2025年临床疾病概要小儿泌尿系肿瘤性障碍外科试题及答案.docVIP

2025年临床疾病概要小儿泌尿系肿瘤性障碍外科试题

一、单选题（每题2分，共30分）

小儿泌尿系最常见的恶性肿瘤是（）

A.肾母细胞瘤（Wilms瘤）

B.膀胱横纹肌肉瘤

C.睾丸卵黄囊瘤

D.肾上腺神经母细胞瘤

E.肾盂移行细胞癌

肾母细胞瘤的典型发病年龄是（）

A.新生儿期

B.1-5岁

C.6-10岁

D.青春期

E.成年期

诊断小儿肾母细胞瘤首选的影像学检查是（）

A.泌尿系B超

B.计算机断层扫描（CT）

C.磁共振成像（MRI）

D.静脉肾盂造影（IVU）

E.胸部X线片

小儿膀胱横纹肌肉瘤最常见的病理亚型是（）

A.胚胎型

B.腺泡型

C.多形型

D.梭形细胞型

E.混合型

睾丸肿瘤中，小儿最常见的恶性类型是（）

A.精原细胞瘤

B.卵黄囊瘤

C.畸胎瘤

D.绒毛膜癌

E.胚胎癌

肾母细胞瘤分期中，肿瘤局限于肾脏内，可完整切除，无淋巴结转移，属于（）

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.Ⅴ期

小儿肾上腺神经母细胞瘤最特异的肿瘤标志物是（）

A.甲胎蛋白（AFP）

B.人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）

C.尿香草扁桃酸（VMA）

D.癌胚抗原（CEA）

E.神经元特异性烯醇化酶（NSE）

治疗肾母细胞瘤的核心方案是（）

A.手术治疗

B.手术+术后化疗

C.化疗

D.放疗

E.手术+放疗

小儿膀胱横纹肌肉瘤的典型临床表现是（）

A.肉眼血尿

B.排尿困难、尿潴留

C.下腹部疼痛

D.尿频、尿急

E.发热

睾丸畸胎瘤的治疗原则是（）

A.睾丸全切术

B.肿瘤剜除术（保留睾丸）

C.化疗

D.放疗

E.观察随访

肾母细胞瘤合并的常见先天畸形不包括（）

A.虹膜缺如

B.偏身肥大

C.尿道下裂

D.先天性心脏病

E.肾发育不全

小儿肾上腺皮质癌最常见的临床表现是（）

A.腹部肿块

B.性早熟

C.库欣综合征（向心性肥胖、多毛）

D.高血压

E.体重下降

肾母细胞瘤术后化疗的常用药物组合不包括（）

A.长春新碱（VCR）+放线菌素D（ACD）

B.长春新碱+阿霉素（ADM）

C.环磷酰胺（CTX）+顺铂（DDP）

D.放线菌素D+阿霉素

E.青霉素+头孢菌素

小儿膀胱肿瘤确诊的金标准是（）

A.泌尿系B超

B.CT检查

C.膀胱镜检查+病理活检

D.尿脱落细胞学检查

E.磁共振成像（MRI）

肾母细胞瘤肺转移的首选治疗方式是（）

A.手术切除转移灶

B.化疗

C.放疗

D.靶向治疗

E.免疫治疗

二、多选题（每题3分，共30分）

肾母细胞瘤的临床表现包括（）

A.腹部无痛性肿块

B.血尿（多为镜下血尿）

C.腹痛

D.高血压

E.发热

小儿膀胱横纹肌肉瘤的治疗措施包括（）

A.手术切除肿瘤（局部切除或膀胱部分切除）

B.术后化疗（长春新碱+放线菌素D+环磷酰胺）

C.放疗（用于肿瘤残留或转移者）

D.膀胱全切术（用于肿瘤广泛侵犯者）

E.靶向治疗（用于耐药病例）

睾丸肿瘤的诊断依据包括（）

A.睾丸无痛性肿大

B.透光试验阴性

C.超声示睾丸内实性占位

D.肿瘤标志物升高（AFP、β-HCG）

E.病理活检确诊

肾上腺神经母细胞瘤的临床特点包括（）

A.多见于婴幼儿（＜5岁）

B.早期症状不典型（发热、乏力）

C.可出现顽固性腹泻

D.晚期可转移至骨、肝、淋巴结

E.部分病例可自行消退

肾母细胞瘤的手术治疗原则包括（）

A.完整切除肿瘤及受累肾脏

B.避免肿瘤破裂

C.清扫肾门及腹主动脉旁淋巴结

D.合并下腔静脉瘤栓时需同时取出

E.双侧肿瘤尽量保留正常肾组织

小儿泌尿系肿瘤的影像学检查手段包括（）

A.超声（初步筛查）

B.CT（评估肿瘤范围及转移）

C.MRI（评估血管侵犯）

D.骨扫描（排查骨转移）

E.胸部CT（排查肺转移）

睾丸肿瘤的鉴别诊断包括（）

A.睾丸鞘膜积液

B.腹股沟疝

C.睾丸炎

D.睾丸扭转

E.睾丸血肿

肾母细胞瘤术后随访的内容包括（）

A.腹部超声/CT（评估局部复发）

B.胸部CT（评估肺转移）

C.血常规、生化（监测肝肾功能）

D.肿瘤标志物（如NSE，排除转移）

E.血压监测

肾上腺皮质癌的治疗方法包括（）

A.手术完整切除肿瘤

B.术后化疗（米托坦、顺铂）

C.放疗（用于局部残留或转移者）

D.靶向治疗（用于晚期病例）

E.激素替代治疗（术后肾上腺