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《医务人员职业暴露》试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项不属于医务人员职业暴露的主要途径？

A.被污染的锐器刺伤

B.患者血液喷溅至眼结膜

C.接触患者汗液后未洗手

D.吸入患者咳嗽产生的飞沫

答案：C（职业暴露强调病原体通过暴露途径进入体内的风险，汗液通常不被视为高风险体液）

2.发生乙肝病毒（HBV）职业暴露后，若暴露者乙肝表面抗体（抗-HBs）阴性且未接种过疫苗，应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.1周

答案：A（指南要求HBV暴露后24小时内注射HBIG效果最佳）

3.关于锐器伤的应急处理，正确的操作顺序是：

①用流动水冲洗伤口

②从近心端向远心端轻挤血液

③用0.5%碘伏消毒

④暴露部位覆盖无菌敷料

A.①→②→③→④

B.②→①→③→④

C.③→①→②→④

D.②→③→①→④

答案：B（先轻挤排出部分污染血液，再冲洗减少残留，消毒后覆盖敷料）

4.预防呼吸道职业暴露最关键的个人防护装备是：

A.一次性医用外科口罩

B.N95/KN95颗粒物防护口罩

C.护目镜

D.隔离衣

答案：B（N95级口罩对非油性颗粒过滤效率≥95%，是呼吸道防护核心装备）

5.以下哪种情况属于血源性病原体职业暴露？

A.接触HIV患者尿液后未洗手

B.被HCV患者使用过的注射器刺伤

C.为HBV患者测量体温时手套破损

D.处理HIV患者痰液时口罩脱落

答案：B（血源性病原体暴露需涉及血液或含血体液的直接接触，注射器刺伤属于直接暴露）

6.医务人员职业暴露后登记的内容不包括：

A.暴露发生的具体时间、地点

B.暴露者的婚姻状况

C.暴露源的实验室检测结果

D.暴露的具体方式（如刺伤、溅入）

答案：B（登记内容需与暴露事件直接相关，婚姻状况无必要）

7.针对结核分枝杆菌的职业暴露防护，以下措施错误的是：

A.在通风不良的环境中使用紫外线消毒

B.接触患者时佩戴N95口罩

C.对疑似患者实施空气传播隔离

D.定期进行结核菌素皮肤试验（TST）

答案：A（紫外线消毒需在无人环境中进行，通风不良时应优先加强机械通风）

8.发生艾滋病病毒（HIV）职业暴露后，预防性用药的最佳启动时间是：

A.暴露后2小时内

B.暴露后24小时内

C.暴露后48小时内

D.暴露后72小时内

答案：A（指南推荐暴露后2小时内启动预防用药，最迟不超过72小时）

9.标准预防的核心原则是：

A.仅对确诊传染病患者采取防护

B.认定所有患者的血液、体液均有传染性

C.仅在接触明显污染物时使用防护装备

D.优先保护高风险科室人员

答案：B（标准预防要求将所有患者的血液、体液视为具有传染性，采取统一防护）

10.关于职业暴露后随访，HIV暴露者需在暴露后多久进行最后一次抗体检测？

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.12个月

答案：C（HIV抗体检测窗口期通常为3-6个月，指南要求暴露后6个月完成最终检测）

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.以下属于医务人员职业暴露高风险科室的有：

A.急诊科

B.手术室

C.普通病房

D.血液透析室

答案：ABD（急诊科、手术室、血透室因频繁接触血液/体液操作，风险高于普通病房）

2.锐器伤的预防措施包括：

A.使用安全型注射器

B.操作后立即将锐器放入专用收集箱

C.徒手分离使用过的针头与注射器

D.避免回套针帽

答案：ABD（徒手分离针头易导致刺伤，属错误操作）

3.黏膜暴露（如眼、鼻）后的处理措施正确的有：

A.用生理盐水反复冲洗

B.使用酒精擦拭黏膜表面

C.冲洗时间不少于5分钟

D.暴露后立即报告感染管理部门

答案：ACD（酒精对黏膜有刺激性，不可用于黏膜冲洗）

4.血源性病原体职业暴露的暴露源包括：

A.HBV阳性患者的血液

B.HCV阳性患者的脑脊液

C.HIV阳性患者的羊水

D.结核患者的痰液

答案：ABC（结核杆菌主要通过呼吸道传播，不属于血源性病原体）

5.呼吸道职业暴露的常见场景包括：

A.为新冠肺炎患者进行气管插管

B.与流感患者近距离交谈（1米）

C.在未通风的房间内处理结核患者痰液

D.为糖尿病患者测量血糖

答案：ABC（测量血糖属血液暴露场景，非呼吸道暴露）

6.职业暴露后感染风险评估需考虑的因素有：

A.暴露源