2025年临床疾病概要胰腺外科试题及答案.docVIP

2025年临床疾病概要胰腺外科试题

一、单选题（每题2分，共15题，总分30分）

以下不属于胰腺生理功能的是（）

A.分泌胰淀粉酶消化碳水化合物

B.分泌胰岛素调节血糖

C.分泌胆汁促进脂肪消化

D.分泌胰蛋白酶消化蛋白质

急性胰腺炎最常见的病因是（）

A.胆道疾病（如胆石症）

B.酗酒

C.高脂血症

D.暴饮暴食

诊断急性胰腺炎最常用且敏感的血清酶学指标是（）

A.谷丙转氨酶（ALT）

B.淀粉酶（AMY）

C.谷草转氨酶（AST）

D.碱性磷酸酶（ALP）

急性胰腺炎患者禁用的药物是（）

A.生长抑素（抑制胰液分泌）

B.吗啡（可加重Oddi括约肌痉挛）

C.哌替啶（止痛）

D.抗生素（预防感染）

胰腺癌最常见的发生部位是（）

A.胰头

B.胰体

C.胰尾

D.全胰腺

慢性胰腺炎最典型的临床表现是（）

A.持续性上腹痛

B.脂肪泻

C.黄疸

D.消瘦

胰腺手术后，引流管护理的核心观察内容是（）

A.引流管材质

B.引流液颜色、量及性质（警惕胰瘘）

C.引流管插入深度

D.患者对引流管的耐受度

急性重症胰腺炎（SAP）最常见的并发症是（）

A.胰腺假性囊肿

B.休克

C.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

D.肠麻痹

诊断胰腺假性囊肿最常用的影像学检查是（）

A.腹部X线平片

B.腹部B超

C.腹部CT

D.胃镜

胰腺癌患者出现“进行性黄疸”的主要原因是（）

A.肝细胞受损

B.胰头癌压迫胆总管

C.胆道结石梗阻

D.溶血性贫血

急性胰腺炎患者禁食禁水的主要目的是（）

A.减轻胃肠道负担

B.抑制胰液分泌，避免胰腺进一步损伤

C.预防呕吐

D.控制血糖

胰腺外伤患者首选的检查方法是（）

A.腹部超声

B.腹部CT

C.腹腔穿刺

D.血常规

慢性胰腺炎患者饮食指导的核心是（）

A.高蛋白饮食

B.低脂饮食，避免暴饮暴食

C.高糖饮食

D.无渣饮食

胰十二指肠切除术（Whipple手术）术后，最严重的并发症是（）

A.胆瘘

B.胰瘘

C.胃肠吻合口瘘

D.腹腔出血

急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间一般是发病后（）

A.1-2小时

B.6-12小时

C.24-48小时

D.3-5天

二、多选题（每题3分，共10题，总分30分；多选、少选、错选均不得分）

急性胰腺炎的诱发因素包括（）

A.胆道结石

B.大量饮酒

C.高脂饮食

D.服用糖皮质激素

E.胆道感染

胰腺癌的临床表现包括（）

A.进行性黄疸

B.上腹部隐痛或胀痛

C.消瘦、乏力

D.消化道症状（恶心、呕吐、食欲不振）

E.腹部包块（晚期）

急性胰腺炎的典型体征有（）

A.上腹部压痛、反跳痛

B.腹肌紧张

C.Grey-Turner征（腰背部蓝紫色瘀斑）

D.Cullen征（脐周蓝紫色瘀斑）

E.移动性浊音阳性

胰腺手术后常见的并发症有（）

A.胰瘘

B.胆瘘

C.腹腔出血

D.肠粘连

E.肺部感染

诊断急性胰腺炎的辅助检查包括（）

A.血清淀粉酶、脂肪酶测定

B.腹部CT

C.腹部B超

D.血生化（血糖、血钙）

E.腹腔穿刺

慢性胰腺炎的病因有（）

A.长期酗酒

B.胆道疾病反复发作

C.遗传因素

D.自身免疫性疾病

E.急性胰腺炎迁延不愈

胰腺假性囊肿的治疗方式包括（）

A.保守治疗（观察，适用于无症状小囊肿）

B.经皮穿刺引流术

C.内镜下引流术

D.手术治疗（囊肿切除术或内引流术）

E.放疗

急性重症胰腺炎的治疗原则包括（）

A.禁食禁水，胃肠减压

B.抑制胰液分泌（生长抑素、奥曲肽）

C.补液抗休克，纠正水盐电解质紊乱

D.抗感染治疗

E.必要时手术治疗（清除坏死组织）

胰腺癌的辅助检查手段有（）

A.肿瘤标志物（CA19-9、CEA）

B.腹部CT

C.腹部MRI

D.内镜超声（EUS）

E.病理活检（确诊依据）

胰腺手术后护理要点包括（）

A.严密监测生命体征（警惕休克）

B.观察引流液（颜色、量、性质，警惕胰瘘）

C.饮食护理（循序渐进，从流质到正常饮食）

D.并发症观察（胰瘘、胆瘘、出血）

E.心理护理（缓解患者焦虑）

三、判断题（每题2分，共10题，总分20分；正确打“√”，错误打“×”）

急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高程度与病情严重程度呈正相关。（）

胰腺癌首选的治疗方法是手术切除（如胰十二指肠切除术）。（）

急性胰腺炎患者均可使用吗啡止痛。（