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2025年临床输血蛋白C浓缩剂实践卷
一、单选题(每题2分,共30分)
蛋白C浓缩剂的主要作用机制是()
A.直接促进纤维蛋白溶解
B.转化为活化蛋白C,灭活因子Ⅴa和Ⅷa
C.增强血小板聚集功能
D.抑制凝血酶原激活物形成
蛋白C浓缩剂主要用于治疗()
A.严重先天性蛋白C缺乏症
B.血小板减少性紫癜
C.缺铁性贫血
D.过敏性紫癜
对于严重先天性蛋白C缺乏症患者,使用蛋白C浓缩剂进行急性发作期治疗时,初始剂量一般为()
A.20-40单位/kg静脉注射
B.40-60单位/kg静脉注射
C.60-80单位/kg静脉注射
D.100-120单位/kg静脉注射
蛋白C浓缩剂在使用过程中,需要监测的指标是()
A.血红蛋白水平
B.白细胞计数
C.蛋白C活性
D.血小板计数
以下关于蛋白C浓缩剂的说法,错误的是()
A.是从人血浆中提取制备的
B.为维生素K依赖的丝氨酸蛋白酶前体
C.可用于所有出血性疾病的治疗
D.储存条件有严格要求
蛋白C浓缩剂的储存温度一般为()
A.-20℃以下
B.2-8℃
C.15-25℃
D.37℃
蛋白C浓缩剂在使用前,需要进行的操作是()
A.振荡混匀
B.室温自然解冻
C.37℃水浴快速融化
D.加入生理盐水稀释
蛋白C浓缩剂在静脉注射时,最佳的注射速度是()
A.快速推注
B.缓慢匀速注射,速度适中
C.根据患者体重决定速度
D.先快后慢注射
蛋白C浓缩剂治疗过程中,可能出现的不良反应不包括()
A.严重出血
B.过敏反应
C.多汗
D.高钾血症
当患者同时使用具有抗血小板特性的药物(如P2Y12抑制剂、NSAIDs等)与蛋白C浓缩剂时,可能会()
A.增强蛋白C浓缩剂的抗凝效果
B.减弱蛋白C浓缩剂的抗凝效果
C.无明显相互作用
D.增加出血风险但不影响抗凝效果
制备蛋白C浓缩剂的原料新鲜冰冻血浆应在采血后多长时间内速冻()
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
蛋白C浓缩剂在临床应用中,对于长期预防的患者,推荐的维持剂量是()
A.20-30单位/kg静脉注射,每6小时一次
B.30-40单位/kg静脉注射,每8小时一次
C.45-60单位/kg静脉注射,每12小时一次
D.60-80单位/kg静脉注射,每12小时一次
以下哪种情况一般不考虑使用蛋白C浓缩剂()
A.新生儿紫癜
B.弥散性血管内凝血(DIC)伴蛋白C缺乏
C.急性心肌梗死患者常规治疗
D.血栓性血小板减少性紫癜伴蛋白C缺乏
蛋白C浓缩剂使用过程中,若出现过敏反应,应首先采取的措施是()
A.减慢注射速度
B.立即停止注射,给予抗过敏治疗
C.更换注射部位
D.加大药物剂量以对抗过敏
蛋白C浓缩剂的剂型一般为()
A.口服片剂
B.外用膏剂
C.静脉注射用冻干粉针剂
D.肌肉注射剂
二、多选题(每题3分,共30分)
蛋白C浓缩剂中含有的主要成分有()
A.蛋白C
B.少量其他血浆蛋白
C.活化蛋白C
D.凝血因子Ⅷ
E.纤维蛋白原
以下哪些患者可能适合使用蛋白C浓缩剂()
A.确诊为先天性蛋白C缺乏症且有血栓形成倾向的患者
B.因严重感染导致获得性蛋白C缺乏的患者
C.产后大出血伴凝血功能障碍且蛋白C水平降低的患者
D.患有血管性血友病的患者
E.甲型血友病患者
蛋白C浓缩剂输注的注意事项包括()
A.严格按照医嘱剂量使用
B.密切观察患者有无出血倾向
C.输注前需检查药品外观有无异常
D.可与其他凝血因子制剂混合输注
E.输注过程中监测患者生命体征
蛋白C浓缩剂在治疗过程中,监测蛋白C活性的意义有()
A.评估药物疗效
B.调整药物剂量
C.判断疾病预后
D.监测不良反应
E.确定是否继续使用药物
对于蛋白C浓缩剂的储存和运输,正确的做法有()
A.储存于规定的低温环境,防止冻结
B.运输过程中保持冷链状态
C.避免阳光直射
D.不同批次可混合存放
E.储存时间不宜超过有效期
蛋白C浓缩剂在治疗弥散性血管内凝血(DIC)时的作用特点有()
A.纠正凝血功能紊乱
B.抑制过度凝血
C.促进纤溶系统激活
D.改善微循环障碍
E.降低血栓形成风险
以下关于蛋白C浓缩剂剂量调
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