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2025年耳鼻喉科护士关于鼻咽癌病人护理要点考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.鼻咽癌病人出现鼻出血时，护士首先应采取的措施是（）

A.让病人头向后仰

B.用力按压出血部位

C.让病人头向前倾，用拇指和食指捏住鼻翼

D.立即给予止血药物

答案：C

解析：鼻出血时，让病人头向前倾可以防止血液流入咽喉部引起不适或误吸。用拇指和食指捏住鼻翼是常用的止血方法，可以有效压迫出血血管。头向后仰会导致血液流向咽喉，用力按压可能损伤鼻腔组织，立即给予止血药物需根据医嘱进行，并非首选措施。

2.鼻咽癌病人进行放射治疗期间，护士应重点观察的是（）

A.病人的饮食情况

B.病人的鼻出血情况

C.病人皮肤的反应

D.病人的睡眠质量

答案：C

解析：放射治疗对皮肤有较大的刺激作用，护士应重点观察病人皮肤的反应，如出现红肿、干燥、脱屑等，及时报告医生并采取相应措施。饮食、鼻出血和睡眠质量也是重要观察内容，但皮肤反应是放射治疗期间最需关注的并发症之一。

3.鼻咽癌病人术后出现吞咽困难，护士应首先（）

A.给予流质饮食

B.行下颌功能锻炼

C.调整床位角度

D.给予止痛药物

答案：A

解析：术后出现吞咽困难，首先应考虑给予易于吞咽的流质饮食，减轻病人进食难度。下颌功能锻炼、调整床位角度和给予止痛药物也是后续处理措施，但首选应是改善病人的进食状况。

4.鼻咽癌病人化疗期间出现恶心呕吐，护士应采取的措施不包括（）

A.提供止吐药物

B.保持环境安静

C.鼓励病人多饮水

D.立即给予高脂饮食

答案：D

解析：化疗期间恶心呕吐时，应提供止吐药物，保持环境安静舒适，鼓励病人少量多次饮水以补充水分。高脂饮食可能加重恶心呕吐，应避免给予。

5.鼻咽癌病人进行鼻咽镜检查前，护士应告知病人准备的事项不包括（）

A.检查前禁食4小时

B.检查前禁水2小时

C.检查前取下假牙

D.检查前无需任何准备

答案：B

解析：鼻咽镜检查前，通常需要禁食4小时，取下假牙，并告知病人检查过程及注意事项。一般不需要完全禁水，可以少量饮水，以免引起脱水。

6.鼻咽癌病人出现耳部疼痛，护士应考虑的原因是（）

A.中耳炎

B.鼻咽癌侵犯神经

C.外耳道异物

D.外伤

答案：B

解析：鼻咽癌可能侵犯颈神经或颅神经，导致耳部疼痛。中耳炎、外耳道异物和外伤也是耳部疼痛的常见原因，但针对鼻咽癌病人，应优先考虑肿瘤侵犯神经的可能性。

7.鼻咽癌病人放疗期间出现口腔溃疡，护士应指导病人（）

A.用力漱口

B.多吃酸性食物

C.用软毛牙刷刷牙

D.经常含服硬糖

答案：C

解析：放疗期间出现口腔溃疡时，应指导病人用软毛牙刷刷牙，避免损伤溃疡面。用力漱口可能加重损伤，酸性食物会刺激溃疡，含服硬糖可能导致溃疡破裂，应避免。

8.鼻咽癌病人术后出现呼吸困难，护士应首先（）

A.给予吸氧

B.检查气道是否通畅

C.测量血压

D.安抚病人情绪

答案：B

解析：术后出现呼吸困难时，首先应检查气道是否通畅，清除分泌物或异物，确保气道畅通。给予吸氧、测量血压和安抚情绪也是重要措施，但首要步骤是确保气道通畅。

9.鼻咽癌病人进行颈部淋巴结清扫术后，护士应重点观察（）

A.手术部位出血情况

B.病人声音变化

C.病人肢体活动情况

D.病人体温变化

答案：B

解析：颈部淋巴结清扫术可能影响喉返神经，导致声音嘶哑或失声。护士应重点观察病人声音变化，及时报告异常情况。手术部位出血、肢体活动和体温变化也是重要观察内容，但声音变化是本手术特有的重点观察项目。

10.鼻咽癌病人出院后，护士应指导病人（）

A.定期复查

B.避免剧烈运动

C.注意饮食调理

D.以上都是

答案：D

解析：鼻咽癌病人出院后，应指导病人定期复查，避免剧烈运动，注意饮食调理，并告知相关注意事项。以上都是出院后重要的指导内容，应全面告知病人。

11.鼻咽癌病人出现头痛，剧烈且持续加重，护士应首先考虑（）

A.肌肉紧张性头痛

B.脑转移的可能性

C.药物副作用

D.睡眠不足

答案：B

解析：鼻咽癌病人出现剧烈、持续加重的头痛，应高度警惕脑转移的可能性。脑转移是鼻咽癌常见的远处转移部位，可引起颅内压增高，表现为剧烈头痛。肌肉紧张性头痛、药物副作用和睡眠不足也可引起头痛，但在此背景下，脑转移的可能性需优先考虑并进一步检查确认。

12.鼻咽癌病人放疗期间出现口腔黏膜干燥、疼痛，护士应重点指导病人（）

A.经常使用漱口液冲洗口腔

B.进食温热、硬质食物

C.使用吸管喝水

D.用力刷牙清洁牙齿

答案：C

解析：放疗引起口腔黏膜干燥、疼痛时，应指导病人使用吸管喝水，以减少对