护理三基试题简答及答案.docVIP

护理三基试题简答及答案

单项选择题（每题5分，共4题）

1.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）

A.收缩压升高

B.收缩压降低

C.无影响

D.舒张压升高

答案：B

解析：袖带过宽时，有效的测量面积变窄，需要更高的压力才能阻断血流，导致测量的收缩压值偏低。举一反三：袖带过窄会使测量的血压值偏高；袖带过松血压值偏高，袖带过紧血压值偏低。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.开口器

答案：C

解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管，且使用吸水管可能导致误吸等危险。而棉球、血管钳用于清洁口腔，开口器用于协助昏迷患者张口进行口腔护理操作。

3.下列哪种患者不宜使用盆浴（）

A.老年人

B.传染病患者

C.妊娠7个月以上的孕妇

D.慢性关节炎患者

答案：C

解析：妊娠7个月以上的孕妇盆浴可能会引起早产、感染等不良后果，不宜盆浴。老年人、传染病患者在做好相应防护措施下可以盆浴；慢性关节炎患者盆浴还有助于缓解关节疼痛。

4.低盐饮食每日限用食盐（）

A.2g

B.4g

C.6g

D.8g

答案：A

解析：低盐饮食指每日可用食盐不超过2g（含钠0.8g），但不包括食物内自然存在的氯化钠。

多项选择题（每题5分，共4题）

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、体温正常、消化功能正常者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者等；半流质饮食适用于发热、体弱、消化道疾病患者等；流质饮食适用于病情严重、吞咽困难等患者。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品分开防止混淆污染；无菌包外注明物品名称、灭菌日期方便管理和追溯；一份无菌物品仅供一位患者使用可避免交叉感染。

3.下列属于压疮发生的高危人群的是（）

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.老年患者

D.水肿患者

答案：ABCD

解析：昏迷患者自主活动能力丧失，局部长期受压；肥胖患者体重较大，局部压力增加；老年患者皮肤弹性差、皮下脂肪减少；水肿患者皮肤抵抗力下降，这些人群都容易发生压疮。

4.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作

B.注意药物的配伍禁忌

C.控制输液速度

D.加强巡视，观察有无输液反应

答案：ABCD

解析：严格无菌操作防止感染；注意药物配伍禁忌避免药物相互作用产生不良反应；根据患者病情、年龄等控制输液速度；加强巡视及时发现并处理如发热、过敏等输液反应。

判断题（每题5分，共4题）

1.长期鼻饲的患者应每周更换一次胃管，晚上拔出，次日晨再由另一侧鼻孔插入。（）

答案：正确

解析：长期鼻饲患者定期更换胃管可防止胃管老化、变质，减少感染机会。晚上拔出胃管，让胃肠道得到休息，次日晨从另一侧鼻孔插入可减少对同一侧鼻腔黏膜的刺激。

2.患者淋浴时水温调节在40-45℃为宜。（）

答案：正确

解析：此温度范围较为适宜，能使患者感觉舒适，同时可避免因水温过高烫伤皮肤或水温过低导致着凉。

3.为患者进行背部按摩时，按摩力量要均匀，由轻到重，再由重到轻。（）

答案：正确

解析：这样的按摩力度变化既能让患者逐渐适应按摩刺激，又能在结束时使患者身体得到放松，避免突然的力度变化给患者带来不适。

4.成人正常脉率为60-100次/分。（）

答案：正确

解析：这是成人在安静状态下正常的脉率范围，脉率可因年龄、性别、运动、情绪等因素而有所变化。

简答题（每题10分，共2题）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者的面色、脉搏、呼吸及出汗等情况。

-降温措施：可采用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗，如冰袋冷敷头部、大动脉处，温水擦浴、乙醇擦浴等；药物降温应遵医嘱使用，用药后注意观察体温变化及有无出汗、虚脱等不良反应。

-补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者少量多餐。鼓励患者多饮水，每日摄入量应在3000ml左右，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产物