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临床概要外科复习题（附答案）

一、单选题（共110题，每题1分，共110分）

1.患儿，男，1岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便3天，发热1天。查体:面色苍白，出汗。腹肌紧张,有压痛和反跳痛，脐右上方扪及腊肠样肿块，右下腹空虚。最佳的处理为()

A、空气灌肠

B、结肠镜检查

C、抗感染治疗

D、钥剂灌肠

E、急诊手术

正确答案：E

2.男性,2岁。因突发阵发性腹痛，哭闹，伴呕吐和果酱样血便6小时来诊。查体:腹肌软，脐右上方触及肿块，有压痛，右下腹触诊有空虚感。首选检查方法是()

A、腹部磁共振

B、腹腔穿刺

C、腹部

D、空气或钮剂灌肠

E、腹部

F、超

正确答案：F

3.下列骨折愈合最主要因素是()

A、体重

B、职业

C、血压

D、固定

E、性别

正确答案：D

4.胸外伤中，最易发生骨折的肋骨是()

A、第

B、第

C、第

D、第

E、第

正确答案：B

5.下列哪项不属于闭合性骨折切开复位内固定的适应证?()

A、骨折端间有软组织嵌插,手法复位失败

B、并发主要神经损伤

C、关节内骨折,手法复位对位不好

D、并发主要血管损伤

E、未达到解剖复位

正确答案：E

6.单纯机械性肠梗阻腹痛最主要的特点是()

A、阵发性绞痛

B、间歇性隐痛

C、持续性绞痛

D、持续性胀痛

E、持续性隐痛

正确答案：A

7.张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机制是()

A、严重皮下气肿，肺内气体流失

B、肺泡间质水肿，换气受阻

C、患侧肺萎陷，纵隔向健侧移位

D、肺组织挫伤，通气受阻

E、胸壁软化，反常呼吸

正确答案：C

8.腹腔穿刺抽出血性液体,臭气重，最可能的诊断是()

A、急性水肿性胰腺炎

B、完全性绞窄性肠梗阻

C、宫外孕破裂

D、急性化脓性胆囊炎

E、腹膜后血肿

正确答案：B

9.老年人初发机械性肠梗阻最常见的病因是()

A、蛔虫团块阻塞

B、肿瘤

C、小肠扭转

D、乙状结肠扭转

E、腹股沟疝嵌顿

正确答案：B

10.男，62岁。腹部阵发性疼痛伴腹胀，停止排气排便2天。既往有类似发作，但较轻。查体:P100次/分,BP110/70mmHg，腹肌紧张，压痛明显，反跳痛阳性，移动性浊音阳性。最可能的诊断是()

A、单纯性机械性肠梗阻

B、绞窄性肠梗阻

C、不全性粘连性肠梗阻

D、麻痹性肠梗阻

E、完全性高位肠梗阻

正确答案：B

11.泌尿系结核血尿特点是()

A、初始血尿

B、疼痛伴血尿

C、终末血尿伴膀胱刺激征

D、无痛性全程肉眼血尿

E、血红蛋白尿

正确答案：C

12.男，47岁。从3m高处坠落致左胸外伤8小时。查体：T36.5℃，P95次/分，Rl6次/分，BPl00/60mmHg。神清，气管居中，反常呼吸运动，左胸壁可触及多根多处肋骨断端，左肺呼吸音明显减弱。最佳治疗方案首选()

A、镇静止痛，鼓励排痰

B、胸壁加压包扎

C、开胸探查，肋骨固定

D、胸腔闭式引流

E、胸腔穿刺排气排液

正确答案：A

13.不符合张力性气胸病理生理改变的是()

A、患侧肺萎陷，纵隔向健侧移位

B、纵隔摆动

C、血压下降、脉速

D、肺破口形成活瓣

E、严重皮下及纵隔气肿

正确答案：B

14.肾绞痛发作时，首选治疗方法是()

A、抗感染治疗

B、针灸

C、局部热敷

D、解痉止痛

E、口服中药

正确答案：D

15.头部外伤后，最常扪及头皮下波动的是()

A、帽状腱膜下血肿

B、骨膜下血肿

C、皮下积液

D、皮下血肿

E、皮下积脓

正确答案：A

16.无症状性胆囊结石，应考虑及时手术治疗的是()

A、高龄患者

B、瓷性胆囊

C、发现胆囊结石

D、口服胆囊造影胆囊显影

E、结石直径小于

正确答案：B

17.创伤治疗中优先抢救的急症。

A、心搏骤停

B、窒息

C、大出血

D、开放性气胸

E、以上均是

正确答案：E

18.有关挫伤的描述，下列哪项是错误的。

A、不管挫伤多严重，皮肤尚保持完整

B、严重者可有局部皮肤破损

C、病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤

D、钝物打击所致的一种损伤

E、局部肿胀，有压痛

正确答案：B

19.活动后左腰部绞痛，伴肉眼血尿恶心、呕吐。首先考虑的疾病是()

A、泌尿系肿瘤

B、肾脏自发性破裂

C、慢性肾炎

D、泌尿系结石

E、肾结核

正确答案：D

20.早期食管癌的症状是()

A、持续胸背痛

B、进食呛咳

C、进食梗噎

D、吞咽困难

E、声嘶

正确答案：C

21.女，34右前臂骨折2小时。予手法复位，管型石膏固定5小时后患者感觉右前臂剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵。查体：生命体征平稳，心、肺、腹未见异常。目前最恰当的处理方法是()

A、立即松解外固定

B、止痛

C、扩血管药物治