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《医务人员职业暴露预防和处理流程》考核试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.医务人员职业暴露中，最常见的经血液传播疾病暴露途径是（）

A.黏膜接触

B.皮肤刺伤

C.完整皮肤接触

D.呼吸道吸入

2.以下哪项不属于标准预防的核心措施？（）

A.手卫生

B.安全注射

C.环境清洁

D.仅对传染病患者采取防护

3.被HBsAg阳性患者血液污染的针头刺伤后，若暴露者乙肝表面抗体（抗-HBs）阴性，应在多少小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？（）

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

4.艾滋病病毒（HIV）职业暴露后，若暴露源为HIV阳性且病毒载量高、处于急性期，暴露类型为黏膜或不完整皮肤暴露且接触量大、时间长，其暴露级别应为（）

A.一级暴露

B.二级暴露

C.三级暴露

D.四级暴露

5.处理锐器伤时，错误的操作是（）

A.立即由近心端向远心端挤压伤口

B.用肥皂水和流动水冲洗伤口

C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口

D.挤压伤口时用力揉搓

6.医务人员进行有可能接触患者血液、体液的诊疗操作时，必须佩戴的防护装备是（）

A.护目镜

B.一次性医用外科口罩

C.防渗透隔离衣

D.双层手套

7.以下哪类操作不属于高风险职业暴露场景？（）

A.为HIV阳性患者进行静脉穿刺

B.处理使用后的手术刀片

C.给糖尿病患者测量指尖血糖

D.清理被血液污染的手术器械

8.职业暴露后，如需进行HIV暴露后预防（PEP），最佳用药时间为暴露后（）

A.2小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

9.被HCV阳性患者血液污染的锐器刺伤后，暴露者应在何时进行HCV抗体检测？（）

A.暴露后立即

B.暴露后4周、12周、24周

C.暴露后6周、12周

D.暴露后3个月、6个月

10.关于职业暴露报告，正确的流程是（）

A.先处理伤口，再报告科室负责人，最后填写《职业暴露登记表》

B.直接向医院感染管理科报告，无需通知科室负责人

C.暴露后48小时内完成报告即可

D.仅需口头报告，无需书面记录

二、多项选择题（每题3分，共15分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）

1.标准预防的原则包括（）

A.认定所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）均具有传染性

B.强调双向防护（保护患者和医务人员）

C.根据传播途径采取相应隔离措施

D.仅对已知传染病患者采取防护

2.预防锐器伤的措施包括（）

A.使用安全型医疗器具（如回缩式针头）

B.禁止双手回套针帽

C.锐器盒盛放至3/4满时及时封闭

D.操作后立即将锐器放入锐器盒

3.HIV职业暴露后，暴露源的评估内容包括（）

A.暴露源是否为HIV阳性

B.暴露源的CD4+T淋巴细胞计数

C.暴露源是否处于HIV急性期

D.暴露源的病毒载量

4.医务人员发生职业暴露后，需进行的随访监测包括（）

A.HIV抗体检测（暴露后4周、8周、12周、6个月）

B.HBV血清学标志物检测（暴露后1个月、3个月、6个月）

C.HCV抗体检测（暴露后4周、12周、24周）

D.梅毒抗体检测（暴露后4周、8周、3个月）

5.以下哪些情况需进行职业暴露后预防用药？（）

A.被HIV阳性患者的针头刺伤（暴露源病毒载量高）

B.完整皮肤接触HIV阳性患者的血液（接触量小、时间短）

C.黏膜接触HCV阳性患者的血液（接触量大）

D.被HBsAg阳性患者的手术刀割伤（暴露者无乙肝抗体）

三、判断题（每题2分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）

1.医务人员发生职业暴露后，应立即自行处理伤口，无需报告他人。（）

2.接触患者体液时，若戴有手套，可省略手卫生步骤。（）

3.被HIV阳性患者的血液污染的锐器刺伤属于三级暴露（假设接触量小、时间短）。（）

4.HBV职业暴露后，若暴露者已接种乙肝疫苗且抗-HBs≥10mIU/mL，无需特殊处理。（）

5.职业暴露后预防用药（如HIV的PEP）需连续服用28天，不可自行停药。（）

四、简答题（每题8分，共24分）

1.简述医务人员职业暴露的定义及分类。

2.列举5项预防职业暴露的具体措施。

3.简述锐器伤的紧