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(2025)中级主管护师资格考试备考试题含答案
一、选择题
1.关于小儿生长发育的顺序性,下列哪项描述错误()
A.由上到下
B.由远到近
C.由粗到细
D.由低级到高级
E.由简单到复杂
答案:B
解析:小儿生长发育顺序遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。所以由远到近描述错误,应是由近到远,选B。
2.某患者,男,65岁,慢性阻塞性肺疾病病史10年,近日因受凉病情加重,出现呼吸困难、发绀。血气分析结果:PaO?50mmHg,PaCO?65mmHg。该患者的氧疗原则是()
A.高浓度、高流量持续给氧
B.高浓度、高流量间歇给氧
C.低浓度、低流量持续给氧
D.低浓度、低流量间歇给氧
E.给予纯氧
答案:C
解析:慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血症来刺激呼吸。高浓度吸氧会解除低氧对呼吸的刺激作用,使呼吸受到抑制,加重二氧化碳潴留。所以应给予低浓度(25%-33%)、低流量(1-2L/min)持续给氧,选C。
3.下列哪项不是甲状腺功能亢进症的临床表现()
A.怕热多汗
B.多食消瘦
C.突眼
D.心动过缓
E.双手震颤
答案:D
解析:甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素分泌过多,代谢加快,会出现怕热多汗、多食消瘦等症状;还可出现眼征如突眼;神经系统表现为双手震颤;心血管系统表现为心动过速而非心动过缓。所以选D。
二、填空题
1.正常成人安静状态下的心率范围是______次/分。
答案:60-100
解析:正常成人在安静、清醒的情况下心率范围通常为60-100次/分。
2.医院感染的传播途径主要有______、______、______和______。
答案:接触传播、空气传播、飞沫传播、其他途径传播(如虫媒传播、共同媒介物传播等)
解析:接触传播是医院感染最常见的传播途径,包括直接接触和间接接触;空气传播是病原体通过空气进行传播;飞沫传播是含有病原体的飞沫在空气中短距离移动而引起的传播;其他途径传播如虫媒传播(蚊虫叮咬等)、共同媒介物传播(如食物、水等污染引起传播)。
3.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过______ml。
答案:500
解析:产后出血是分娩期严重的并发症,胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml即诊断为产后出血。
三、判断题
1.急性心肌梗死患者发病后24小时内禁用洋地黄类药物。()
答案:正确
解析:急性心肌梗死患者发病后24小时内,心肌处于严重缺血、缺氧状态,洋地黄类药物可能会增加心肌耗氧量,诱发心律失常,加重心肌损伤,所以24小时内禁用洋地黄类药物。
2.胰岛素应在饭前30分钟皮下注射。()
答案:正确
解析:普通胰岛素皮下注射后一般30分钟开始起效,为了使胰岛素的作用高峰与餐后血糖高峰相匹配,更好地控制血糖,通常应在饭前30分钟皮下注射。
3.为患者进行口腔护理时,昏迷患者可以使用漱口液漱口。()
答案:错误
解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,使用漱口液漱口容易导致误吸,引起窒息或肺部感染等并发症,所以昏迷患者不能使用漱口液漱口,应使用棉球擦拭口腔。
四、解答题
1.简述压疮的分期及各期的护理要点。
答案:
压疮分为四期:
(1)淤血红润期:为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后,出现红、肿、热、痛或麻木,短时间内不见消退。护理要点:此期应及时去除病因,增加翻身次数,避免局部继续受压,保持皮肤清洁、干燥,加强营养,改善全身状况。
(2)炎性浸润期:红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血,皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,常有水疱形成,极易破溃。护理要点:保护皮肤,避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦,防止破裂,让其自行吸收;大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体,不必剪去表皮,然后涂以消毒液,用无菌敷料包扎。
(3)浅度溃疡期:表皮水疱逐渐扩大、破溃,真皮层疮面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,患者感觉疼痛。护理要点:应尽量保持局部清洁、干燥,以鹅颈灯距疮面25cm照射疮面,每日1-2次,每次10-15分钟,照射后以外科无菌换药法处理疮面。
(4)深度溃疡期:坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。脓液较多,坏死组织发黑,有臭味,严重者可引起败血症。护理要点:清洁疮面,去除坏死组织,促进肉芽组织生长。采用清热解毒、活血化瘀、去腐生肌收敛的中草药治疗是目前最有效的方法之一。对大面积、深达骨质的压疮,可采用外科手术治疗加速愈合,如植皮术等。同时加强全身营养支持。
2.简述高血压患者的健康教育内
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