2025年口腔科医师口腔常见疾病诊疗能力考核试题及答案解析.docxVIP

2025年口腔科医师口腔常见疾病诊疗能力考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者主诉牙痛，自述冷热刺激加重，检查发现牙体表面有龋洞，叩痛（+），冷测一过性剧烈疼痛，最可能的诊断是（）

A.牙髓炎

B.楔状缺损

C.牙本质敏感症

D.牙周炎

答案：A

解析：牙髓炎的典型症状是自发性疼痛，冷热刺激加重，叩痛阳性。患者牙体表面有龋洞，提示可能存在牙体组织损伤，导致牙髓暴露或感染。冷测一过性剧烈疼痛是牙髓炎的典型表现，提示牙髓受到刺激，炎症反应较为剧烈。楔状缺损和牙本质敏感症虽然也可能引起牙痛，但通常没有叩痛和冷测剧烈疼痛的表现。牙周炎主要表现为牙龈红肿、出血、松动等牙周组织病变，牙痛通常不是主要症状。

2.患者因牙龈红肿、出血就诊，检查发现龈袋深度超过5mm，附着丧失，最可能的诊断是（）

A.牙周炎

B.牙龈炎

C.楔状缺损

D.牙髓炎

答案：A

解析：牙周炎的主要特征是牙周袋的形成和附着丧失，龈袋深度超过5mm是牙周炎的典型表现。牙龈炎主要表现为牙龈红肿、出血，但没有附着丧失。楔状缺损是牙颈部硬组织缺损，不会引起牙龈红肿和牙周袋。牙髓炎主要表现为牙痛，与牙龈红肿、牙周袋无关。

3.患者因牙齿缺失就诊，要求进行义齿修复，最佳的修复方式是（）

A.可摘局部义齿

B.固定桥

C.种植义齿

D.以上均可

答案：C

解析：种植义齿是牙齿缺失的最佳修复方式之一，具有美观、舒适、咀嚼效率高、不损伤邻牙等优点。可摘局部义齿和固定桥也有一定的修复效果，但相比种植义齿，存在一些不足，如美观性较差、舒适度较低、可能影响邻牙健康等。因此，在条件允许的情况下，种植义齿是首选的修复方式。

4.患者因牙齿外伤导致牙冠折断，露露牙本质，无松动，冷热测无反应，最可能的处理方法是（）

A.行牙髓治疗

B.行根管治疗

C.行牙周治疗

D.行牙体制备后充填

答案：D

解析：患者牙齿外伤导致牙冠折断，露露牙本质，但无松动，冷热测无反应，提示牙髓可能已经坏死或失去活力，但牙周组织健康。此时，最佳的处理方法是行牙体制备后充填，以恢复牙齿的形态和功能。牙髓治疗和根管治疗通常用于牙髓炎或根尖周炎等情况，而牙周治疗主要用于治疗牙周疾病。由于患者牙周组织健康，不需要进行牙周治疗。

5.患者因牙齿磨耗就诊，检查发现牙体组织磨耗严重，牙本质暴露，冷热测敏感，最可能的处理方法是（）

A.行牙髓治疗

B.行牙周治疗

C.行牙体制备后充填

D.行咬合调整

答案：D

解析：患者牙齿磨耗严重，牙体组织磨耗，牙本质暴露，冷热测敏感，提示牙齿磨耗导致牙髓暴露或接近暴露，引起敏感症状。此时，最佳的处理方法是行咬合调整，以减轻牙齿的磨耗，缓解敏感症状。牙髓治疗和根管治疗通常用于牙髓炎或根尖周炎等情况，而牙体制备后充填主要用于修复龋坏或缺损的牙齿。由于患者牙周组织健康，不需要进行牙周治疗。

6.患者因牙齿敏感就诊，检查发现牙颈部有楔状缺损，冷热测敏感，最可能的处理方法是（）

A.行牙髓治疗

B.行牙周治疗

C.行牙体制备后充填

D.行脱敏治疗

答案：D

解析：患者牙齿敏感，牙颈部有楔状缺损，冷热测敏感，提示楔状缺损导致牙本质暴露，引起敏感症状。此时，最佳的处理方法是行脱敏治疗，以缓解敏感症状。牙髓治疗和根管治疗通常用于牙髓炎或根尖周炎等情况，而牙周治疗主要用于治疗牙周疾病。由于患者牙周组织健康，不需要进行牙周治疗。

7.患者因牙龈出血就诊，检查发现龈沟深度正常，龈乳头肿胀，探诊出血，最可能的诊断是（）

A.牙周炎

B.牙龈炎

C.楔状缺损

D.牙髓炎

答案：B

解析：牙龈炎的主要特征是牙龈红肿、探诊出血，龈沟深度正常，龈乳头肿胀。牙周炎通常表现为龈袋的形成和附着丧失，龈沟深度增加。楔状缺损是牙颈部硬组织缺损，不会引起牙龈红肿和出血。牙髓炎主要表现为牙痛，与牙龈红肿、出血无关。因此，根据患者的症状和检查结果，最可能的诊断是牙龈炎。

8.患者因牙齿松动就诊，检查发现牙槽骨吸收，牙根形态改变，最可能的诊断是（）

A.牙周炎

B.牙龈炎

C.楔状缺损

D.牙髓炎

答案：A

解析：牙周炎的主要特征是牙槽骨吸收，导致牙齿松动，牙根形态改变。牙龈炎主要表现为牙龈红肿、探诊出血，但通常不会导致牙齿松动。楔状缺损是牙颈部硬组织缺损，不会导致牙齿松动。牙髓炎主要表现为牙痛，与牙齿松动无关。因此，根据患者的症状和检查结果，最可能的诊断是牙周炎。

9.患者因牙齿变色就诊，检查发现牙体组织无缺损，冷热测无反应，最可能的处理方法是（）

A.行牙髓治疗

B.行牙周治疗

C.行牙体制备后充填

D.行牙冠修复

答案：D

解析：患者牙齿变色，牙体组织无缺