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手臂和手部检查
手臂和手部检查体检表格
一、基本信息:
姓名:
性别:
年龄:
体检日期:
体检号:
联系方式:
二、病史及症状:
1.既往病史:
-是否有手臂或手部骨折史:
-是否有手臂或手部手术史:
-是否有其他系统、神经或运动障碍病史:
2.目前症状:
-手臂或手部疼痛:
-运动受限:
-感觉异常:
-肿胀、红肿等症状:
-其他症状:
三、体格检查:
1.一般状况:
-意识清晰、合作度:
-体温、脉搏、呼吸:
-皮肤、粘膜是否正常:
2.手臂和手部外观检查:
-皮肤颜色、温度、湿度:
-气味、疮痂、溃疡、瘀伤等异常情况:
-活动度、肌力、肌肉萎缩:
-关节变形、畸形:
3.手部神经系统检查:
-感觉:触觉、疼痛、温度感知:
-运动:定位觉、手指简单动作、握力等:
-神经反射:深反射、腱反射等:
四、医学影像学检查:
1.X射线检查:
-检查部位:
-检查结果:
2.超声检查:
-检查部位:
-检查结果:
3.CT扫描:
-检查部位:
-检查结果:
五、血液检查:
1.血常规:
-血红蛋白:
-白细胞计数:
-血小板计数:
-其他指标:
2.血生化学:
-肝功能:
-肾功能:
-血糖:
-其他指标:
六、其他辅助检查:
1.生物电测试:
-神经传导速度:
-肌电图:
2.其他辅助检查:
-骨密度测试结果:
-激素检测结果:
-抗体检测结果:
七、诊断与建议:
1.诊断:
-手臂或手部骨折:
-关节炎:
-神经损伤:
-其他诊断:
2.建议:
-手术治疗:
-物理治疗:
-保守治疗:
-其他治疗建议:
八、医师签名:
以上是手臂和手部检查的体检表格,根据任务名称描述的内容需求编写。请提供完整的个人信息和病史,以及具体的体格检查、医学影像学检查、血液检查和其他辅助检查结果。根据检查结果,医生将给予诊断,并提出相应的治疗建议。请留下您的联系方式,以便医生与您进一步沟通和提供个性化的诊疗方案。谢谢!
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