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2025年内分泌科垂体功能检查与治疗模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.垂体功能检查中，哪项指标最能反映促甲状腺激素（TSH）的水平（）

A.促肾上腺皮质激素（ACTH）

B.促卵泡激素（FSH）

C.促黄体生成素（LH）

D.促甲状腺激素（TSH）

答案：D

解析：促甲状腺激素（TSH）是垂体分泌的关键激素，直接调控甲状腺的功能。因此，TSH水平是评估垂体甲状腺轴功能的核心指标。ACTH、FSH和LH虽然也是垂体分泌的激素，但它们分别调控肾上腺、性腺的功能，与甲状腺功能无直接关系。

2.在进行垂体兴奋试验时，常用的刺激剂是（）

A.促甲状腺激素释放激素（TRH）

B.促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）

C.促性腺激素释放激素（GnRH）

D.生长激素释放激素（GHRH）

答案：A

解析：促甲状腺激素释放激素（TRH）是常用的垂体兴奋试验刺激剂，用于评估垂体分泌TSH的功能。CRH、GnRH和GHRH虽然也是垂体释放激素，但它们分别刺激肾上腺皮质、性腺和生长激素的分泌，与TSH的评估无关。

3.垂体微腺瘤最常引起的症状是（）

A.库欣综合征

B.巨人症

C.甲状腺功能减退

D.闭经溢乳综合征

答案：D

解析：垂体微腺瘤最常引起的症状是闭经溢乳综合征，这是由于垂体分泌的催乳素（PRL）增多导致的。库欣综合征由肾上腺皮质功能亢进引起，巨人症由生长激素（GH）分泌过多引起，甲状腺功能减退由TSH分泌不足引起。

4.垂体后叶储存的激素是（）

A.促肾上腺皮质激素（ACTH）

B.促甲状腺激素（TSH）

C.抗利尿激素（ADH）和催产素（OT）

D.促卵泡激素（FSH）

答案：C

解析：垂体后叶储存的激素是抗利尿激素（ADH）和催产素（OT），它们由下丘脑合成后转运至垂体后叶储存，并在需要时释放。ACTH、TSH和FSH均由垂体前叶分泌，不储存在后叶。

5.垂体功能减退最可能出现的并发症是（）

A.高血压

B.糖尿病

C.甲状腺功能亢进

D.贫血

答案：D

解析：垂体功能减退会导致多种激素分泌不足，其中生长激素（GH）和促红细胞生成素（EPO）的缺乏可能导致生长发育迟缓和贫血。高血压、糖尿病和甲状腺功能亢进与垂体功能减退无直接关系。

6.垂体瘤手术中最危险的并发症是（）

A.尿崩症

B.脑脊液漏

C.垂体功能减退

D.视野缺损

答案：C

解析：垂体瘤手术中最危险的并发症是垂体功能减退，这可能导致严重的内分泌紊乱，甚至危及生命。尿崩症、脑脊液漏和视野缺损虽然也是可能的并发症，但相对较轻，可以通过治疗得到控制。

7.垂体功能检查中，哪项指标在应激状态下会升高（）

A.促甲状腺激素（TSH）

B.促肾上腺皮质激素（ACTH）

C.促卵泡激素（FSH）

D.促黄体生成素（LH）

答案：B

解析：促肾上腺皮质激素（ACTH）在应激状态下会升高，以增加肾上腺皮质激素的分泌，帮助身体应对压力。TSH、FSH和LH不受应激状态的影响。

8.垂体催乳素（PRL）分泌过多的常见原因是（）

A.垂体微腺瘤

B.甲状腺功能亢进

C.肾上腺皮质功能亢进

D.生长激素分泌过多

答案：A

解析：垂体催乳素（PRL）分泌过多的常见原因是垂体微腺瘤，这会导致PRL分泌异常增多。甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进和生长激素分泌过多与PRL分泌过多无直接关系。

9.垂体前叶功能减退的治疗首选药物是（）

A.甲状腺素

B.肾上腺皮质激素

C.性激素

D.生长激素

答案：A

解析：垂体前叶功能减退的治疗首选药物是甲状腺素，以纠正甲状腺功能减退。肾上腺皮质激素、性激素和生长激素虽然也是必要的治疗药物，但甲状腺素是治疗的核心。

10.垂体兴奋试验的目的是（）

A.评估垂体对激素的敏感性

B.检测垂体激素的储备功能

C.诊断垂体瘤

D.评估垂体功能减退

答案：B

解析：垂体兴奋试验的目的是检测垂体激素的储备功能，通过刺激剂刺激垂体分泌激素，评估其分泌能力。评估垂体对激素的敏感性、诊断垂体瘤和评估垂体功能减退虽然也是垂体功能检查的一部分，但兴奋试验主要关注储备功能。

11.下列哪项检查结果不支持生长激素（GH）分泌不足的诊断（）

A.空腹血糖降低

B.肌肉量减少

C.骨骼生长停滞

D.脂肪百分比增高

答案：A

解析：生长激素（GH）有促进蛋白质合成、减少脂肪、升高血糖的作用。GH分泌不足时，常表现为肌肉量减少、骨骼生长停滞（在儿童期）、血糖偏低和脂肪百分比增高。空腹血糖降低是GH分泌不足的典型表现之一。因此，空腹血糖降低支持而非不支持GH分泌不足的诊断。

12.促肾上腺皮