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2025年骨科医生骨科疾病诊断治疗考试试题及答案解析

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一、选择题

1.骨折愈合过程中，哪个阶段是骨痂形成的主要时期（）

A.急性炎症期

B.软骨内化骨期

C.骨性骨痂形成期

D.骨痂改建期

答案：C

解析：骨折愈合过程分为多个阶段，其中骨性骨痂形成期是骨痂形成的主要时期。在这个阶段，通过软骨内化骨和膜内化骨的方式，形成新的骨组织，构成初步的骨痂。急性炎症期主要是炎症反应和血肿形成；软骨内化骨期是软骨转化为骨组织的过程；骨痂改建期是骨痂结构优化和力学强度增加的阶段。

2.膝关节半月板损伤最常见的部位是（）

A.内侧半月板前角

B.外侧半月板后角

C.内侧半月板后角

D.外侧半月板前角

答案：C

解析：膝关节半月板损伤最常见的部位是内侧半月板后角。这是因为内侧半月板受力较大，且其形态和结构使其更容易发生损伤。外侧半月板虽然也可能发生损伤，但发生率相对较低。

3.股骨颈骨折的Garden分型中，哪型属于不稳定型骨折（）

A.I型

B.II型

C.III型

D.IV型

答案：D

解析：股骨颈骨折的Garden分型将骨折分为四型，其中I型为嵌插型骨折，II型为部分移位骨折，III型为完全移位骨折，IV型为粉碎性骨折。不稳定型骨折是指骨折端有明显移位或粉碎，且无法通过保守治疗达到稳定愈合的骨折。在Garden分型中，III型和IV型属于不稳定型骨折，其中IV型为完全粉碎性，更不稳定。

4.骨质疏松症患者的骨密度降低，主要原因是（）

A.骨形成增加，骨吸收减少

B.骨形成减少，骨吸收增加

C.骨形成增加，骨吸收增加

D.骨形成减少，骨吸收减少

答案：B

解析：骨质疏松症的主要病理特征是骨量减少和骨微结构破坏，导致骨密度降低。这主要是由于骨形成减少和骨吸收增加所致。正常情况下，骨形成和骨吸收处于动态平衡，但在骨质疏松症中，骨吸收的速率超过了骨形成的速率，导致骨量逐渐减少。

5.肩关节前脱位最常见的病因是（）

A.暴力性外伤

B.间接外力

C.间接内力

D.习惯性脱位

答案：A

解析：肩关节前脱位最常见的病因是暴力性外伤，尤其是间接外力。例如，当手臂外展外旋时受到突然的暴力，可能导致关节囊和盂唇撕裂，从而使肱骨头向前方脱出。习惯性脱位虽然也是肩关节脱位的一种类型，但其发生通常有多次脱位史，而非首次脱位。

6.骨巨细胞瘤好发于哪个部位（）

A.股骨远端

B.胫骨近端

C.膝关节周围

D.脊柱

答案：B

解析：骨巨细胞瘤是一种良性的骨肿瘤，好发于骨骼的松质骨，尤其是长骨的干骺端。在成人中，最常见的发病部位是胫骨近端和股骨远端，其中胫骨近端更为常见。脊柱、骨盆等部位相对少见。

7.脊柱骨折中，哪种类型最容易发生神经损伤（）

A.椎体压缩骨折

B.椎弓根骨折

C.椎板骨折

D.椎体爆裂骨折

答案：D

解析：脊柱骨折中，椎体爆裂骨折最容易发生神经损伤。这是因为椎体爆裂骨折通常涉及椎体内部的骨块向椎管内移位，从而压迫脊髓或马尾神经，导致神经功能障碍。椎体压缩骨折主要导致椎体高度丢失和脊柱畸形，椎弓根骨折和椎板骨折虽然也可能影响脊柱稳定性，但发生神经损伤的风险相对较低。

8.髋关节置换术后，预防深静脉血栓形成，哪种措施最为重要（）

A.患肢抬高

B.抗凝药物

C.主动锻炼

D.穿弹力袜

答案：B

解析：髋关节置换术后，预防深静脉血栓形成（DVT）是重要的并发症管理措施。深静脉血栓形成的主要风险因素包括手术创伤、长期卧床和血流动力学改变。抗凝药物通过抑制血液凝固过程，有效预防血栓形成。患肢抬高、主动锻炼和穿弹力袜虽然也有助于预防DVT，但其作用机制和效果不如抗凝药物。因此，抗凝药物是预防髋关节置换术后DVT最为重要的措施。

9.骨软骨损伤最常见的部位是（）

A.膝关节髌骨

B.膝关节股骨远端

C.膝关节胫骨平台

D.膝关节髌骨下滑囊

答案：C

解析：骨软骨损伤是指关节软骨及其下方的骨质同时受损，最常见的部位是膝关节胫骨平台。胫骨平台是膝关节的主要承重区域，其表面覆盖着关节软骨，因此在运动和受力时容易发生损伤。膝关节髌骨、股骨远端和髌骨下滑囊虽然也可能发生骨软骨损伤，但发生率相对较低。

10.脊柱侧弯的矫正治疗，哪种方法最为常用（）

A.手术治疗

B.牵引治疗

C.功能锻炼

D.支具治疗

答案：C

解析：脊柱侧弯的矫正治疗方法包括手术治疗、牵引治疗、功能锻炼和支具治疗。其中，功能锻炼是最为常用的治疗方法，尤其是对于轻度至中度的脊柱侧弯。功能锻炼通过增强核心肌群力量、改善姿势和增加脊柱柔韧性，有助于矫正脊柱侧弯畸形。对于重度脊