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2025年耳鼻喉科医生耳鼻喉常见疾病诊断与治疗试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.耳鸣患者的主要症状描述错误的是（）

A.感觉耳内有声音

B.声音来源于外界

C.可伴有听力下降

D.影响日常生活时需关注

答案：B

解析：耳鸣是指患者自觉耳内或颅内有声音的一种症状，声音并非来源于外界，而是产生于患者自身。耳鸣可单独出现，也可伴随听力下降、眩晕等其他症状，当严重影响患者生活时，应及时就医。选项B描述错误，因为声音并非来源于外界。

2.鼻出血最常见的病因是（）

A.肿瘤

B.感染

C.高血压

D.鼻腔黏膜干燥

答案：D

解析：鼻出血的病因多样，包括局部原因和全身原因。局部原因如鼻腔黏膜干燥、外伤、炎症、鼻中隔偏曲等；全身原因如高血压、凝血功能障碍等。其中，鼻腔黏膜干燥是老年人鼻出血最常见的原因之一。选项D描述正确。

3.急性中耳炎最常见的传播途径是（）

A.血液传播

B.淋巴液传播

C.空气传播

D.接触传播

答案：C

解析：急性中耳炎多由上呼吸道感染引起，细菌通过咽鼓管蔓延至中耳腔，因此最常见的传播途径是空气传播，即通过飞沫或空气中的病原体感染。选项C描述正确。

4.慢性化脓性中耳炎的临床特征不包括（）

A.反复耳流脓

B.听力下降

C.颞骨破坏

D.耳朵疼痛

答案：D

解析：慢性化脓性中耳炎的临床特征主要包括反复耳流脓、听力下降、鼓膜穿孔、可能伴有耳臭等。耳痛通常是急性期症状，慢性期疼痛不明显。选项D描述不属于慢性化脓性中耳炎的典型特征。

5.咽喉部异物最常见的处理方法是（）

A.自行吞咽

B.拍背催吐

C.医生取出

D.冷静等待

答案：C

解析：咽喉部异物一旦发生，应立即停止进食、说话，保持冷静。自行吞咽或拍背催吐可能使异物进一步嵌顿或造成损伤。最安全有效的方法是尽快到医院，由医生使用专业工具取出异物。选项C描述正确。

6.耳源性眩晕最常见的疾病是（）

A.良性阵发性位置性眩晕

B.梅尼埃病

C.前庭神经炎

D.椎动脉性眩晕

答案：A

解析：耳源性眩晕主要与内耳前庭系统疾病有关。良性阵发性位置性眩晕（BPPV）是由于耳石脱落引起的，是耳源性眩晕中最常见的疾病。梅尼埃病、前庭神经炎、椎动脉性眩晕也可是耳源性眩晕的原因，但BPPV最为常见。选项A描述正确。

7.慢性扁桃体炎反复发作者，首选的治疗方法是（）

A.药物保守治疗

B.扁桃体切除术

C.冷冻治疗

D.放射治疗

答案：B

解析：慢性扁桃体炎反复发作者，尤其是导致急性发作频繁或引起其他并发症时，首选的治疗方法是扁桃体切除术。药物保守治疗只能缓解症状，不能根治。冷冻治疗和放射治疗不是慢性扁桃体炎的标准治疗方法。选项B描述正确。

8.耳朵突然剧痛伴听力下降，首先考虑的诊断是（）

A.外耳道炎

B.耳鸣

C.急性中耳炎

D.耳石症

答案：C

解析：耳朵突然剧痛伴听力下降是急性中耳炎的典型症状。外耳道炎主要表现为耳道红肿、疼痛，但听力下降不明显。耳鸣是自觉耳内有声音，不一定伴剧痛。耳石症主要表现为眩晕和眼球震颤，疼痛不明显。选项C描述正确。

9.鼻窦炎的常见症状不包括（）

A.鼻塞

B.流脓涕

C.头痛

D.皮肤瘙痒

答案：D

解析：鼻窦炎的常见症状包括鼻塞、流脓涕（黄绿色）、面部疼痛或压迫感（尤其是额头、眼眶部位）、头痛等。皮肤瘙痒不是鼻窦炎的典型症状，可能与过敏性鼻炎或其他皮肤病有关。选项D描述不属于鼻窦炎的常见症状。

10.治疗慢性化脓性中耳炎，最重要的是（）

A.使用抗生素

B.保持耳道干燥

C.鼓室成形术

D.病因治疗

答案：D

解析：慢性化脓性中耳炎的治疗，最重要的是明确病因并进行针对性治疗。病因可能包括慢性感染、咽鼓管功能障碍、中耳结构异常等。抗生素仅能控制感染，不能根治。保持耳道干燥、鼓室成形术是治疗措施之一，但并非最重要。选项D描述正确。

11.患者出现突发性、波动性听力下降，伴耳鸣和眩晕，最应警惕的疾病是（）

A.慢性化脓性中耳炎

B.良性阵发性位置性眩晕

C.梅尼埃病

D.前庭神经炎

答案：C

解析：梅尼埃病的典型临床表现为突发性、波动性听力下降，常伴有耳鸣、眩晕（旋转感）和耳胀满感。其听力下降通常呈阶梯状下降。慢性化脓性中耳炎的听力下降多为渐进性或稳定性下降，常伴耳流脓。良性阵发性位置性眩晕主要表现为特定头位变换时诱发的短暂眩晕，不伴波动性听力下降。前庭神经炎表现为突发性、剧烈的旋转性眩晕，伴恶心呕吐，但听力通常无下降或下降不明显。因此，出现突发性、波动性听力下降伴耳鸣和眩晕时，最应警惕梅尼埃病。

12.对于儿童反复发作的急性扁桃体炎，若保守治疗效果