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2025年急诊护士常见心电图异常评估考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.心电图显示QRS波群增宽至多少毫秒以上，可初步判断为室性心动过速（）

A.160毫秒

B.120毫秒

C.100毫秒

D.80毫秒

答案：C

解析：室性心动过速时，心室率通常在100250次/分钟，且QRS波群通常增宽超过100毫秒。A选项的增宽程度更符合心室颤动的特征。B、D选项的增宽程度介于正常和室性心动过速之间，需要结合其他心电图特征进行综合判断。

2.心电图表现为P波消失，代之以大小不等、形态不一的颤动波，频率在350600次/分钟，最可能的诊断是（）

A.窦性心律不齐

B.室性心动过速

C.心房颤动

D.心房扑动

答案：C

解析：心房颤动的典型心电图表现是P波消失，代之以小而不规则的等电位线波动，称为f波，心室率通常快而不规则。A选项表现为P波规律或不规律地脱落，RR间期变化。B选项表现为连续三个或以上的室性早搏，心室率通常较规则。D选项表现为规则的锯齿状P波，频率通常在150250次/分钟。

3.心电图显示心室率缓慢，低于60次/分钟，但QRS波群正常，最可能的诊断是（）

A.窦性心动过缓

B.房室传导阻滞

C.室性心动过速

D.心房颤动

答案：A

解析：窦性心动过缓是指窦性心律频率低于60次/分钟，但QRS波群正常，通常没有器质性心脏病。B选项通常表现为P波与QRS波群不同步，心室率缓慢且规律或不规律。C选项心室率通常在100250次/分钟，QRS波群增宽。D选项心室率快而不规则，QRS波群正常。

4.心电图显示P波与QRS波群不同步，每个P波后不一定有QRS波群，心室率缓慢且规律，最可能的诊断是（）

A.窦性心律不齐

B.房室传导阻滞

C.室性心动过速

D.心房颤动

答案：B

解析：房室传导阻滞是指心房与心室之间的传导延迟或中断，导致P波与QRS波群不同步。I度房室传导阻滞表现为PR间期延长，但每个P波后都有QRS波群。II度I型房室传导阻滞表现为PR间期逐渐延长，直至一个P波后无QRS波群。II度II型房室传导阻滞表现为P波与QRS波群交替出现。III度房室传导阻滞表现为P波与QRS波群完全无关。A选项表现为RR间期变化，但没有P波与QRS波群的不同步。C选项心室率通常在100250次/分钟，QRS波群增宽。D选项心室率快而不规则，QRS波群正常。

5.心电图显示QRS波群提前出现，其前无相关P波，QRS波群形态正常，最可能的诊断是（）

A.室性早搏

B.房性早搏

C.房室传导阻滞

D.心房颤动

答案：A

解析：室性早搏是指室性异位起搏点提前发放冲动，导致心室激动。其心电图表现为QRS波群提前出现，其前无相关P波，QRS波群形态通常正常。B选项表现为P波提前出现，其前无相关QRS波群。C选项表现为P波与QRS波群不同步。D选项表现为心室率快而不规则，QRS波群正常。

6.心电图显示P波规律地出现，但频率较慢，通常在60100次/分钟，最可能的诊断是（）

A.窦性心动过缓

B.房室传导阻滞

C.室性心动过速

D.心房颤动

答案：A

解析：窦性心动过缓是指窦性心律频率低于60次/分钟，但QRS波群正常，通常没有器质性心脏病。B选项通常表现为P波与QRS波群不同步，心室率缓慢且规律或不规律。C选项心室率通常在100250次/分钟，QRS波群增宽。D选项心室率快而不规则，QRS波群正常。

7.心电图显示心室率极快，通常在150250次/分钟，QRS波群规律且增宽，最可能的诊断是（）

A.窦性心动过速

B.室性心动过速

C.心房扑动

D.心房颤动

答案：C

解析：心房扑动是指心房异位节律点发放冲动，导致心房快速激动。其心电图表现为规律的锯齿状P波，频率通常在150250次/分钟，心室率通常在150次/分钟左右，QRS波群规律且增宽。A选项心室率通常在100160次/分钟，QRS波群正常。B选项心室率通常在100250次/分钟，QRS波群增宽。D选项心室率快而不规则，QRS波群正常。

8.心电图显示QRS波群完全消失，代之以低幅、频率不规则的波动，最可能的诊断是（）

A.窦性停搏

B.心室颤动

C.室性心动过速

D.心房颤动

答案：B

解析：心室颤动是指心室发生快速、无序的颤动，导致心室完全失去收缩功能。其心电图表现为QRS波群完全消失，代之以低幅、频率不规则的波动，频率在350600次/分钟。A选项表现为P波消失，但心室有规律地搏动。C选项心室率通常在100250次/分钟，QRS波群增宽。D选项心室率快而不规则，QRS波群正常。

9.心电图显示P波规律地出现，但P