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2025年急诊科医师急救处理流程考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者出现意识丧失，无呼吸或喘息，应立即采取什么措施（）

A.轻拍患者肩膀并大声呼喊

B.立即进行心肺复苏

C.检查患者是否有外伤

D.调用急救中心

答案：B

解析：对于意识丧失、无呼吸或喘息的患者，应立即进行心肺复苏，以维持患者基本生命体征，为后续抢救赢得时间。轻拍和呼喊是为了确认患者是否失去意识，但不是首要措施。检查外伤应在心肺复苏的同时或之后进行。调用急救中心是必要的，但不应延误抢救时机。

2.成人气道异物梗阻时，现场急救首选方法是什么（）

A.胸外按压

B.人工呼吸

C.腹部冲击法（海姆立克法）

D.开放气道

答案：C

解析：成人气道异物梗阻时，腹部冲击法（海姆立克法）是首选的现场急救方法，通过冲击腹部使异物排出。胸外按压用于心脏骤停，人工呼吸用于呼吸骤停，开放气道是基本操作，但不是针对异物梗阻的首选。

3.心脏骤停患者抢救的黄金时间是指（）

A.1分钟内

B.3分钟内

C.5分钟内

D.10分钟内

答案：C

解析：心脏骤停后，每延迟1分钟抢救，患者的生存率会显著下降。5分钟内进行有效抢救，患者的生存率较高。因此，5分钟内是抢救心脏骤停患者的黄金时间。

4.创伤患者现场急救的优先处理原则是（）

A.先处理四肢伤

B.先处理腹部伤

C.先处理头部伤

D.先处理气道、呼吸、循环问题

答案：D

解析：创伤患者现场急救应遵循先救命后治伤的原则。气道、呼吸、循环（ABC）是生命支持的核心，必须优先处理。其他损伤如四肢伤、腹部伤、头部伤等可在生命体征稳定后处理。

5.成人心肺复苏时，胸外按压的频率应为（）

A.60次/分钟

B.100次/分钟

C.120次/分钟

D.180次/分钟

答案：C

解析：成人心肺复苏时，胸外按压的频率应为100120次/分钟，以确保有效的心脏按压效果。过快或过慢都会影响抢救效果。

6.心肺复苏时，人工呼吸的频率应为（）

A.10次/分钟

B.12次/分钟

C.20次/分钟

D.30次/分钟

答案：B

解析：心肺复苏时，人工呼吸的频率应为1012次/分钟。过快或过慢都会影响患者的通气效果。

7.使用自动体外除颤器（AED）时，首先应做什么（）

A.连接电极片

B.分析心律

C.电击

D.开始心肺复苏

答案：A

解析：使用自动体外除颤器（AED）时，首先应将电极片正确连接到患者胸部，以确保除颤效果。然后分析心律，判断是否需要电击。电击应在分析心律后进行，而心肺复苏应在除颤前或除颤后继续进行。

8.脊柱损伤患者搬运时，应注意什么（）

A.快速搬运

B.让患者坐起

C.保持脊柱稳定

D.让患者平躺

答案：C

解析：脊柱损伤患者搬运时，最重要的是保持脊柱稳定，避免二次损伤。应使用硬板床或类似支撑物，让患者保持平躺，并尽量减少移动。快速搬运和让患者坐起都可能导致脊柱进一步损伤。

9.中毒患者急救时，首先应做什么（）

A.立即催吐

B.查看患者是否有意识

C.立即使用解毒药

D.脱离中毒源

答案：D

解析：中毒患者急救时，首先应脱离中毒源，以防止继续中毒。查看患者意识是为了评估病情，但不是首要措施。催吐和使用解毒药应在脱离中毒源和评估病情后进行。

10.心肺复苏过程中，若有多名急救人员，如何进行胸外按压和人工呼吸（）

A.交替进行胸外按压和人工呼吸

B.2名急救人员时，按压30次后进行2次人工呼吸；更多人员时，按压15次后进行2次人工呼吸

C.同时进行胸外按压和人工呼吸

D.只进行胸外按压

答案：B

解析：心肺复苏过程中，若有多名急救人员，2名急救人员时，按压30次后进行2次人工呼吸；更多人员时，按压15次后进行2次人工呼吸。这种交替进行可以确保持续有效的生命支持。

11.患者出现严重呼吸困难，端坐呼吸，伴发绀，首要的氧疗措施是（）

A.高流量鼻导管吸氧

B.面罩吸氧

C.无创正压通气

D.高压氧治疗

答案：B

解析：对于严重呼吸困难、端坐呼吸伴发绀的患者，首要目标是尽快改善氧合，纠正低氧血症。面罩吸氧能够提供较高的氧浓度，且操作相对简单，是急性期氧疗的常用且有效的方法。高流量鼻导管吸氧氧浓度可能不够高，无创正压通气适用于伴有二氧化碳潴留的患者或氧疗效果不佳的情况，高压氧治疗通常用于特殊疾病或常规治疗无效的严重缺氧。

12.心脏骤停患者抢救过程中，除颤成功后应立即（）

A.恢复静脉通路

B.继续心肺复苏，不中断

C.安装起搏器

D.给予肾上腺素

答案：B

解析：心脏骤停除颤成功后，心脏虽然可能恢复搏动，但仍处于不稳定状态，易再次骤停。