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卫生资格主管药师常考试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.下列关于β内酰胺类抗生素结构特征的描述，错误的是（）

A.均含有四元β内酰胺环

B.青霉素类含有噻唑环，头孢菌素类含有噻嗪环

C.β内酰胺环与另一个五元或六元环稠合

D.3位或6位侧链的改变可影响抗菌谱和药代动力学性质

答案：B

解析：青霉素类的母核为β内酰胺环与四氢噻唑环（五元环）稠合，头孢菌素类为β内酰胺环与六氢噻嗪环（六元环）稠合，因此B选项中“头孢菌素类含有噻嗪环”表述不准确（应为六氢噻嗪环）。

2.下列药物中，属于前药的是（）

A.奥美拉唑

B.环磷酰胺

C.地西泮

D.对乙酰氨基酚

答案：B

解析：前药是指本身无药理活性，需在体内经代谢转化为活性物质才能发挥作用的药物。环磷酰胺需经肝脏细胞色素P450氧化生成磷酰氮芥、丙烯醛等活性代谢物，属于前药；奥美拉唑为前药（在酸性环境下转化为次磺酸和次磺酰胺），但严格来说其本身有部分活性，而环磷酰胺是经典前药，故最佳答案为B。

3.片剂制备过程中，若出现裂片，最可能的原因是（）

A.黏合剂用量不足

B.崩解剂用量过多

C.颗粒含水量过高

D.压力过大

答案：A

解析：裂片主要由颗粒内聚力不足或压片时压力分布不均导致。黏合剂用量不足会降低颗粒内聚力，易引起顶裂或腰裂；压力过大可能导致松片而非裂片；颗粒含水量过高易黏冲。

4.下列关于缓释制剂的描述，错误的是（）

A.可减少服药次数，提高患者依从性

B.药物释放速率需符合零级或接近零级动力学

C.一般应在规定的释放介质中缓慢非恒速释放

D.生物利用度应与普通制剂一致或更高

答案：C

解析：缓释制剂的药物释放速率需符合一级或接近一级动力学（非恒速），控释制剂才是零级或接近零级（恒速）。因此C选项错误。

5.阿司匹林片的含量测定采用两步滴定法，第一步的目的是（）

A.中和阿司匹林分子中的游离酸

B.水解阿司匹林的酯键

C.消除辅料中酸性物质的干扰

D.提高滴定的灵敏度

答案：C

解析：阿司匹林片的辅料（如酒石酸或枸橼酸）可能含有酸性物质，第一步滴定中和所有酸性物质（包括阿司匹林的游离羧基和辅料中的酸），第二步滴定水解后的产物（水杨酸和醋酸），从而排除辅料干扰。

6.吗啡急性中毒的解救药物是（）

A.纳洛酮

B.美沙酮

C.芬太尼

D.曲马多

答案：A

解析：纳洛酮是阿片受体竞争性拮抗剂，能快速逆转吗啡的中毒症状（如呼吸抑制）；美沙酮、芬太尼为阿片受体激动剂，曲马多为弱阿片受体激动剂，均不能解救中毒。

7.下列关于ACEI类药物（如卡托普利）的描述，错误的是（）

A.可抑制血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ

B.可减少缓激肽的降解

C.首剂低血压是常见不良反应

D.禁用于双侧肾动脉狭窄患者

答案：B

解析：ACEI抑制血管紧张素转化酶（ACE），该酶同时参与缓激肽的降解，因此ACEI会减少缓激肽的降解（使其蓄积），而非“减少”。B选项表述错误。

8.维生素C注射液中加入亚硫酸氢钠的作用是（）

A.调节pH

B.增加溶解度

C.抗氧化

D.抑菌

答案：C

解析：维生素C具有强还原性，易被氧化，亚硫酸氢钠为还原剂（抗氧剂），可防止其氧化。

9.根据《处方管理办法》，普通处方的保存期限是（）

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

答案：A

解析：普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年；医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存2年；麻醉药品和第一类精神药品处方保存3年。

10.下列药物中，需进行治疗药物监测（TDM）的是（）

A.青霉素

B.地高辛

C.对乙酰氨基酚

D.阿莫西林

答案：B

解析：地高辛治疗窗窄（有效血药浓度0.82.0ng/mL，中毒浓度2.0ng/mL），个体差异大，需TDM；青霉素、阿莫西林安全范围大，无需监测。

11.下列关于药物制剂稳定性的描述，错误的是（）

A.水解是酯类、酰胺类药物的主要降解途径

B.氧化是酚类、烯醇类药物的主要降解途径

C.光降解可通过避光包装预防

D.固体制剂的稳定性一般低于液体制剂

答案：D

解析：固体制剂（如片剂、胶囊）的分子运动受限，稳定性通常高于液体制剂（分子运动活跃，易水解、氧化）。

12.治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎，首选的抗生素是（）

A.克林霉素

B