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《医患沟通》试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.下列关于医患沟通核心目标的描述,正确的是()
A.缩短诊疗时间
B.建立信任关系,促进患者主动参与治疗
C.减少医疗纠纷数量
D.提高医生的沟通技巧
2.在非语言沟通中,最能传递医生共情态度的行为是()
A.保持与患者1米以上的社交距离
B.频繁看手表或手机
C.身体微微前倾,眼神专注
D.双手交叉抱于胸前
3.针对文化程度较低的老年患者,最适宜的沟通方式是()
A.使用专业医学术语解释病情
B.用简单口语结合手势、图片说明
C.让其家属代为转达
D.直接告知检查结果不做额外解释
4.当患者因疼痛情绪激动,指责医生“治疗没用”时,医生最合理的回应是()
A.“你之前没按医嘱吃药,当然效果不好。”
B.“我理解您现在很难受,我们一起看看怎么缓解疼痛。”
C.“医学不是万能的,您要接受现实。”
D.“您再这样闹,我就叫保安了。”
5.萨斯-荷伦德医患关系模式中,“共同参与型”适用于()
A.昏迷患者
B.急性创伤患者
C.慢性糖尿病患者
D.新生儿
6.以下不属于医患沟通伦理原则的是()
A.尊重患者自主权
B.保护患者隐私
C.夸大疗效以提高患者依从性
D.保持专业中立
7.针对儿童患者的沟通,错误的做法是()
A.蹲下来与儿童平视交流
B.用“打针像小蚂蚁咬一下”等比喻解释操作
C.直接告知儿童“打针会很疼”
D.鼓励儿童表达对治疗的感受
8.当患者对检查结果提出质疑时,医生的最佳回应是()
A.“检查是机器做的,不可能出错。”
B.“您不相信我们可以换一家医院再查。”
C.“我理解您的担心,我们可以一起回顾检查过程和数据。”
D.“您要是怀疑,就去问其他医生吧。”
9.跨文化沟通中,针对宗教信仰与治疗冲突的情况,医生应首先()
A.坚持医疗原则,要求患者服从
B.忽视宗教因素,按常规治疗
C.了解患者信仰的具体要求,寻找替代方案
D.让患者签署免责声明后拒绝治疗
10.以下哪项是医患沟通中“倾听”的关键要素?()
A.快速给出解决方案
B.打断患者以纠正错误信息
C.用点头、“嗯”等回应表达关注
D.边听边记录病历,不与患者眼神接触
二、多项选择题(每题3分,共15分。至少2个正确选项,多选、错选、漏选均不得分)
1.医患沟通的主要障碍包括()
A.医疗信息不对称
B.患者对疾病认知偏差
C.医生工作压力大,时间有限
D.患者情绪焦虑或恐惧
2.共情表达的关键步骤包括()
A.观察患者的情绪线索(如表情、语气)
B.用“我理解您现在……”等句式反馈感受
C.立即提供解决方案
D.避免评判患者的情绪
3.针对临终患者的沟通原则包括()
A.隐瞒病情以保护患者
B.尊重患者对生命终点的意愿
C.关注患者的心理需求而非仅生理症状
D.鼓励家属参与沟通
4.医生使用开放式提问的优点有()
A.快速获取关键信息
B.引导患者表达真实感受
C.避免遗漏重要病情细节
D.控制对话方向
5.非语言沟通的作用包括()
A.传递情感支持
B.增强语言信息的可信度
C.替代语言表达(如安抚手势)
D.反映医生的专业态度
三、简答题(每题8分,共40分)
1.简述医患沟通中“尊重原则”的具体体现。
2.举例说明如何通过“共情-解释-合作”三步法化解医患冲突。
3.分析老年人沟通的特点,并提出针对性沟通策略。
4.简述“告知坏消息”的SPIKES原则及其具体步骤。
5.列举5种常见的非语言沟通行为,并说明其对医患关系的影响。
四、案例分析题(共25分)
案例1(10分):
78岁的张奶奶因“反复胸闷3年,加重1周”入院,诊断为“冠心病、心功能Ⅲ级”。其儿子陪同就诊,要求“用最好的药,尽快治好”,但张奶奶私下对护士说:“我这么大年纪了,别花冤枉钱,保守治疗就行。”医生发现母子对治疗方案存在分歧。
问题:
(1)分析该案例中医患沟通的核心矛盾。(3分)
(2)提出医生的沟通策略。(7分)
案例2(15分):
28岁的李女士因“腹痛2天”到急诊就诊,医生初步判断为“急性胃肠炎”,建议口服抗生素+观察。李女士认为“腹痛严重,必须输液才能好”,情绪激
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