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2025年精神科精神科医师心理疾病诊断考核答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在精神科临床诊断中，以下哪项不是精神疾病诊断的核心要素（）

A.病史采集

B.精神检查

C.实验室检查结果

D.患者主观感受

答案：C

解析：精神疾病诊断主要依赖于病史采集、精神检查和患者主观感受，以评估患者的症状、体征和功能损害。实验室检查结果可以作为辅助手段，帮助排除躯体疾病或评估生理指标对精神状态的影响，但不是诊断精神疾病的核心要素。

2.诊断心境障碍时，以下哪项是必须满足的条件（）

A.情绪低落或易怒持续至少两周

B.伴有明显的体重变化或睡眠障碍

C.社会功能受损

D.以上都是

答案：D

解析：心境障碍的诊断需要满足多个条件，包括情绪低落或易怒持续至少两周、伴有明显的体重变化或睡眠障碍，以及社会功能受损。只有同时满足这些条件，才能诊断为心境障碍。

3.在评估精神分裂症患者的症状时，以下哪项是阴性症状的主要表现（）

A.幻听

B.躯体不适

C.情感淡漠

D.言语紊乱

答案：C

解析：精神分裂症的阴性症状主要表现为情感淡漠、意志减退、社交退缩等，与阳性症状（如幻听、言语紊乱）相对。躯体不适可能是躯体疾病的表现，不是精神分裂症的核心症状。

4.以下哪种治疗方法最常用于治疗焦虑障碍（）

A.药物治疗

B.认知行为疗法

C.支持性心理治疗

D.物理治疗

答案：B

解析：认知行为疗法是治疗焦虑障碍最常用的方法之一，通过改变患者的认知模式和行为反应，帮助患者减轻焦虑症状。药物治疗、支持性心理治疗和物理治疗也可以作为辅助手段，但认知行为疗法是首选。

5.诊断抑郁症时，以下哪项是必须排除的疾病（）

A.睡眠障碍

B.躯体疾病

C.药物或酒精滥用

D.以上都是

答案：D

解析：诊断抑郁症时，必须排除睡眠障碍、躯体疾病和药物或酒精滥用等因素，因为这些因素可能导致类似抑郁症的症状。只有在排除这些因素后，才能诊断为抑郁症。

6.在精神科临床工作中，以下哪项是建立良好医患关系的关键（）

A.严格遵循医嘱

B.积极倾听患者

C.保持专业距离

D.及时完成病历记录

答案：B

解析：建立良好医患关系的关键是积极倾听患者，了解患者的需求和感受，给予患者充分的关注和支持。严格遵循医嘱、保持专业距离和及时完成病历记录都是重要的工作内容，但不是建立良好医患关系的关键。

7.以下哪种药物最常用于治疗强迫症（）

A.抗精神病药物

B.抗抑郁药物

C.抗焦虑药物

D.抗癫痫药物

答案：B

解析：抗抑郁药物是治疗强迫症最常用的药物，特别是选择性5羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）。抗精神病药物、抗焦虑药物和抗癫痫药物也可以作为辅助手段，但抗抑郁药物是首选。

8.在精神科临床诊断中，以下哪项是躯体形式障碍的主要特征（）

A.身体症状与生理检查结果不符

B.情绪低落

C.社会功能受损

D.幻听

答案：A

解析：躯体形式障碍的主要特征是身体症状与生理检查结果不符，患者经常抱怨身体不适，但检查结果无法解释这些症状。情绪低落、社会功能受损和幻听可能是其他精神疾病的症状，不是躯体形式障碍的主要特征。

9.以下哪种治疗方法最常用于治疗进食障碍（）

A.药物治疗

B.认知行为疗法

C.家庭治疗

D.物理治疗

答案：B

解析：认知行为疗法是治疗进食障碍最常用的方法之一，通过改变患者的认知模式和行为反应，帮助患者改善进食行为和情绪状态。药物治疗、家庭治疗和物理治疗也可以作为辅助手段，但认知行为疗法是首选。

10.在精神科临床工作中，以下哪项是评估患者病情严重程度的重要指标（）

A.患者的教育程度

B.患者的家庭支持系统

C.患者的症状严重程度

D.患者的经济状况

答案：C

解析：评估患者病情严重程度的重要指标是患者的症状严重程度，包括情绪、思维、行为等方面的症状。患者的教育程度、家庭支持系统和经济状况可以作为辅助因素，但不是评估病情严重程度的重要指标。

11.诊断注意力缺陷多动障碍（ADHD）时，以下哪项是必须考虑的核心症状领域（）

A.情绪波动

B.感知障碍

C.注意力不集中、多动、冲动

D.记忆力减退

答案：C

解析：注意力缺陷多动障碍的核心症状主要表现在注意力不集中、多动和冲动三个方面。情绪波动、感知障碍和记忆力减退虽然可能伴随出现，但不是ADHD诊断的核心要求。

12.在精神科评估中，以下哪种量表最常用于评估患者的抑郁严重程度（）

A.简易智能测验

B.精神病性症状量表

C.抑郁自评量表

D.非语言交流能力评估量表

答案：C

解析：抑郁自评量表是临床最常用的评估抑郁严重程度的工具之一，通过让患者