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2025年骨折与创伤处理技能考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.对于开放性骨折患者，首要的处理措施是（）

A.立即进行复位固定

B.清洁伤口并覆盖无菌敷料

C.使用止血带控制大出血

D.立即送往医院，途中不进行任何处理

答案：C

解析：开放性骨折患者首要威胁是大出血，应立即使用止血带控制出血，防止失血性休克。清洁伤口和覆盖敷料是后续步骤，复位固定应在彻底止血和清创后进行。途中不进行任何处理可能导致患者因失血过多而危及生命。

2.成人股骨骨折患者，在等待转运过程中，应采取的体位是（）

A.平躺位，双腿伸直

B.仰卧位，患肢抬高，健肢伸直

C.侧卧位，患肢自然放置

D.俯卧位，患肢伸直

答案：B

解析：股骨骨折患者应保持患肢抬高，以促进静脉回流，减轻肿胀和疼痛。抬高患肢可以防止因长时间受压导致组织缺血坏死。健肢伸直可以保持身体平衡，便于观察。

3.骨折复位时，最重要的原则是（）

A.尽快完成复位，减少患者痛苦

B.完全恢复骨折前的活动范围

C.恢复骨折端的正常解剖关系

D.使用最小的力量完成复位

答案：C

解析：骨折复位的首要原则是恢复骨折端的正常解剖关系，即达到解剖复位或近似解剖复位。这有利于骨折愈合和恢复功能。尽快完成复位和最小力量是复位过程中的考虑因素，但不是最重要的原则。完全恢复活动范围是复位后的目标之一，但不是复位时的首要原则。

4.骨折固定时，夹板长度应（）

A.等于患肢的周长

B.略大于患肢的周长

C.等于患肢的长度

D.略小于患肢的长度

答案：B

解析：骨折固定时，夹板长度应略大于患肢的周长，这样可以固定骨折端，同时允许轻微的肿胀。夹板过短会导致夹板被肿胀的肢体卡住，影响血液循环；夹板过长则不利于固定和观察。

5.骨折患者出现剧烈疼痛，伴有麻木、苍白、皮温下降，应警惕（）

A.骨筋膜室综合征

B.关节脱位

C.严重软组织挫伤

D.深静脉血栓形成

答案：A

解析：骨筋膜室综合征是由于骨折或软组织损伤导致筋膜室内压力增高，压迫血管和神经，引起剧烈疼痛、麻木、苍白、皮温下降等症状。如果不及时处理，可能导致肌肉和神经缺血坏死，甚至需要截肢。因此，出现这些症状应警惕骨筋膜室综合征。

6.骨折患者手术后，早期活动的主要目的是（）

A.预防深静脉血栓形成

B.促进骨折愈合

C.预防关节僵硬

D.减少伤口感染

答案：C

解析：骨折患者手术后早期活动的主要目的是预防关节僵硬。长时间不活动会导致关节周围肌肉萎缩、关节囊粘连，引起关节活动受限。早期活动可以促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节粘连，有利于关节功能的恢复。

7.使用石膏固定后，患者应多久复查一次（）

A.每天一次

B.每隔两天一次

C.每周一次

D.每隔两周一次

答案：C

解析：使用石膏固定后，患者应每周复查一次。复查可以观察骨折愈合情况、石膏是否过紧或过松、有无并发症等。如果出现异常情况，可以及时调整治疗方案。每天复查过于频繁，每隔两天或两周复查则过于稀疏。

8.骨折愈合过程中，骨痂形成的主要成分是（）

A.骨膜

B.软骨

C.纤维组织

D.骨性组织

答案：D

解析：骨痂形成是骨折愈合过程中的关键步骤，主要成分是骨性组织，包括骨单位和哈弗斯系统等。骨膜在骨折愈合过程中也起到重要作用，但它不是骨痂的主要成分。软骨和纤维组织在骨痂形成过程中有短暂的阶段性存在，但最终会被骨性组织取代。

9.对于老年骨质疏松患者，骨折后康复治疗的重点是（）

A.尽快恢复骨折端的稳定性

B.尽快恢复肢体功能

C.预防再次发生骨折

D.减少疼痛

答案：C

解析：老年骨质疏松患者骨折后康复治疗的重点是预防再次发生骨折。老年人骨质疏松导致骨骼脆弱，容易发生多发性骨折，严重影响生活质量。因此，康复治疗不仅要恢复肢体功能，更要加强骨骼健康，预防再次发生骨折。

10.创伤患者出现意识障碍、呼吸困难、脉搏细速，应首先（）

A.清理呼吸道，保持呼吸道通畅

B.进行心肺复苏

C.使用升压药提高血压

D.给予吸氧

答案：A

解析：创伤患者出现意识障碍、呼吸困难、脉搏细速，提示可能存在气道梗阻、呼吸衰竭等情况。此时应首先清理呼吸道，保持呼吸道通畅，这是维持生命的基本措施。如果呼吸道不通畅，即使进行心肺复苏或使用升压药也无法挽救生命。给予吸氧可以改善缺氧，但必须在呼吸道通畅的前提下才能有效。

11.开放性骨折清创时，首要目标是（）

A.完全切除所有坏死组织

B.保持骨折端血液供应

C.最大限度减少手术时间

D.使用抗生素预防感染

答案：B

解析：开放性骨折清创的首要目标是恢复和维持骨折端的血液供应，为骨组织的愈合