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2025年老年病科老年人护理技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.老年患者出现意识模糊，护士首先应采取的措施是（）

A.立即进行身体检查

B.保持环境安静，密切观察患者意识变化

C.与患者家属沟通，解释病情

D.立即通知医生

答案：B

解析：老年患者意识模糊时，首要任务是确保患者安全，并密切观察病情变化。保持环境安静可以减少患者焦虑，有助于意识恢复。立即进行身体检查、与家属沟通或通知医生都是必要的，但应在密切观察的基础上进行，以免错过最佳干预时机。

2.为老年患者进行口腔护理时，以下哪项操作是错误的（）

A.使用温水和软毛牙刷

B.每日至少进行两次口腔清洁

C.清洗时动作要轻柔，避免损伤黏膜

D.忽略舌面和硬腭的清洁

答案：D

解析：老年患者口腔黏膜脆弱，清洁时需全面彻底。舌面和硬腭也是细菌滋生的部位，忽略这些区域的清洁会导致口腔感染或异味。使用温水、软毛牙刷，每日至少两次清洁，并轻柔操作是正确的口腔护理方法。

3.老年患者长期卧床，为预防压疮，以下哪项措施是无效的（）

A.定时翻身，每2小时一次

B.使用气垫床减轻局部压力

C.保持皮肤干燥，避免潮湿刺激

D.在骨突处垫厚枕头以减轻压力

答案：D

解析：预防压疮的关键是减轻局部压力和促进血液循环。在骨突处垫厚枕头反而会形成局部压迫点，增加压疮风险。定时翻身、使用气垫床、保持皮肤干燥是有效的预防措施。

4.老年患者出现跌倒，护士首先应评估的是（）

A.患者的意识状态

B.患者的衣着是否整齐

C.跌倒现场的环境安全

D.患者的受伤部位

答案：A

解析：跌倒后，患者可能出现外伤或意识障碍，危及生命。因此，护士首先应评估患者的意识状态，判断是否存在昏迷或意识不清，以便及时采取急救措施。评估衣着整齐、现场环境安全或受伤部位也很重要，但应在确认意识状态后进行。

5.老年患者因药物副作用出现恶心呕吐，护士应首先（）

A.立即停止给药

B.给予止吐药

C.建议患者多喝水

D.让患者平卧休息

答案：A

解析：药物副作用导致的恶心呕吐可能需要调整治疗方案。护士应首先报告医生，根据医嘱决定是否停止给药或调整剂量。给予止吐药、建议多喝水或让患者平卧休息都是对症处理的方法，但必须在医生明确指示下进行。

6.为老年患者进行静脉输液时，出现发热反应，护士应首先（）

A.减慢输液速度

B.给予退热药

C.立即停止输液并报告医生

D.更换输液部位

答案：C

解析：静脉输液出现发热反应可能是药物过敏或输液污染。护士应立即停止输液，防止病情加重，并报告医生以便进一步处理。减慢输液速度、给予退热药或更换输液部位都是后续处理措施，但必须在停止输液和报告医生后进行。

7.老年患者出现尿失禁，以下哪项护理措施是错误的（）

A.增加液体摄入量

B.训练膀胱功能

C.使用防尿垫

D.保持会阴部清洁干燥

答案：A

解析：尿失禁患者应适量控制液体摄入，尤其是在睡前，以减少夜间尿频。增加液体摄入量会加重尿失禁症状。训练膀胱功能、使用防尿垫、保持会阴部清洁干燥都是有效的护理措施。

8.老年患者长期卧床，为预防下肢静脉血栓，以下哪项措施是无效的（）

A.定时进行下肢主动活动

B.穿弹力袜

C.使用抗凝药物

D.保持下肢下垂位

答案：D

解析：预防下肢静脉血栓的关键是促进血液循环和防止血液淤滞。保持下肢下垂位会加重血液淤滞，增加血栓风险。定时进行下肢主动活动、穿弹力袜、使用抗凝药物都是有效的预防措施。

9.老年患者出现呼吸困难，护士应首先（）

A.给予吸氧

B.测量血压

C.评估患者的呼吸频率和节律

D.安抚患者情绪

答案：C

解析：呼吸困难时，护士应首先评估患者的呼吸状况，包括呼吸频率、节律和深度，以便判断病情严重程度。给予吸氧、测量血压或安抚患者情绪都是必要的，但应在评估呼吸状况后进行。

10.老年患者长期卧床，为预防肺部感染，以下哪项措施是错误的（）

A.定时进行体位引流

B.保持室内空气流通

C.鼓励患者深呼吸和咳嗽

D.频繁拍打患者背部

答案：D

解析：预防肺部感染的关键是促进痰液排出和保持呼吸道通畅。频繁拍打患者背部可能导致皮肤损伤或肋骨骨折，尤其对于长期卧床的老年患者。定时进行体位引流、保持室内空气流通、鼓励患者深呼吸和咳嗽都是有效的预防措施。

11.老年患者出现意识模糊，护士首先应采取的措施是（）

A.立即进行身体检查

B.保持环境安静，密切观察患者意识变化

C.与患者家属沟通，解释病情

D.立即通知医生

答案：B

解析：老年患者意识模糊时，首要任务是确保患者安全，并密切观察病情变化。保持环境安静可以减少患者焦