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2025年临床医学练习题含答案（附解析）

一、单选题（共90题，每题1分，共90分）

1.男,49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5cm~3.4cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是

A、胃溃疡并出血

B、幽门管溃疡

C、胃溃疡并胃息肉

D、胃溃疡恶变

E、胃溃疡合并幽门梗阻

正确答案：D

答案解析：胃溃疡恶变常表现为疼痛规律改变、食欲减退等，结合胃肠钡餐龛影边缘不齐及粪便隐血多次阳性等，符合胃溃疡恶变的特点。胃溃疡并出血主要表现为呕血、黑便等；胃溃疡并胃息肉一般无疼痛规律改变及龛影边缘不齐等表现；幽门管溃疡疼痛特点与胃溃疡有所不同，且题干未提示相关典型表现；胃溃疡合并幽门梗阻主要表现为呕吐宿食等，均不符合本题描述。

2.佝偻病初期长骨X线表现为()

A、干骺端临时钙化带模糊

B、骨骺软骨明显增宽

C、无明显变化

D、骨质普遍稀疏

E、骨干弯曲

正确答案：A

3.哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素()

A、消化系统发育不成熟

B、消化道负担重

C、肠道内感染

D、血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低

E、胃内酸度底

正确答案：C

答案解析：婴幼儿腹泻的易感因素包括消化系统发育不成熟、消化道负担重、血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低、胃内酸度低等。肠道内感染是引起婴幼儿腹泻的原因，而非易感因素。

4.我国发生的严重急性呼吸综合征(SARS),很快波及到许多省市,这种发病情况称为

A、爆发

B、大流行

C、季节性升高

D、周期性流行

E、长期变异

正确答案：A

5.小儿出生后主要造血是()

A、肝脏造血

B、骨髓造血

C、脾脏造血

D、淋巴结造血

E、以上都不是

正确答案：B

答案解析：小儿出生后主要造血器官是骨髓，肝脏和脾脏等在出生后逐渐停止造血，淋巴结主要参与免疫反应，不承担主要造血功能。

6.哪项不是肉毒梭状芽胞杆菌中毒表现()

A、意识不清体温升高

B、预后不良有后遗症

C、眼睑下垂瞳孔散大

D、潜伏期长可达十几天

E、头痛头晕走路蹒跚

正确答案：B

7.哪条不是河豚鱼鱼体特点()

A、大肚子头小

B、头略方形

C、鳞的花纹不同品种务异

D、鱼体呈椭圆形

E、肌肉一般无毒

正确答案：C

答案解析：河豚鱼鱼体呈椭圆形，一般大肚子头小，头略方形，肌肉一般无毒。不同品种河豚鱼在形态上较为相似，其鳞的花纹并非品种间的显著差异特点。

8.两样本均数比较时,在以下所取的检验中,以哪个所对应的第Ⅱ误差最小()

A、=0.25

B、=0.20

C、=0.10

D、=0.05

E、=0.01

正确答案：A

答案解析：第Ⅱ类错误概率β与检验水准α有关，α取值越大，β越小。逐一分析选项，A选项的α最大为0.25，所以其对应的第Ⅱ类误差最小。

9.对诊断门脉高压症最有价值的是

A、腹水

B、脾大

C、肝大、质硬

D、黄疸、下肢浮肿

E、食管吞钡X线检查

正确答案：E

答案解析：食管吞钡X线检查可发现食管静脉曲张，这是门脉高压症的特征性表现，对诊断门脉高压症最有价值。腹水可见于多种原因，不一定是门脉高压症特异性表现；脾大也可见于其他血液系统疾病等；肝大、质硬可能是肝硬化等多种肝脏疾病表现；黄疸、下肢浮肿也不是门脉高压症的典型诊断依据。

10.促进健康的行为在属于二级预防的是()

A、避开环境危害行为

B、遵医行为

C、戒除不良嗜好行为

D、预警行为

E、求医行为

正确答案：E

11.急性肾炎最早的症状是:()

A、呕吐

B、水肿、少尿

C、高血压

D、血尿

E、发热

正确答案：B

12.饮水消毒的主要目的是:

A、改善水的感官性状

B、保持水中有一定量的余氯

C、预防水性地方病的发生

D、杀灭病原菌,预防介水传染病的发生

E、除去水中的有毒物质

正确答案：D

答案解析：饮水消毒的主要目的是杀灭水中的病原菌，预防介水传染病的发生。保持水中有一定量余氯是消毒后的结果之一，并非主要目的；改善水的感官性状不是饮水消毒的主要目的；除去水中有毒物质不是饮水消毒的核心功能；预防水性地方病的发生与饮水消毒关系不大。

13.原浆毒型毒蕈中毒由于存在哪一临床期而易延误治疗预后严重()

A、肝脏损害期

B、假愈期

C、胃肠炎期

D、恢复期

E、潜伏期

正确答案：B

答案解析：原浆毒型毒蕈中毒的假愈期可无明显临床表现，容易被忽视而延误治疗，一旦进入内脏损害期病情往往较重，预后严重。

14.小儿体检时摄腕部X线照片,示腕部骨化中心有钩骨、头状骨、三角骨,该小儿最可能的年龄属()

A、学龄前期

B、婴儿期

C、学龄期

D、幼儿期

E、青春期小儿营养及营养性疾病容易:9.10.11.12普通:13.14.15.16.17.18.较难:19.20