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临床医学练习题（含答案）

一、单选题（共93题，每题1分，共93分）

1.男,32岁。十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,12小时前大量呕吐鲜血就诊,血压为80/50mmHg,输血1000ml仍有波动,查体:贫血貌,剑突下压痛,腹肌软,此病人最适宜的治疗方法是

A、急诊剖腹手术

B、应用血管活性药物

C、静脉注射止血剂

D、快速补液、输血

E、纤维胃镜电凝止血

正确答案：A

2.女,25岁。10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验Hb70g/L,WBC15.5×109/L,PLt20×109/L。下列对诊断无帮助的是

A、白细胞分类

B、血小板抗体

C、骨髓穿刺

D、骨髓细胞组化染色

E、骨髓活检

正确答案：B

3.某30岁妇女,孕1产0,月经规则,4/33天一次,拟妊娠生育,末次月经为3月20日,推算其下次排卵期大约为()

A、3月30日

B、4月11日

C、4月15日

D、4月8日

E、4月4日

正确答案：D

4.以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点()

A、多为低热

B、起病缓慢

C、肺部体征出现较晚

D、较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡

E、氨苄青霉素特效

正确答案：D

5.男,26岁。急起血尿、少尿、水肿、高血压,肾功能急剧恶化。B超示双肾增大。肾活检可见70%肾小球囊腔内有大新月体形成

A、急性链球菌感染后肾小球肾炎

B、原发性肾病综合征

C、隐匿性肾炎

D、急进性肾炎

E、狼疮性肾炎

正确答案：D

6.关于先心病,下列哪项是错误的?()

A、适当参加能胜任的体力活动

B、免于接受预防接种

C、并发心功能不全时,术前应该较长时间使用洋地黄维持量

D、紫绀型患儿因血液浓稠应预防脱水

E、作扁桃体摘除术与拔牙等手术,术前术后均应给予足量抗生素

正确答案：B

7.肺炎合并心衰不能进食时每日的补液量为()

A、60~80ml/(kg?d)

B、80ml/(kg?d)

C、120~150ml/(kg?d)循环系统疾病容易:121.122.123.124.125.普通:126.127.128.129.130.131.132.133.134.135较难:136.137.138.139.140.141.困难:142.143.144

D、严格限制,越少越好

E、100~120ml/(kg?d)

正确答案：A

8.卫生监督的特征包括:

A、保护性

B、行政性

C、职能性

D、程序性

E、以上都是

正确答案：E

9.1岁小儿,体重4.5kg,腹泻伴重度脱水,对其静脉补液中,下列处理哪项不正确()

A、第1天补液量比一般婴儿腹泻补液量少1/3

B、见尿补钾

C、累积损失量补2/3张含钠液

D、累积损失量于前8个小时内补完

E、补钾时间约1周左右

正确答案：D

10.初产妇,30岁,孕0,平时月经规则,因停经43天阴道流血3天就诊,妇查:阴道少量血液,宫颈口关闭,子宫孕40天大小,妊娠试验阳性。对该病人的处理应首先()

A、抗炎治疗

B、镇静休息

C、先作凝血功能检查

D、口服雌激素

E、立即刮宫

正确答案：B

11.小儿原发性肺结核,哪项不常见()

A、PPD试验阳性

B、发热

C、肺部中小水泡音

D、X线示肺门淋巴结肿大

E、食欲减退,乏力,盗汗

正确答案：C

12.1岁小儿,不会站立,表情呆滞,很少哭,智力低下,尿有霉臭味,皮肤白皙,毛发黄褐色,膝反射亢进,三氯化铁试验(+),此患儿的治疗主要是()

A、低苯丙氨酸饮食

B、补充蛋白质

C、补充多种氨基酸

D、补充大量维生素

E、无特殊治疗方法

正确答案：A

13.男性,56岁。近日来感心悸、乏力、头晕,心电图示:P—R间期在相继的心动周期中逐渐延长,最后发生QRS波群脱漏。如此周而复始,最可能是

A、第三度房室传导阻滞

B、第二度I型房室传导阻滞

C、第一度房室传导阻滞

D、第二度Ⅱ型房室传导阻滞

E、心房颤动

正确答案：B

14.直接接触传染病不包括

A、痢疾

B、梅毒

C、艾滋病

D、淋病

E、以上都是

正确答案：A

15.经济发展对健康的负面影响有

A、改善人们的物质生活

B、卫生保健服务水平的变化

C、环境污染与破坏

D、卫生资源分布不均

E、人口总体数字的下降

正确答案：C

16.4个月人工喂养儿,平时多汗,易惊夜啼,突然双眼直视,反复四肢抽动数次,抽后神志清醒,体查颅骨有乒乓球感。最可能的诊断是:()

A、佝偻病活动早期

B、婴儿痉挛症

C、颅内感染

D、婴儿手足搐搦症

E、婴儿低血糖症

正确答案：D

17.10岁女孩,发现心脏杂音9年余,足趾紫绀及杵状趾2年,下列检查有哪项不会出现()

A、X线检查示肺动脉段明显突出

B、声音嘶哑

C、心尖区连续性杂音