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2025年中医临床实操主治医师专业医学知识考试题(与答案)

一、单项选择题（每题1分，共15题）

1.患者症见午后潮热，五心烦热，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数，其病机最可能为：

A.阳明经热

B.阴虚火旺

C.湿热内蕴

D.气阴两虚

2.下列哪项不属于“十八反”配伍禁忌：

A.甘草反甘遂

B.乌头反贝母

C.藜芦反人参

D.半夏反生姜

3.治疗肝气犯胃型胃痛，首选方剂为：

A.保和丸

B.柴胡疏肝散

C.黄芪建中汤

D.一贯煎

4.下列腧穴中，定位在腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的是：

A.内关

B.大陵

C.间使

D.郄门

5.患者咳嗽阵作，痰黄质黏，胸胁胀痛，口苦咽干，舌红苔薄黄，脉弦数，辨证为：

A.风热犯肺

B.痰热郁肺

C.肝火犯肺

D.肺阴亏耗

6.下列哪项是哮病发作期的核心病机：

A.痰阻气道，肺失宣降

B.肺肾两虚，摄纳失常

C.外邪犯肺，肺气不宣

D.脾虚生痰，上干于肺

7.治疗中风中经络之风阳上扰证，应选用的方剂是：

A.天麻钩藤饮

B.镇肝熄风汤

C.半夏白术天麻汤

D.补阳还五汤

8.患者眩晕，头重如裹，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑，治法应为：

A.滋养肝肾，益精填髓

B.平肝潜阳，清火息风

C.化痰祛湿，健脾和胃

D.益气养血，调补脾胃

9.下列药物中，具有回阳救逆功效的是：

A.附子

B.干姜

C.肉桂

D.吴茱萸

10.针刺环跳穴的正确体位是：

A.仰卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.坐位

11.患者月经周期紊乱，经量时多时少，色紫暗有块，小腹胀痛拒按，舌紫暗有瘀斑，脉涩，辨证为：

A.肾虚型月经先后无定期

B.脾虚型月经先后无定期

C.肝郁型月经先后无定期

D.血瘀型月经先后无定期

12.治疗湿热下注型带下病，首选的方剂是：

A.完带汤

B.易黄汤

C.止带方

D.内补丸

13.下列哪项属于“六腑”的共同生理特点：

A.藏精气而不泻

B.传化物而不藏

C.满而不能实

D.实而不能满

14.患者恶寒发热，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，咳嗽痰稀，舌苔薄白，脉浮紧，应选用的方剂是：

A.银翘散

B.麻黄汤

C.桂枝汤

D.荆防败毒散

15.下列腧穴中，常用于治疗胆道蛔虫症的是：

A.足三里

B.阳陵泉

C.胆囊穴

D.太冲

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于“肝主疏泄”功能的是：

A.促进血液运行

B.调节情志活动

C.促进消化吸收

D.维持水液代谢

2.下列哪些症状属于心肾阳虚证的临床表现：

A.形寒肢冷

B.心悸怔忡

C.下肢水肿

D.五心烦热

3.下列方剂中，含有黄芪的是：

A.补中益气汤

B.玉屏风散

C.补阳还五汤

D.当归补血汤

4.下列腧穴中，具有健脾益气作用的是：

A.足三里

B.三阴交

C.关元

D.脾俞

5.治疗肺肾阴虚型咳嗽，可选用的药物有：

A.沙参

B.麦冬

C.百合

D.川贝母

6.下列哪些属于中风中脏腑的临床表现：

A.神昏谵语

B.半身不遂

C.口眼歪斜

D.二便失禁

7.下列药物中，具有安胎作用的是：

A.紫苏

B.黄芩

C.白术

D.桑寄生

8.下列关于“望舌”的描述，正确的是：

A.舌苔由薄变厚提示邪气渐盛

B.舌苔由厚变薄提示邪气渐退

C.舌红绛主热证

D.舌淡白主寒证

9.治疗气滞血瘀型痛经，可选用的方剂有：

A.膈下逐瘀汤

B.少腹逐瘀汤

C.血府逐瘀汤

D.桃红四物汤

10.下列哪些属于“奇经八脉”：

A.任脉

B.督脉

C.带脉

D.冲脉

三、案例分析题（共5题，每题20分）

案例1：

患者，男，56岁，反复胃脘疼痛3年，加重1周。现症：胃脘胀痛，痛连两胁，遇情志不遂则加重，嗳气频作，善太息，纳呆，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。

问题：

（1）中医病名、证型；

（2）辨证依据；

（3）治法；

（4）代表方剂及药物组成（至少5味核心药物）。

案例2：

患者，女，4