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2025年护理三基知识考试复习题库及答案(精选)
一、基础护理知识
1.单选题:测量成人腋温时,体温计应放置的时间为()
A.3分钟B.5分钟C.7分钟D.10分钟
答案:D
解析:成人腋温测量需将体温计水银端置于腋窝顶部,夹紧10分钟,确保测量准确。
2.多选题:无菌技术操作原则包括()
A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.取无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取
答案:ABCD
解析:无菌技术要求操作环境清洁(操作前30分钟停止清扫)、物品分类管理、无菌包潮湿后污染需重新灭菌,取无菌物品需用无菌持物钳。
3.简答题:简述鼻饲法的操作步骤及注意事项。
答案:操作步骤:①核对患者信息,评估鼻腔情况;②测量胃管插入长度(前额发际至剑突或耳垂至鼻尖再至剑突,约45-55cm),润滑胃管前端;③插入胃管至咽喉部(14-16cm)时,指导患者做吞咽动作,顺势插入;④确认胃管在胃内(抽胃液、听气过水声、胃管末端置水中无气泡);⑤固定胃管,注入少量温开水,再缓慢注入流质饮食或药物;⑥注毕再注入少量温开水冲管,反折胃管末端,用纱布包裹固定。
注意事项:①昏迷患者插入胃管时需托起头部,使下颌靠近胸骨柄;②每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时;③鼻饲液温度38-40℃;④长期鼻饲者每日2次口腔护理,每周更换胃管(晚间拔出,次晨从另一侧鼻孔插入)。
二、内科护理知识
4.单选题:高血压患者的饮食护理中,每日盐摄入量应控制在()
A.2g以下B.4g以下C.6g以下D.8g以下
答案:C
解析:高血压患者需低盐饮食,每日盐摄入量≤6g,严重高血压或水肿者应≤3g。
5.多选题:糖尿病患者胰岛素注射的注意事项包括()
A.注射部位轮换(腹部、上臂外侧、大腿前外侧、臀部)B.胰岛素需冷藏(2-8℃),避免冷冻C.预混胰岛素注射前需摇匀D.注射后立即进餐(15-30分钟内)
答案:ABCD
解析:胰岛素注射需轮换部位避免硬结;未开封的胰岛素冷藏(2-8℃),开封后室温(≤25℃)保存4周;预混胰岛素含短效和中长效成分,需摇匀;注射后需及时进餐,避免低血糖。
6.案例分析题:患者男,68岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作,动脉血气分析示:pH7.32,PaO?55mmHg,PaCO?70mmHg。请问该患者的氧疗原则是什么?护理措施有哪些?
答案:氧疗原则:低浓度(25%-29%)、低流量(1-2L/min)持续吸氧。因COPD患者长期高碳酸血症,呼吸中枢对CO?刺激不敏感,主要依赖低氧刺激外周化学感受器维持呼吸,高浓度吸氧会抑制呼吸,加重CO?潴留。
护理措施:①密切观察生命体征、意识状态及缺氧改善情况;②保持呼吸道通畅(翻身拍背、雾化吸入、必要时吸痰);③监测血气分析,调整氧流量;④指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸训练;⑤心理护理,缓解焦虑;⑥饮食护理(高蛋白、高维生素、易消化饮食,避免产气食物)。
三、外科护理知识
7.单选题:术后患者出现切口感染的典型表现是()
A.切口红肿、压痛、有脓性分泌物B.体温37.5℃C.白细胞计数10×10?/LD.切口敷料少量渗血
答案:A
解析:切口感染的典型表现为局部红、肿、热、痛,伴脓性分泌物,严重时体温升高、白细胞计数增高。
8.多选题:骨折患者现场急救的原则包括()
A.抢救生命(优先处理休克、大出血等)B.止血包扎(开放性骨折用无菌敷料覆盖)C.妥善固定(骨折近端和远端关节)D.迅速转运
答案:ABCD
解析:骨折急救需遵循“先救命后治伤”原则,止血包扎防止感染,固定减少二次损伤,转运至医院进一步治疗。
9.简答题:简述腹部手术后早期下床活动的意义。
答案:①促进肠蠕动恢复,防止肠粘连;②促进血液循环,预防深静脉血栓形成;③减少肺部并发症(如肺不张、肺炎);④改善心理状态,增强康复信心;⑤促进排尿功能恢复,减少尿潴留发生。
四、急救护理知识
10.单选题:成人心肺复苏(CPR)时,胸外按压与人工呼吸的比例为()
A.15:2B.30:2C.5:1D.10:2
答案:B
解析:根据2020年国际心肺复苏指南,成人心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为30:2(单人或双人施救)。
11.多选题:急性中毒患者洗胃的注意事项包括()
A.服毒6小时内洗胃效果最佳(某些毒物如有机磷中毒超过6小时仍需洗胃)B.昏迷患者取去枕平卧位,头偏向一侧
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