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当代医学2024年8月第30卷第24期总第719期ContemporaryMedicine,Aug.2024,Vol.30No.24IssueNo.719

doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2024.24.01--论著--

中心静脉导管相关性感染的Meta分析

张耀华，曾凤飞，余强，张明铭

（中南大学湘雅二医院神经外科，湖南长沙430011）

摘要：目的采用Meta分析中心静脉导管（centralvenouscatheter，CVC）相关性感染的影响因素，为预防感染提供参考。方法使用计

算机查询中国知识基础设施工程（知网）、万方数据知识平台服务（万方）、中文科技期刊数据库（维普）、中国生物医学文献数据库（ChinaBiol‐

ogyMedicinedisc，CBMdisc）、PubMed、Embase数据库检索应用CVC与感染相关性的病例对照研究，检索时间从建库至2022年12月，中文检

索词为“中心静脉导管”“重症室”“感染”“神经外科”“病例对照试验”“队列研究”，英文检索词为“CentralVenousCatheter”“IntensiveCareUnit”

“Infection”“Neurosurgery”“Case-ControlTrial”“CohortStudy”。应用RevMan5.3对文献进行Meta分析。结果共检索482篇文献，最终纳入

15篇文献，其中患者CVC置管11880例次。Meta分析结果显示：年龄≥60岁[OR=3.20，95%CI（2.67，3.83），P＜0.00001]，导管留置时间＞6d

[OR=17.66，95%CI（9.68，32.22），P＜0.00001]，有高血压、糖尿病、心脑血管疾病等基础病[OR=44.69，95%CI（27.96,71.43），P＜0.00001]，急性生

理学与慢性健康状况评估系统（acutephysiologyandchronichealthevaluation，APACHE）Ⅱ评分≥20分[OR=14.68，95%CI（9.69，22.24），P＜

0.00001]，免疫功能低下[OR=2.5，95%CI（2.01，3.11），P＜0.00001]，输注静脉营养液[OR=14.68，95%CI（9.69，22.24），P＜0.00001]，置管者

年资＜5年[OR=2.27，95%CI（1.72，3.00），P＜0.00001]，使用多腔导管[OR=4.06，95%CI（2.81，5.86），P＜0.00001]是CVC相关性感染发生

的危险因素。结论年龄、导管留置时间、基础病因素、APACHEⅡ评分、免疫功能、静脉营养、置管者年资及多腔导管是CVC相关感染发生的

影响因素，临床应高度警惕上述因素，制定相应的预防措施，改善患者预后。

关键词：中心静脉导管；感染；神经外科；重症监护室

Metaanalysisofcentralvenouscatheter-relatedinfections

ZHANGYaohua,ZENGFengfei,YUQiang,ZHANGMingming

(DepartmentofNeurosurgery,TheSecondXiangyaHospitalofCentralSouthUniversity,Changsha,Hunan,430011,China)

Abstract:ObjectiveToconductaMeta-analysisontheinfluencingfactorsofcentralveno