慢阻肺COPD诊疗与护理考核试题与答案.docxVIP

慢阻肺COPD诊疗与护理考核试题与答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是（）

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C

解析：气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短。

2.诊断COPD的金标准是（）

A.胸部X线检查

B.胸部CT检查

C.肺功能检查

D.血气分析

答案：C

解析：肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，其中第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）是评价气流受限的一项敏感指标，吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC小于70%可确定为不完全可逆的气流受限，是诊断COPD的金标准。

3.以下哪种药物不属于COPD稳定期治疗的支气管舒张剂（）

A.沙丁胺醇

B.氨茶碱

C.布地奈德

D.异丙托溴铵

答案：C

解析：布地奈德是糖皮质激素，不是支气管舒张剂。沙丁胺醇为短效β2受体激动剂，氨茶碱为茶碱类药物，异丙托溴铵为抗胆碱能药物，它们都属于支气管舒张剂，可用于COPD稳定期治疗。

4.COPD患者氧疗的目标是使动脉血氧分压（PaO2）至少达到（）

A.50mmHg

B.60mmHg

C.70mmHg

D.80mmHg

答案：B

解析：COPD患者进行长期家庭氧疗，目标是使动脉血氧分压（PaO2）至少达到60mmHg或动脉血氧饱和度（SaO2）升至90%以上，以纠正低氧血症。

5.COPD急性加重期最常见的诱因是（）

A.空气污染

B.吸烟

C.呼吸道感染

D.接触过敏原

答案：C

解析：呼吸道感染是COPD急性加重期最常见的诱因，病毒、细菌感染均可导致病情急性加重。

6.对于COPD患者，进行呼吸训练时，缩唇呼吸的呼气时间与吸气时间之比应为（）

A.1:1

B.1:2

C.2:1～3:1

D.3:1～4:1

答案：C

解析：缩唇呼吸时，呼气时间与吸气时间之比应为2:1～3:1，可增加呼气阻力，防止小气道过早陷闭，有利于肺泡内气体排出。

7.COPD患者的饮食应给予（）

A.高热量、高蛋白、高维生素饮食

B.低热量、低蛋白、低维生素饮食

C.高热量、低蛋白、高维生素饮食

D.低热量、高蛋白、低维生素饮食

答案：A

解析：COPD患者由于呼吸功增加、能量消耗增多，应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以补充营养，增强机体抵抗力。

8.以下关于COPD患者的体位护理，正确的是（）

A.平卧位

B.侧卧位

C.半卧位或坐位

D.俯卧位

答案：C

解析：半卧位或坐位可使膈肌下移，增加胸腔容积，减轻呼吸困难，是COPD患者较合适的体位。

9.慢性阻塞性肺疾病患者并发呼吸衰竭时，最早出现的症状是（）

A.发绀

B.呼吸困难

C.精神神经症状

D.心血管系统症状

答案：B

解析：呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状，随着病情进展可出现发绀、精神神经症状、心血管系统症状等。

10.以下哪种情况提示COPD患者病情严重（）

A.FEV1占预计值百分比大于80%

B.FEV1占预计值百分比为50%～80%

C.FEV1占预计值百分比为30%～50%

D.FEV1占预计值百分比小于30%

答案：D

解析：FEV1占预计值百分比小于30%提示COPD患者病情严重，肺功能严重受损。

11.治疗COPD时，使用糖皮质激素的主要目的是（）

A.抗菌消炎

B.减轻气道炎症

C.止咳化痰

D.兴奋呼吸中枢

答案：B

解析：糖皮质激素可减轻气道炎症，降低气道高反应性，对于COPD患者，尤其是病情较重或急性加重期患者，合理使用糖皮质激素可改善症状和肺功能。

12.COPD患者进行康复训练时，有氧运动的频率一般为每周（）

A.1～2次

B.2～3次

C.3～5次

D.5～7次

答案：C

解析：COPD患者进行有氧运动，如步行、慢跑等，频率一般为每周3～5次，每次持续20～30分钟。

13.以下哪项不是COPD患者健康教育的内容（）

A.戒烟

B.避免接触过敏原

C.定期进行肺功能检查

D.长期使用抗生素预防感染

答案：D

解析：长期使用抗生素预防感染易导致细菌耐药，不推荐用于COPD患者的常规预防。戒烟、避免接触过敏原、定期进行肺功能检查都是COPD患者健康教育的重要内容。

14.COPD患者发生肺心病的主要机制是（）

A.肺动脉高压

B.左心室肥厚

C.右心房扩大

D