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2025年儿科患儿安全护理操作考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.儿科患儿输液时，发现穿刺部位出现红肿、疼痛，应首先采取的措施是（）

A.继续输液，观察是否缓解

B.加快输液速度

C.减慢输液速度，并更换输液部位

D.立即停止输液，并通知医生

答案：D

解析：穿刺部位出现红肿、疼痛可能是静脉炎的表现，应立即停止输液以防感染扩散，并通知医生进行进一步处理。继续输液、加快或减慢输液速度都可能加重病情，更换输液部位应在停止输液并评估病情后进行。

2.为2岁以下的婴幼儿喂药时，正确的喂药姿势是（）

A.让患儿平躺，头部稍向后仰

B.让患儿坐着，头部稍向前倾

C.让患儿半卧位，头部与身体保持水平

D.让患儿趴着，头部朝向一侧

答案：C

解析：2岁以下的婴幼儿喂药时应采取半卧位，头部与身体保持水平，以防药物呕吐或误吸入气管。平躺后仰可能导致药物呕吐，坐着前倾和趴着姿势都不利于药物吞服和安全。

3.儿科患儿发生高热惊厥时，首先应该采取的措施是（）

A.立即使用退热药

B.牵拉患儿的肢体

C.将患儿平放在床上，头偏向一侧，保持呼吸道通畅

D.用力按压患儿的惊厥部位

答案：C

解析：高热惊厥时，首要任务是保持患儿呼吸道通畅，防止呕吐物误吸。应将患儿平放在床上，头偏向一侧，解开衣领，清除口腔分泌物。立即使用退热药和牵拉肢体可能刺激加重惊厥，用力按压惊厥部位无效且可能造成损伤。

4.儿科患儿测量体温时，肛温测量正确的插入深度是（）

A.插入肛门23厘米

B.插入肛门45厘米

C.插入肛门67厘米

D.插入肛门810厘米

答案：B

解析：婴幼儿肛温测量时，应将体温计插入肛门45厘米，过深可能损伤直肠黏膜，过浅影响测量准确性。成人插入深度为34厘米，但儿科需根据年龄调整。

5.儿科患儿输液时，发现溶液不滴，首先应该检查（）

A.药液是否过期

B.输液管是否通畅

C.针头是否插入血管

D.压力是否过大

答案：B

解析：输液不滴的原因常见于输液管受压、扭曲或堵塞。应首先检查输液管是否通畅，若通畅再检查针头位置、压力等。药液过期是输液禁忌，但不是不滴的直接原因。

6.儿科患儿进行口腔护理时，正确的漱口液浓度是（）

A.生理盐水100毫升加碘伏5毫升

B.生理盐水50毫升加碳酸氢钠2克

C.生理盐水200毫升加氯己定1毫升

D.生理盐水100毫升加过氧化氢3毫升

答案：B

解析：婴幼儿口腔护理常用0.9%生理盐水或稀释的碳酸氢钠溶液，浓度过高刺激性强。生理盐水50毫升加碳酸氢钠2克（约0.4%）是适宜的浓度，用于清洁口腔预防感染。

7.儿科患儿佩戴吸氧管时，正确的氧气流量是（）

A.12升/分钟

B.35升/分钟

C.68升/分钟

D.1012升/分钟

答案：A

解析：婴幼儿吸氧应严格控制流量，一般12升/分钟，过高易导致氧中毒。具体流量需根据医嘱和患儿年龄调整，新生儿更低（0.51升/分钟）。

8.儿科患儿发生过敏反应时，首选的急救药物是（）

A.地塞米松

B.异丙肾上腺素

C.苯海拉明

D.氢化可的松

答案：B

解析：儿科过敏性休克首选急救药物是肾上腺素（异丙肾上腺素为其类似物），能快速收缩血管、提高血压、缓解呼吸困难。地塞米松等糖皮质激素起效慢，苯海拉明和氢化可的松主要用于抗组胺和减轻炎症。

9.儿科患儿雾化吸入治疗时，正确的操作是（）

A.让患儿深呼吸，屏住呼吸10秒

B.让患儿缓慢呼气，再快速吸气

C.让患儿平静呼吸，吸入时间不少于10秒

D.让患儿用力吸气，快速呼出

答案：C

解析：雾化吸入治疗时，应指导患儿平静呼吸，确保药物充分雾化吸入。吸入时间不宜过短（一般510秒），也不宜过长导致缺氧。深呼吸、屏气或急促呼吸均影响吸入效果。

10.儿科患儿输液时，穿刺部位出现脓性分泌物，应首先采取的措施是（）

A.用酒精消毒后继续输液

B.用碘伏消毒后继续输液

C.立即拔针，更换部位并消毒

D.用抗生素湿敷后继续输液

答案：C

解析：穿刺部位出现脓性分泌物是感染征兆，应立即停止输液，拔出针头，更换无菌纱布并重新消毒穿刺部位，必要时送检并使用抗生素。酒精和碘伏仅用于无菌操作前消毒，抗生素湿敷不能解决根本问题。

11.儿科患儿吸氧时，氧气湿化的目的是（）

A.增加氧气流量

B.降低氧气温度

C.防止氧气冷凝和呼吸道干燥

D.减少氧气浓度

答案：C

解析：氧气湿化是为了防止干燥的氧气刺激和损伤患儿呼吸道黏膜，同时防止湿气在管路中冷凝后倒流造成感染。湿化并不改变氧气流量、浓度或显著改变温度，其主要作用是保持呼吸道湿润和防止冷凝水。

12.为婴幼儿进行臀部洗