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全科医学医师考试题库及参考答案

一、选择题

1.以下哪项不属于全科医疗的基本特征（）

A.以门诊为主体的照顾

B.从生到死的全过程照顾

C.提供以急诊室和病房为主的服务

D.为服务对象协调各种医疗资源

答案：C。全科医疗是以门诊为主体的基层医疗照顾，强调连续性、综合性、协调性等服务，从生到死对服务对象进行全过程照顾，并为其协调各种医疗资源。而以急诊室和病房为主的服务是专科医疗的特点，所以选C。

2.全科医生的诊疗模式是（）

A.以疾病为中心

B.以病人为中心

C.以健康为中心

D.以预防为中心

答案：B。全科医生的诊疗模式是以病人为中心，不仅仅关注疾病本身，还会考虑病人的心理、社会等多方面因素，全面了解病人的情况，提供整体的医疗服务，所以选B。

3.家庭功能不包括（）

A.情感功能

B.生殖功能

C.经济功能

D.强制成员社会化功能

答案：D。家庭具有情感功能，为家庭成员提供情感支持；生殖功能，繁衍后代；经济功能，共同承担家庭经济开支等。而强制成员社会化功能不是家庭的主要功能，社会机构在成员社会化过程中起主要作用，所以选D。

二、填空题

1.全科医疗的连续性服务包括______、______和______的连续性。

答案：人生阶段、健康-疾病发展阶段、服务过程。全科医疗要在服务对象的整个生命历程中提供服务，涵盖从出生到死亡的各个人生阶段；关注健康到疾病发生、发展、康复的全过程；并且在服务过程中保持连贯，避免医疗服务的中断。

2.家庭的结构包括______结构和______结构。

答案：家庭的结构包括内在结构和外在结构。外在结构指家庭的人口结构，如核心家庭、主干家庭等；内在结构包括家庭角色、家庭权力、沟通类型和家庭价值观等。

3.社区诊断的资料来源主要有______、______和______。

答案：社区文献资料、健康档案资料、社区调查资料。社区文献资料可从当地统计年鉴、卫生相关报告等获取；健康档案资料是社区居民健康信息的记录；社区调查资料则是通过现场调查、访谈等方式收集到的一手资料。

三、判断题

1.全科医生只需要掌握临床医疗知识，不需要了解心理学和社会学知识。（）

答案：错误。全科医生需要综合掌握多方面知识，除了临床医疗知识外，心理学和社会学知识也非常重要。因为在以病人为中心的诊疗模式中，需要理解病人的心理状态和社会背景，这有助于更好地诊断和治疗疾病，提高病人的依从性和治疗效果。

2.家庭访视的主要目的是为了提供医疗服务，不需要关注家庭环境等因素。（）

答案：错误。家庭访视不仅要提供医疗服务，还需要关注家庭环境等因素。家庭环境包括物理环境、家庭氛围等，这些因素可能会影响病人的康复和健康。例如，不良的居住环境可能会导致疾病的传播或影响病人的休息。

3.社区卫生服务以需求为导向，而不是以需要为导向。（）

答案：正确。需求是指在一定的支付能力和购买意愿下对卫生服务的需要。社区卫生服务以需求为导向，意味着要考虑居民的实际支付能力和意愿，合理配置卫生资源，提供符合居民实际需求的服务。

四、解答题

1.简述全科医疗与专科医疗的区别。

答案：

服务对象：全科医疗服务对象为社区全体居民，不分性别、年龄、疾病类型；专科医疗主要针对患有特定疾病或有特殊医疗需求的患者。

服务内容：全科医疗提供综合性服务，涵盖预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导等“六位一体”服务；专科医疗侧重于疾病的诊断和治疗，主要处理疑难重症。

服务模式：全科医疗以病人为中心，注重病人的整体健康，考虑心理、社会因素对健康的影响；专科医疗以疾病为中心，重点关注疾病的诊断和治疗。

服务范围：全科医疗以社区为范围，提供基层医疗服务；专科医疗通常在大型医院，服务范围可辐射更广泛地区。

服务持续性：全科医疗提供连续性服务，贯穿人生各阶段和疾病全过程；专科医疗在患者疾病确诊和治疗期间提供阶段性服务。

医疗资源协调：全科医生为服务对象协调各种医疗资源，必要时转诊至专科；专科医生主要专注于本专科领域的诊疗。

2.简述家庭评估的主要内容。

答案：

家庭结构评估：包括外在结构，如家庭类型（核心家庭、主干家庭等）和人口结构；内在结构，如家庭角色、家庭权力、沟通类型和家庭价值观。

家庭功能评估：涵盖情感功能，评估家庭成员间的情感支持程度；生殖功能，了解生育情况；经济功能，掌握家庭经济状况和收支情况；社会化功能，考察家庭对成员价值观和社会行为的影响；健康照顾功能，判断家庭对患病成员的照顾能力和水平。

家庭生活周期评估：了解家庭处于新婚期、育儿期、学龄期等哪个阶段，不同阶段有不同的健康问题和需求。

家庭压力和应对评估：评估家庭面临的压力源，如经济困难、家庭成员患病等，以及家庭采取的应对方式和应对能力。

3.简述社区诊断