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临床医学检验技术练习题库+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.鉴别小原粒细胞白血病与原始淋巴细胞首选试验（）。

A、糖原染色

B、铁染色

C、过氧化物酶染色

D、碱性磷酸酶染色

E、非特异性酯酶染色

正确答案：C

答案解析：过氧化酶染色时，原粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性；淋巴细胞系统呈阴性。

2.对血清阴离子间隙（AG）描述，错误的是（）。

A、AG是指血清中未测定阳离子与未测定阴离子总和之差

B、低血钾、低血钙可导致血清AG升高

C、乳酸酸中毒可导致血清AG升高

D、酮症酸中毒可导致血清AG降低

E、血清AG水平主要受有机酸根、HPO42－、SO42－等酸性物质影响

正确答案：D

3.红细胞内网状结构稀少，呈不规则技点状排列，似破网形，主要见于外周血，此网织红细胞为（）。

A、O型

B、Ⅰ型

C、Ⅱ型

D、Ⅲ型

E、Ⅳ型

正确答案：D

答案解析：Ⅰ型（丝球型），红细胞充满网状物，见于骨髓。Ⅲ型（破网型），红细胞网状结构稀少，呈不规则枝点状排列，见于外周血。

4.关于尿干化学试带法检测酮体，下述不正确的是（）。

A、干化学法测酮体采用亚硝基铁氰化钠法

B、尿酮包括乙酰乙酸、丙酮和β-羟丁酸

C、试带与β-羟丁酸反应产生紫色

D、试带与丙酮反应产生紫色

E、试带与乙酰乙酸反应产生紫色

正确答案：C

答案解析：尿酮体包括乙酰乙酸、丙酮和β-羟丁酸。亚硝基铁氰化钠可与尿中乙酰乙酸和丙酮起反应呈紫色，但不与β-羟丁酸起反应。

5.关于Mb的叙述，错误的是（）。

A、Mb中含有亚铁血红素

B、当AMI时，Mb很快释放入血

C、Mb的半衰期较其他心肌标志物大

D、Mb是横纹肌组织特有的一种蛋白质

E、Mb分子量小

正确答案：C

答案解析：在急性心肌梗死（AMI）后肌红蛋白（Mb）是血中出现最早的心肌损伤标志物，但其半衰期较其他心肌标志物小，很快从肾脏清除，发病18～30小时内可完全恢复到正常水平。

6.检测下列物质时，大剂量VitC可引起尿试带法假阴性，但不包括（）。

A、GLU

B、KET

C、BIL

D、BLD

E、NIT

正确答案：B

答案解析：尿液中维生素C含量的高低对葡萄糖（GLU）、胆红素（BIL）、潜血（BLD）及亚硝酸盐（NIT）可产生严重的负干扰，干扰的程度随维生素C浓度的增加而增加。酮体（KET）检测膜块中主要含有亚硝基铁氰化钠，或与尿液中的乙酰乙酸、丙酮主生紫色反应，VitC对其无影响。

7.按中性粒细胞动力学分阶段分析外周血中性粒细胞的变化，正确的是（）。

A、严寒时由于细胞从循环池转入边缘池，白细胞暂时升高

B、化脓性感染时由于分裂池异常，循环池细胞运转时间延长，白细胞持续增高

C、伤寒由于细菌内毒素抑制骨髓释放成熟粒细胞使白细胞暂时性减低

D、系统性红斑狼疮时由于粒细胞在骨髓生成不足引起持续性白细胞减低

E、晚期肿瘤由于趋化因子作用使白细胞持续性减低

正确答案：C

答案解析：A项，严寒或暴热引起的白细胞增多，是由于细胞从边缘池释放入循环池。B、E项，化脓性感染、晚期肿瘤引起的白细胞增多，是由于趋化因子作用使贮各池细胞释放入循环池，而慢性粒细胞白血病引起的白细胞增多，是由于分裂池异常、细胞周期延长，使循环池细胞运转时间延长。C项，伤寒引起白细胞减少，是由于细菌内毒素抑制骨髓释放成熟粒细胞进入血液。D项，系统性红斑狼疮、脾功能亢进引起白细胞减少，是由于粒细胞破坏过多。

8.缺铁性贫血早期（）。

A、RDW增高、MCV正常

B、RDW增高、MCV减低

C、RDW增高、MCV增高

D、RDW正常、MCV减低

E、RDW正常、MCV正常

正确答案：A

答案解析：在IDA（缺铁性贫血）发病初期，虽有储存铁减少但尚能满足幼红细胞合成Hb对铁的需要，细胞形态无明显变化，红细胞平均体积（MCV）正常。随着机体对铁的需要量的增加，虽无明显贫血发生但红细胞可表现轻度大小不等，红细胞体积分布宽度（RDW）增加。

9.患者男，40岁。为花絮喷洒农药后，左上臂及右下腹出现红色丘疹，伴痛，热，痒后渐出现周围红晕扩大，小丘疹的数目也渐增多，无头痛，无畏寒发热，入院检查诊断为：接触性皮炎。此患者属于（）。

A、Ⅰ型超敏反应

B、Ⅱ型超敏反应

C、Ⅲ型超敏反应

D、Ⅳ型超敏反应

E、不是超敏反应

正确答案：D

答案解析：接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱，属于Ⅳ型超敏反应。Ⅳ型超敏反应是由效应性T细胞与相应抗原作用后，引起的以单个核细胞浸润和组织细胞损伤为主要特征的炎症反应，其发生较慢，当机体再次接受相同抗原刺激后，通常需经24～72小时方可出现炎症反应，因此又称迟发型超敏反应。

10.正常人肠道中厌氧菌和需