻合口瘘

C.喉部水肿

D.肺栓塞

答案：A

解析：喉癌术后患者出现低热、咳嗽、痰液带血丝，这些是典型的肺部感染症状。肺部感染是术后常见的并发症，需密切观察并及时处理。气管吻合口瘘通常表现为呼吸困难、皮下气肿等。喉部水肿主要表现为声音嘶哑、呼吸困难。肺栓塞症状包括突发性呼吸困难、胸痛、咯血等，但低热、咳嗽、痰中带血更符合肺部感染的特征。

12.喉癌术后患者进行发音训练时，错误的做法是（）

A.从简单的元音开始练习

B.每次练习时间不宜过长

C.强迫发出非常响亮的声音

D.在安静环境下进行

答案：C